Что вас беспокоит?
Не могу поправится после больничного
Работаю в супермаркете в холодном отделе. Нужно продержаться до отпуска и увольнения в июле. На больничном лечилась азитромицином, АЦЦ, Синусэфрин, однако некоторые симптомы все равно остались. После болезни беспокоят непроходящий насморк и влажный кашель. Как быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Валерия, здравствуйте!
Причиной вашего влажного кашля, скорее всего, является синдром постназального затекания, слизь из носа стекает по задней стенке глотки, раздражает кашлевые рецепторы и имитирует отхождение мокроты из легких. Работа в холодном отделе супермаркета дополнительно провоцирует этот процесс, так как холодный воздух усиливает выработку слизи и спазм путей.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови, срб, а также:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза, Маметазон в ном по 2-3 раза в сутки в течение 14 дней
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Отменить АЦЦ , достаточно делать ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки
Скажите сдавали анализы? Делали рентген или кт легких?
Здравствуйте, анализы не сдавала и КТ не делала
Стоит сдать общий анализ крови и срб, кт легких, чтобы исключить продолжающий воспалительный процесс.
Валерия, здравствуйте
После инфекции такое бывает, особенно если вы работаете в холодном отделе: слизистая носа и бронхов восстанавливается медленно, а холодный воздух поддерживает воспаление и образование слизи.
Азитромицин уже подействовал на бактерии, поэтому остаточный влажный кашель и насморк чаще связаны не с новой инфекцией, а с затяжным воспалением, стеканием слизи по задней стенке горла и раздражением дыхательных путей.
Сейчас важно не перегружать организм. Продолжайте пить больше тёплой жидкости, избегайте переохлаждения, по возможности дышите через шарф или маску в холодном отделе. Для носа лучше всего помогают промывания солевыми растворами 3-5 раз в день. Если есть заложенность - можно добавить спрей с мометазоном или флутиказоном по 2 впрыска в каждую ноздрю 1 раз в день курсом 10-14 дней, они уменьшают воспаление и постоянный насморк. Сосудосуживающие капли дольше 5 дней не используйте.
АЦЦ имеет смысл только если мокрота густая и плохо отходит. Обычно достаточно 200 мг 3 раза в день после еды до 5-7 дней. Если мокрота уже жидкая и кашель просто как подкашливание, муколитики могут наоборот поддерживать кашель.
Если появились температура, одышка, свисты в груди, боль в лице или густые зелёные выделения более 10 дней - нужен очный осмотр и, возможно, рентген или коррекция лечения.
После болезни организму тяжело в холоде, поэтому не вините себя за слабость и затянувшееся восстановление. До июля сейчас задача - максимально беречь слизистые и не допускать повторного переохлаждения.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
После перенесённой респираторной инфекции влажный кашель и насморк действительно могут сохраняться ещё некоторое время, особенно если работа связана с постоянным пребыванием в холодном помещении. Холодный воздух способен дополнительно раздражать слизистые дыхательных путей и замедлять восстановление.
Азитромицин действует только на бактериальную инфекцию и не всегда влияет на остаточный поствирусный кашель или воспаление слизистой носа. После ОРВИ нередко сохраняются повышенное образование слизи, стекание слизи по задней стенке глотки, повышенная чувствительность бронхов.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
- продолжать промывание носа солевыми растворами
- поддерживать достаточный питьевой режим (питье должно быть теплым)
- избегать переохлаждения и по возможности использовать маску/шарф для согревания вдыхаемого воздуха на работе
- регулярно проветривать помещение дома и увлажнять воздух
- не злоупотреблять сосудосуживающими каплями, если они используются дольше 5–7 дней
Подскажите в течение какого времени находились на больничном? Сколько по времени принимали назначенное лечение?
На больничном была около 10 дней, неделю принимала лекарства
В таком случае к рекомендациям выше: АЦЦ отменить (если продолжаете прием)
При длительно сохраняющемся влажном кашле и насморке на очном приеме могут рекомендовать Синупрет по 50 капель 3 раза в день или по 2 дражже 3 раза в день.
Для поддержания местного иммунитета Тонзилгон или Тонзиллосепт по 2капс 3 раза в день
Для поддержания общего иммунитета рекомендуют витамин С 500 мг (лучше в форме аскорбата) в сутки, цинк 25 мг по 1 табл в день в течение 7-14 дней, витамин Д 2000 ЕД во время еды в первой половине дня (лучше усваивается с жирной пищей - сметана, масло, авокадо, орехи, рыба) - его можно оставить на постоянный прием в профилактической дозе (2000 ЕД)
Здравствуйте!
По вашим жалобам больше похоже на затянувшуюся ОРВИ. Ее остаточные явления могут сохраняться вплоть до месяца.
Для улучшения отхождения мокроты можете поделать ингаляции физраствором до 3-х раз в день.
Обеспечьте себе обильное теплое питье в течение дня.
Скажите, отделяемое из носа какого цвета? Боли в пазухах есть?
Болей нет, но слизь зелёного цвета
Да, не волнуйтесь, это остаточные явления. Микрофлора полости носа заселяется другими организмами. Со временем состояние придет в норму.
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут говорить о недолеченной вирусной инфекции, возможно осложненной бактериальной инфекцией.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кровь на С-реактивный белок, рентгенография ОГК.
В подобных ситуациях рекомендуется обильное теплое питье, увлажнение воздуха, проветривание, полоскать горло и нос солевыми растворами 4-6 раз в день, ингаляции с физраствором.
Как долго болеете?
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 202111 ответов
- 10 Июля 20239 ответов
- 23 Октября 202466 ответов
- 24 Марта 20252 ответа