Что вас беспокоит?
Сердечная недостаточность
Кардиолог назначил лечение. Прием препаратов вызывал сильную головную боль. Как скорректировать лечение ,добавить или убрать препараты исходя из текущего состояния после стабилизации гормонов щитовидной железы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте какие конкретно препараты?
Здравствуйте какие препараты принимаете и какой ставят вам диагноз?
Гульнара, см. файл кардиолог
Какое давление у вас на всех этих препаратах?
Гульнара, выкладываю АД
Гульнара, препараты вызывающий боль ; карведилол
Головную боль скорее всего вызывает юперио, придётся его отменить и оставить вместо него валсартан
Гульнара, это не правильно!!! Юперио головную боль не вызывает!!! Проверено.
Отмена карведилола сняла проблему с головной болью месяц назад.
Хорошо, тогда замените карведилол на ивабрадин по 5 мг 2 р в день
Гульнара, почему именно его, у него много противопоказаний Не эффективен для лечения или профилактики сердечных аритмий. Эффективность снижается на фоне тахиаритмии (в т.ч. желудочковой или наджелудочковой тахикардии).
Препарат переносится хорошо и положительно влияет при сердечной недостаточности
Гульнара, а сердечная недостаточность причина или следствие аритмии ?
Это следствие аритмии
Гульнара, может тогда нужна корректировка препаратов для лечения аритмии ? а не для купирования сердечной недостаточности?
Принятый ответ
Нужно влиять и на причину и на следствие в комплексе
Гульнара, согласен. Но в прописи кардиолога только 1 препарат для купирования причины и куча для заглушки следствия. Мне кажется , что кроме инструментального метода , возможен и лекарственный способ борьбы с аритмией, так как она возникла на фоне теритоксокза.
Здравствуйте!
Поскольку карведилол вызывает головную боль, замените его на небивалол 2,5 мг утром, его тоже можно при ХОБЛ. Прикрепите пожалуйста Холтер, если есть.
Марина, к сожалению Холтер только 2016 г. ,прикрепил
На Холтере была пауза 2,7 с и желудочковые экстраситолы. Учитывая, что Вы принимаете дигоксин, нужно обязательно сделать свежий Холтер на его фоне, так как дигоксин может увеличивать паузы и количество экстрасистол.
Марина, Дигоксин принимаю спорадические , когда давление больше 140 , последний раз это было недели 3 назад, погода атмосферное давление скакало.
Дигоксин не для однократных приемов и он не снижает АД. Дигоксин назначается с целью увеличения сократимости левого желудочка, это основная причина сердечной недостаточности. У Вас снижена фракция выброса, так что он Вам показан, но, чтобы выяснить можно ли Вам его назначать, нужен свежий Холтер.
Марина, вы правы. У меня есть Холтер от сентября, но его делали до стабилизации дозы L -тироксина. Второй месяц доза стабильна, гормоны т3 и ттг в норме , сделаю Холтер дня через два, как освобожусь.
А пол таблетки Дигоксина это нормально?????
Принятый ответ
Полтаблетки -это достаточно, он накапливается. Когда сделайте Холтер, прикрепите к вопросу, чтобы можно было адекватно скорректировать терапию.
Марина, СПАСИБО ! Сделаю.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 20225 ответов
- 13 Сентября 20251 ответ
- 17 Февраля 17 ответов
- 20 Апреля 10 ответов