Температура и диарея

Дарья Писаренко30 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! При сохранении нежелательных симптомов можно предполагать развитие острой кишечной инфекции. В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
3. При повышении Т тела выше 38.5С жаропонижающее, например, парацетамол 500 мг
4. Спазмолитик для нормализации моторики кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней
5. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней
Фуразолидон не показан в таких случаях 🙏🏻

Александр Долинский30 Мая

2.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По клиническим данным нельзя исключить наличие кишечной инфекции.В лечении необходимо соблюдение водного баланса, суточные объем жидкости из расчета 30 мл на кг веса и дополнительно принимать по 100 мл после каждого акта дефекации, антибиотик который возможнен на фоне приема антидепрессантов -это рифаксимин(альфа нормикс) по 200 мг х 4 раза в день в течении 5 дней, энтерол 250 мг по 1 капсуле х 2 раза в день -10 дней, энтеросорбенты ( смекта по 1 пакету х 3 раза в день).В диете необходимо исключить жирное, жареное, молочные продукты, свежие фрукты и овощи. Можно употреблять каши на воде, сухарики, нежирные сорта рыбы и мяса в виде суфле, тефтелей.

Екатерина Мымрина30 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
Стул сколько раз в день ?
Температура сейчас в норме , верно ?
Как правило , в подобных случаях рекомендуют обильный питьевой режим , солевые растворы ( регидрон , Адиарин ) . Сорбенты ( смекта , энтеросгель) 3-4 раза в день до 5 дней ,энтерол для закрепления стула и нормализации микрофлоры , ферменты ( мезим , креон ) 3 раза в день согласно инструкции . При сохранении симптомов рекомендуют выполнить :
Общий анализ крови и срб
Кал на кишечные инфекции .

Елена Худякова31 Мая

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
По описанию можно предположить кишечную инфекцию - так как отмечалось повышение температуры, нарушение стула.
Как правило, прием Фуразолидона и Селектры совместно не рекомендуют из-за возможного негативного лекарственного взаимодействия между ними.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. В рационе ограничивают молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Обильное питье около 2х литров воды в сутки.
2. Для восполнения потерь жидкости и электролитов назначают препарат Регидрон, 1 пакет разводят на 1 литр воды, принимают в течение суток, чтобы не было обезвоживания.
3. Для купирования диареи назначают препарат Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
4. Для снятия интоксикации и купирования диареи назначают сорбенты, например, Смекту по 1 саше 3 раза в день 2-3 дня.
Омепразол также в таких случаях показан к приему, так как были выявлены эрозии в желудке.
При сохранении нарушения самочувствия рекомендуют выполнить обследование:
1. Общий анализ крови + СРБ.
2. Кал на ОКИ методом ПЦР.

Татьяна Гугнюк1 Июня

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы характерны для кишечной инфекции или ротовирусной инфекции, в таких случаях эффективно применение смекты 3ираза в день 7-10 дней для нормализации стула, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней для нормализации микрофлоры кишечника. Мало вероятна связь симптомов с приемом препаратов против тревожности.
По результатам обследования определяется воспаление слизистой желудка и эрозии. Для определения хеликобактерной инфекции рекомендуется опираться на достоверные способы с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т.к экспресс тестирования на хеликобактер по фгдс имеет множество ложных реакций. Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом 14дней согласно клиническим рекомендациям (важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме). Курс терапии ингибиторов протонной помпы не менее 8недель, для заживления дефектов слизистой.