Запоры, может быть эндометриоз

Юлия Тарадеева28 Мая

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 644 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Эндометриоз, как правило, проявляется не запорами, а болезненными ложными позывами к дефекации, особенно в менструации, наоборот, жидким стулом во время менструаций, кровью в кале,обильными, болезненными менструациями, межменструальными мажущими кровянистыми выделениями.
Исключить эндометриоз при необходимости можно в таких случаях выполнив МРТ органов малого таза на 5-7 день цикла с контрастом.

Улкер Алиагабейли29 Мая

4.0

Гинеколог, Акушер

2 527 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

В целом, если УЗИ выполнялось экспертного класса (отличие обычного узи от экспертного: если Вы получили протокол, где описаны только матка, шейка матки и яичники - это обычное УЗИ. Если вы видите на УЗИ описание передне-маточного пространства, позади-маточного пространства, крестцово-маточных связок, ректовагинальной
перегородки, ректо-сигмоидного отдела кишечника, мочеточников - это экспертное УЗИ.), то диагностика эндометриоза по УЗИ вполне возможна.

На самом деле, обычно при эндометриозе имеет место обильные и болезненные менструации, болезненность при половом акте, бесплодие, но изолированно запоры проявляются достаточно редко. Была ли проведена консультация гастроэнтеролога? Налажен ли режим питания?

Регина Данилина29 Мая

2.3

Гинеколог, Акушер

540 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если из симптомов присутствуют только запоры, то это не очень характерно для клиники эндометриоза. При эндометриозе кишечника часто женщину беспокоят циклические боли, могут быть кровянистые выделения из кишечника. Суть в том что симптомы в большинстве случаев именно цикличны, т.е. связанны с менструальным циклом (усиливаются ближе к менструации и в менструацию). Чаще есть и другие очаги эндометриоза (матка, яичники и т.д.), соответсвенно дополнительная клиника в виде обильных болезненных менструаций, тазовых болей. При выполнении узи эти очаги как правило можно визуализировать.
Целесообразней в таком случае обратиться на консультацию к гастроэнтерологу. Возможно вам будет назначено дообследование в виде колоноскопии для исключения органической патологии.

Алена Гринева30 Мая

4.6

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 657 консультаций

Принятый ответ

Анна, Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Наличие запоров не считается признаком эндометриоза.
Эндометриоз проявляется болевым синдром во время менструации, некупируемым препаратами НПВС. Менструации могут быть обильными.
Со стороны кишечника при эндометриозе иногда встречаются сидром раздраженного кишечника.
Для купирования запоров можно использовать довольно длительно и безопасно псиллиум или оптифайбер по 1 ч. л. 2 раза в день.

Анна Серебрякова30 Мая

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 961 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анна, по описанию эндометриоз выглядит маловероятной причиной жалоб. Для эндометриоза более характерны выраженные боли во время менструации, боли при половом контакте, хроническая тазовая боль, иногда болезненная дефекация именно во время месячных. Запор не является типичным признаком эндометриоза. Если УЗИ неоднократно было нормальным и нет характерного болевого синдрома, вероятность распространенного эндометриоза невысока. Кроме того, эндометриоз не относится к заболеваниям, которые за год «запускаются» до необратимого состояния. В данной ситуации логичнее сначала искать причины запоров у гастроэнтеролога: особенности питания, недостаток клетчатки и жидкости, синдром раздраженного кишечника, нарушения функции щитовидной железы и другие кишечные причины встречаются значительно чаще.