Что вас беспокоит?
Начал пить Нолипрел
Здравствуйте. Мне 48 лет. У меня и моей жены оказалось всегда высокое давление. У меня 140, у жены 140-150. Мы его ни когда не мерили раньше, потому что самочувствие всегда нормальное. Но иногда, когда наши пожилые родители измеряли, мы за компанию тоже и оказывается - всегда высокое, как не померий. Весной у меня всегда состояние как немного в космосе хожу, голова мутная, не знаю как объяснить. Знакомый сказал что это у меня давление. Жена не жалуется вообще. В общем, я изучил вопрос и без врача решил купить Нолипрел в самой маленькой дозировке. Знаю, так делать нельзя, но всё же. Потому что этой весной опять чувствую что-то с головой. Сейчас пью десятый день. Со второго дня давление стало 120-80. Мы обрадовались. Но самочувствие ухудшилось. Сил нет, спать охота. Голова стала ещё мутнее. Слышу как стучит сердце. У жены была слабость пару дней и всё прошло. Сейчас чувствует себя хорошо. Я же, уже 10 дней пью и всё такой же слабый, сонный, физические дела делать не хочу и не могу, чувствую голову и сердце. Вопрос! (Извините что так долго) Как считаете - отменять? Или держаться ещё, ждать что всё же адаптируюсь к новому давлению? Давление теперь всегда 110-120-125. Но самочувствие плохое. Большое спасибо за внимание.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Нолипрел — это комбинированный препарат. Даже в маленькой дозировке он содержит два действующих вещества: периндоприл (ингибитор АПФ): снижает давление, индапамид (диуретик/мочегонное): выводит жидкость и электролиты. Вместе они дают выраженный гипотензивный эффект. Вы привыкли жить с давлением 140-150. Система кровообращения мозга, сердца, почек адаптировалась к этому уровню. Резкое снижение до 110-120 воспринимается мозгом как недостаток кровотока. Отсюда «голова мутная» и предобморочное состояние. Это опасно риском падений, травм.
Нужно отменить препарат, обратиться на приём к кардиологу. Обычно рекомендуется обследование: СМАД, ЭКГ, УЗИ сердца и почек, УЗДГ брахиоцефальных сосудов, анализ крови общий, анализ на Креатинин, мочевина, глюкозу, холестерин
Принятый ответ
Добрый день! При высоко-нормальном артериальном давлении рекомендуют обычно немедикаментозные методы.Например, снизить соленое в рационе, не досаливать пищу, скандинавское питание, регулярную физическую активность по самочувствию. Вероятно ухудшение самочувствия связано с низким АД для вас. Для каждого свое идеальное АД менее 140\90 мм.рт.ст. свое индивидуальное. Возможно снижение АД на фоне нолипрела для вас выражено. В таких ситуациях обычно рекоменудуют отмену препарата. Возможные причины плохого самочувствия до начала приема нолипрела лучше прояснить с терапевтом и сделать соответствующие анализы.Будьте здоровы !
Принятый ответ
Михаил, здравствуйте!
Вероятнее всего, такое состояние связано с тем , что были адаптированы к более высоким цифрам дпвления, и на фоне терапии оно резко снизилось; к тому же мочегонный препарат который в нолипреле хоть и в маленькой дозе значимо снижает давление и в таких ситуациях нолипрел можно заменить на престариум
Скажите пожалуйста не проходили обследование по поводу повышения давления ?
Нет. Обследования не проходил. Но всегда когда случалось померить давление - всегда 140. Последний раз получал справку для продления водительских прав. Терапевт посмотрела давление - сказала что с таким давление вредно ходит и нужно что-то делать. Препарат я выбрал сам, без врача и обследования. Взял самую маленькую дозировку. Просто попробовать. Давление стало нормальным, а состояние не улучшилось и даже наоборот. Пью уже 10 дней.
Конечно по возможности обследования лучше пройти , так кап если будут выявлены изменения возможно будет необходима коррекция лечения
А так нолипрел препарат хороший , и да , цифры 140 если это постоянно требует медикаментозной коррекции;
Я бы рекомендовала понаблюдать еще немного до 14 дней , если ничего не изменится попробовать как писала выше перейти на один престариум , и понаблюдать за самочувствием и давлением
Принятый ответ
Здравствуйте, в таком случае можно рассмотреть просто периндоприл 2,5 мг под контролем давления и пульса , базовое обследование в рамках гипертонии : ЭКГ , узи сердца , смад , узи сосудов шеи , почек ,общий анализ мочи , крови , б/х :креатинин ,липидный профиль ,мочевая кислота , калий ,натрий ;глюкоза , ттг,т3,т4 ;
Спасибо. Хотите сказать что плохое самочувствие может быть связано со вторым компонентом Нолипрела?
Да , возможно , комбинация довольно сильно снижает давление
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все верно подметили, что самостоятельно терапию назначать не рекомендуется. Ведь важно посмотреть, нет ли противопоказаний к препаратам, да и в целом оценить состояние сосудов и сердца, чтобы понять, нет ли вторичных изменений, которые потребуют терапии.
🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.
В идеале, на фоне терапии давление должно быть менее 130/80.
И данный побочный эффект может быть связан либо с адаптацией организма, либо с тем, что не подходит мочегонное в составе.
Если спустя 2 недели приёма побочные эффекты не пройдут, то обычно рекомендуется перейти на просто периндоприл 5-10 мг утром.
Если есть вопросы, рада буду ответить!
Спасибо за перечисленные исследования. Похоже нужно заняться
Опасность гипертонии не в цифрах, а больше в том, что она является триггером для развития атеросклероза, изменений структуры сердца, почек, ухудшения зрения
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20192 ответа
- 14 Марта 20201 ответ
- 17 Июня 20201 ответ
- 16 Июля 202015 ответов