Что вас беспокоит?
Приступы головокружения как в центерфуге, продолжительное головокружение
Добрый день! С ноября месяца 11.2025 начала кружится голова на постоянной основе ( думала железо,пила препараты поднимала ферритин ), хожу как пьяная целыми днями, иногда происходит сильный приступ головокружения комната буквально кружится по кругу несколько минут. Сильные приступы происходят при поворотах головы и наклонах. 1 мая 26 года утром случился сильный приступ онемело лицо , голова минут 5 кружилась как в центрефуге. Посетила невролога и лора (у лора все хорошо, предпрложил проблему внутреннего уха направил на мрт) , невролог сказала что шея сильно напряжена (сделали узи бца) прописала пить бетасерк 24мг 2 раза в цень и цитофлафин по 1т 3 раза в день. Курс на месяц. Гимнастику для шеи и вистибулярного аппарата (упр брайнта дорфа) По пришествие месяца , стало немного легче . На пару дней головокружение может пропасть , потом появится снова, именно ощущение что я пьяная шатает. Сегодня последний день приёма препаратов , боюсь что опять вернутся приступы сильного головокружения, последний приступ был 15 мая , с тех пор только ощущение будто шатает . Делала мрт с контрастом 23.05 , прикреплю . Анализы в норме со слов терапевта. На данный момент мой врач невролог в отпуске до середины июня ,не знаю что делать дальше. Приобрела арлеверт так-как понимаю ,что длительно принимать бетагистин нельзя ( да и полностью он симптомы не снимает) .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанию состояния похоже либо на ДППГ, либо на ПППГ, а возможно даже сочетание и того и другого, тк длительно текущее ДППГ часто переходит в функциональное головокружение (ПППГ).
Скажите пожалуйста невролог проводил вам маневры с поворотом головы и оценкой нистагма(подергивания глаз)?
Здравствуйте доктор. Да, невролог проводила маневры все хорошо при поворотах головы усиления головокруженияне было, подергиваний глаз нет. С закрытыми глазами к кончику носа дотрагиваюсь .
Невролог описывает, что есть головные боли, они возникают отдельно от головокружения или бывает по разному? При головокружении нет свето или звукобоязни? Голова обычно болит насколько баллов от 1 до 10(по шкале ваш, можно найти в интернете)? И также не сопровождается свето или звукобоязнью? Не усиливается от подъема по лестнице, от ходьбы?
Есть стрессы, повышенная тревожность? Переутомления?
Голова болит редко , в основном в области восков и затылка . По мрт там пансинусит есть , и он хронический видимо . На момент мрт как раз заболела орв и симптомы усилились. Свето и звукобоязни нет . По поводу стресса он конечно присутствует, на постоянной основе пью магний . Принимала так-же амитриптилин от него голова кружится еще сильнее и приступы острого головокружения чаще появляются.
Голова болит на 3 из 10 , редко , в простуду , на погоду, при боли в шее
Попрошу тогда еще пройти тестирование hads в интернете на уровень тревоги в настоящее время и прикрепить здесь результаты
Тест прошла , результат прикрепила выше
Да, посмотрела по нему все хорошо.
По поводу головокружения на вестибулярную мигрень не похоже, ДППГ так поняла исключил врач-невролог, но вероятнее всего ДППГ перешло в ПППГ.
Пппг это постурально-перцептивное головокружение(функциональное головокружение).
Головокружение и неустойчивость могут описываться как ощущение покачивания, плавания, неустойчивости при ходьбе или ощущения, что земля уходит из-под ног. Иногда присутствует ощущение вращения.
Усиление симптомов возникает при определенных движениях головы и тела, при нахождении в движущейся среде (например, в транспорте) или при визуальной стимуляции (например, при просмотре мелькающих изображений или прокрутке экрана).
Вставание, наклоны, повороты усугубляют симптомы.
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), дппг, травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса, переутомления или на фоне тревожности.
Лечение это прием антидепрессантов, анксиолитиков и психотерапия, а также вестибулярная гимнастика
К примеру, @feeziobot в телеграме по программам 174,173,172,171
Можно рассмотреть прием веспирейта на 1 месяц, до приема врача.
Доктор подскажите пожалуйста, по мрт все хорошо. Меня смущает заключение , там прописано гипоплазия правой позвоночной артерии, неравномерное расширение арахноидальных пространств лобных и теменных долей , признаки пансинусита .Может ли это быть причиной головокружения. Можно ли сейчас пить арлеверт ,т к пропила уже бетагистин месяц, и продолжать ли пить дальше цитофлавин уже месяц пью
На данный момент если принимать цитофлавин и арлеверт , подключить еще вайсперит ?
При ПППГ цитофлавин и арлеверт неэффективны, бетагистин тоже ПППГ не лечит.
По головному мозгу причин и сосудам патологических изменений не описывают, тех которые бы вызывали головокружение, по пансинуситу обычно рекомендуется консультация лор-врача.
Спасибо большое за ответ, сейчас начать принимать вейспирит правильно
Принятый ответ
Да, я бы рекомендовала рассмотреть веспирейт к приему в первую очередь.
Здравствуйте
По описанию был приступ дппг( есл головокружение -как на качелях , комната кружится , были до минуты примерно такие состояния ) либо вестибулярный нейронит ( когда комната кружится , либо как на качелях больше 2-4 суток , когда даже встать не может человек.)
Часто после этих истинных ( дппг, нейронит ) возникает функциональное головокружение ( оно уже не истинное - то есть не кружится комната , а шатает , как пьяный , уже возникают другие ощущения
Вероятнее всего это сейчас развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение:
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах добавить к лечению препараты.
Антидепрессанты (СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин).
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
Доктор подскажите пожалуйста, по мрт все хорошо. Меня смущает заключение , там прописано гипоплазия правой позвоночной артерии, неравномерное расширение арахноидальных пространств лобных и теменных долей , признаки пансинусита .Может ли это быть причиной головокружения. Можно ли сейчас пить арлеверт ,т к пропила уже бетагистин месяц, и продолжать ли пить дальше цитофлавин уже месяц пью. Сейчас могу принимать арлеверт, цитофлавин и вайсперит одновременно?
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20201 ответ
- 22 Июня 20203 ответа
- 29 Июня 202027 ответов
- 3 Июля 20211 ответ