Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4116735

Что вас беспокоит?

Притупленное обоняние

Здравствуйте, уважаемые доктора. 10 февраля у меня появились симптомы простуды: кашель и температура до 37,2°C. Через несколько дней присоединился насморк. Также заметил снижение обоняния — запахи ощущаю только если специально принюхиваюсь, как раньше — нет. Это состояние вызывает выраженный дискомфорт. Ранее после перенесённого COVID-19 у меня уже несколько раз возникало подобное снижение обоняния. Сейчас не знаю, связано ли текущее состояние с новой коронавирусной инфекцией или это обычная вирусная инфекция. Подскажите, пожалуйста, как долго может сохраняться такое нарушение обоняния и что рекомендуется предпринять в данной ситуации? Кроме того, хочу уточнить по поводу тревожного расстройства. Два года назад у меня появилось выраженное тревожное состояние, врач назначил Флуоксетин Ланнахер по 20 мг утром и 20 мг после обеда. Препарат принимал в течение 1,5 лет, состояние полностью стабилизировалось. Приём прекратил 1 января 2026 года. Сейчас переживаю, чтобы тревожное состояние не вернулось на фоне болезни и общего самочувствия. Подскажите, пожалуйста: • может ли текущее заболевание спровоцировать возврат тревожности? • нужно ли профилактически возобновлять приём препарата или пока наблюдать за состоянием? Заранее благодарю за ответ

39 лет
17 Февраля ·Просмотров: 131·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по описанию снижение обоняния скорее всего связано с отеком слизистой на фоне текущей вирусной инфекции и в большинстве случаев оно восстанавливается самостоятельно в течение 2или3 недель по мере стихания воспаления; для ускорения процесса можно попробовать обонятельные тренировки с резкими запахами (цитрусовые, пряности). Что касается тревожного расстройства: любая болезнь является стрессом для организма, поэтому небольшое повышение тревожности на фоне ОРВИ это физиологичная реакция, однако профилактически возобновлять прием Флуоксетина без консультации с лечащим врачом не рекомендуется, так как профилактической терапии антидепрессантами не существует и решение о возобновлении приема должно приниматься только после оценки текущего состояния (например, с помощью опросника HADS - https://psytests.org/depr/hads-run.html) и рекомендаций психотерапевта, а пока обычно рекоменудют управлять тревожными мыслями самостоятельно, обняние должно вернуться после окончания ОРВИ.

Спасибо доктор, я сам чувствую что с каждый днем уже третий день обоняние все лучше и лучше. К сожалению мой невролог уехала в другой регион связи нету. Просто так хочется нормальное обоняние, и чтобы ни когда тревожное расстройство не повторялось, жизнь мимо проходит. Подскажите пожалуйста, что да как лучше.

К сожалению лекарств для профилактики тревожности не существует, лучшей защитой от рецидива является не опредленная таблетка, а образ жизни: полноценный сон, регулярные прогулки на свежем воздухе и посильная гимнастика (особенно после болезни), которые должны приносить удовольствие, а не выполняться через силу. Если чувствуете, что самостоятельно справляться с мыслями тяжело, отличным вариантом может стать прохождение онлайн-программ когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в формате занятий с психологом онлайн или очно, специалситы дают конкретные инструменты управления тревогой.

Доктор, скорее всего у меня не тревожность а апатичное состояние.

Доктор, скажите пожалуйста. Обоняние с каждым днем лучше становится, слава Богу. А вот днем сегодня все было хорошо а к вечеру легкая тревожность, как быть доктор?

Принятый ответ

Здравствуйте!
В большинстве случаев при орви запахи полноценно человек начинает чувствовать в течение 1-3х недель после выздоровления. Для восстановления обоняния можно рассмотреть ароматерапию(регулярное вдыхание сильных запахов, например, эфирных масел). Связано снижение обоняния обычно с отеком слизистой полости носа.

Любое заболевание, сопровождающееся недомоганием, болью, нарушением сна, может стать триггером для обострения тревожности, антидепрессант назначается только очно, если есть тревога, то можно рассмотреть анксиолитик пока что(атаракс, тералиджен курсом на 1 месяц, но это тоже рецептурные препараты и назначаются неврологом очно), могут быть эффективны медитации, миорелаксация по Джекобсону.

Спасибо большое доктор! Нет слава Богу тревожности нету! Есть легкая- средняя апатичное состояние временами. Запахи улучшаются, просто сидит в голове страх, пару раз я терял обоняние после ковида, и на фоне этого начинался это тревожное состояние, апатичность и выходил долго на препаратах 1,5-2 месяцев. Всегда назначали флуоксетин ланахер в дозировке 20мг два раза в день, короткими курсами 2-3 месяца. Последний раз сказали, что это состояние повторяется потому что принимал мало по срокам. Прием был длительный 1,5 года. Все было отлично, просто на фоне ОРВИ боюсь чтобы не повторилось, потому что обоняние притупилось слава Богу не исчезло как тогда.

Понимаю ваши переживания, но судя по описанию все должно восстановиться самостоятельно, нужно немного подождать.

Спасибо большое доктор. Обычно самостоятельно проходит такое состояние??? Простите за вопрос как на долго может быть?

Да, обычно самостоятельно проходит, вы же замечаете улучшение, в течение нескольких недель.

Просто доктор уже боюсь что это не проходит 🥲

Слабость ужасная просто!

Доктор скажите пожалуйста. Сегодня отлично день прошел, к вечеру легкая тревожность появилась. Запахи все лучше и лучше, как мне быть?

Проконсультироваться можно с психотерапевтом.

Получается мое состояние не лечится неврологом?

Тревожное расстройство лечит профильно психотерапевт.

Да, вот таким как вам грош цена как врачу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.