Что вас беспокоит?
Сухой кашель
Здравствуйте! Беременность 20 недель, около двух недель беспокоит кашель: начиналось с легких сухих подкашливавший, а сейчас кашель не постоянный, а беспокоит при долгом разговоре при смехе, усиливается на выдохе надсадный с громким надсадным звуком, при лежании желание кашлять сильнее за счет чувства щекотания в районе на 4 пальца вниз от яремной ямки, после приступа кашля в этой зоне чувство печения или как раздражения. Также усиление желания кашлять и щекотки происходит например после прогулки на улице гуляя и разговаривая Вдох полной грудью делать не больно, появилось чувство нехватки воздуха но врач говорит это от беременности и тревожности так как оно не постоянное и возникает без связи, еще выявлен низкий уровень ферритина. Ночью кашля нет вообще. Температуры, потливости нет. Вес растет, но это так как и срок беременности растет. Позавчерп вечером после кашля сильного увидела несколько маленьких прожилок крови ну мне показалось что это прожилки и небольшое количество комочков мокроты, очень испугалась. Была у двух терапевтов выполняли замер ситурации и слушали легкие, сказали нет хрипов и каких либо опасных звуков, направление на снимок не дали. А я очень переживаю. Курить Бросила 2 года назад, рентген и спирография в июне 2025 норма. Тест на ковид отрицательный В анализе крови делали только формулу незначительно повышены нейтрофилы 72% и снижены лимфоциты 19,7%. Подскажите пожалуйста стоит ли переживать, очень боюсь что это опухоль какая нибудь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья! Если Вы не переносили ОРВИ недавно, то данный кашель может быть связан с ГЭРБ, т к при беременности ( на фоне роста ребёнка) диафрагма поднимается, провоцируется заброс желудочного содержимого в пищевод, происходит раздражение блуждающего нерва и вызывает рефлекторный надсадный кашель.
В такой ситуации рекомендуется гевискон по 1 стол ложке за 30 мин до еды в течение 2 недель.
Если есть небулайзер для увлажнения слизистой дых путей ( возможно кровоточивость стенки от сухости) можно делать ингаляции с физ раствором по 4 мл утром и вечером 2 недели.
С уважением.
Острого орви не было, перед началом заболевания ехала в поезде там был кондиционер и а также ехал ребенок с простудой. А данные симптомы не указывают на наличие образований в легких
Данные симптомы могут быть признаком лёгкого ОРВИ. Вы можете прикрепить фото последнего анализа крови и спирометрии?
Результат крови добавлю позже сдала свежий с срб, данные по обследованиям от июня добавила
Результат крови прикрепила
Дарья просмотрела, есть нейтрофилов, что может косвенно указывать на остаточное воспаление. В остальном всё в порядке Дополнительное лечение не требуется.
Нейтрофилез *
Здравствуйте, Дарья!
При беременности за счет изменения гормонального фона, а именно повышения уровня прогестерона в крови происходит расслабление гладкой мускулатуры в организме (в том числе кардиального сфинктера), дополнительно растущая матка оказывает давление на желудок, все это может способствовать обострению ГЭРБ.
При ГЭРБ кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и достигает глотки, вызывая раздражение дыхательных путей, и как следствие рефлекторный кашель.
Для облегчения состояния и уменьшения выраженности симптомов при ГЭРБ обычно рекомендуется изменение образа жизни (антирефлюксный режим):
- Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды. Последний прием пищи за 2 часа до сна
- Исключение продуктов из рациона, при употреблении которых появляются жалобы (чаще всего это жирные, жареные, маринованные и острые блюда, алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки)
Разрешенным препаратом для облегчения симптомов во время беременности является Гевискон форте (при беременности)
А мои симптомы не похожи на наличие образований в легких
Принятый ответ
Тот факт, что в легких от 2025 изменений не было, а также врачи не выслушивали хрипов и других звуковых явлений, сатурация в переделах нормы обычно исключает образования в легком
Здравствуйте, Дарья, если в лёгких хрипов не выслушивает врач и в анализе крови признаков активного воспалителения нет (повышения СОЭ, СРБ, повышения в абсолютных цифрах нейтрофилов, лейкоцитов), в таких случаях более вероятно, что жалобы могут быть связаны с рефлюксом.
При ГЭРБ происходит заброс желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что может вызвать их воспаление и раздражение.
В таких случаях рекомендуют консультацию гастроэнтеролога, соблюдение антирефлюксного режима.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Для увлажнения слизистой оболочки верхних дыхательных путей рекомендуют ингаляции физ.раствора. при наличии мокроты рекомендуют рассасывать Мукалтин,разрешен во время беременности.
С уважением!
А мои симптомы не похожи на наличие образований в легких
Симптомы на образование лёгких не похожи, при новообразовании отмечается обычно снижение массы тела, болевой синдром в грудной клетке без периодов благополучия, если сатурация нормальная и в прошлом году при рентгенобследовании все хорошо было, то новообразование обычно исключают
Ситурация 99 процентов, сегодня сдам полный анализ крови и срб. Сегодня вот кашля нет, только намного щекотка в груди, он то есть то нет. Просто начиталась всего и очень испугалась
Такая щекотка может быть из-за рефлюкса, он и кашель может провоцировать тоже
Посмотрите пожалуйста добавила кровь анализ
Принятый ответ
В общем анализе крови незначительно по верхней границе лейкоциты и нейтрофилы отмечаются.
В таких случаях рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить фарингит, воспаление верхних дыхательных путей из-за рефлюкса, ЛОР врач может назначить мазок с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, чтоб оценить чем вызвано воспаление может быть, возможно это уже остаточные изменения после перенесенного воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. По описанию кашля больше похоже на проявления рефлюкс-эзофагита, симптомы могут усиливаться при беременности, прибавки в весе.
В таких случаях стоит посетить гастроэнтеролога очно.
Так как рентген и спирография в июне 2025 году без нарушений, сатурация в норме, хрипов при осмотре нет, то онкология крайне маловероятна. С уважением!
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20164 ответа
- 15 Января 20173 ответа
- 20 Февраля 20174 ответа
- 23 Марта 20182 ответа