Что вас беспокоит?
Не проходит гастрит
Добрый день! Перед новым годом начиналось всё с изжоги затем начались спазмы в верхней части живота и груди , чувство тошноты и кома в горле и груди . В январе 2026 г обратился к гастроэнтерологу по направлению прошел все анализы прошел 2 курса лечения 2 курс вроде бы немного помог но стоило отклониться от диеты как снова всё начиналось по новой . После каждого приёма пиши дискомфорт в животе , иногда газы , дискомфорт усиливается при движении . На днях сдал анализы на скрытую кровь и кальпротектин + дыхательный тест на хеликобактер , хотелось бы расшифровать и какое лечение . P.S Уже 2 недели как всё утихло , иногда бывает изжога если съем что то не то , еще не знаю связано это как то , на днях были колики при наклоне в левом боку после плотного приёма пищи
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Влад! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований для расшифровки. Также попрошу написать, какие препараты принимали курсами?
Простите, анализы забыл приложить , сделал дыхательный тест на хеликобактер и скрытую кровь + кальпротектин
Благодарю! Дыхательный тест отрицательный, что говорит о том, что хеликобактерной инфекции нет, также скрытая кровь в кале отсутствует и кальпротектин в норме, что подтверждает мою гипотезу о том, что процесс носит функциональный характер по всей видимости. Есть ли стрессы, повышенная тревожность? Все препараты принимали без пропусков в полном объеме?
Принимал все , пару раз может быть пропускал , несколько недель до анализов пил и сейчас пью Дюспаталин , после приема заметны улучшения , но иногда бывают небольшие спазмы , стрессы были , точнее нервозность на фоне отказа от курения, назначали пропить курс тералиджен что я и сделал
Поняла Вас, смотрите, в таких случаях помимо дюспаталина может быть рекомендовано лечение по схеме курсом не менее 4 недель:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например,акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Спасибо ,но омепразол почему то вызывал ещё более сильные спазмы
Принятый ответ
А если попробовать со спазмолитиком и прокинетиком, то вполне вероятно, что мягче перенесется ИПП
Здравствуйте! при переедании может быть дискомфорт в области кишечника и при смене положения тела, органы ведь тоже смещаются. Стараться не передать, кушать чаще и дробно.
по описанию симптомов(изжога, ком в горле, спазмы) больше данных за рефлюкс гастрит. В подобных ситуациях рекомендуют строгий антирефлюксный режим.
Прикрепите пожалуйста анализы
Не проходит гастрит - отвечает СпросиВрача –
Влад
Клиент
Простите, анализы забыл приложить , сделал дыхательный тест на хеликобактер и скрытую кровь + кальпротектин
Добавил анализы
Кальпротектин небольшой. дыхательный тест отрицательный. подскажите, перед тестом была подготовка? ,Был ли прием НПВС в недавнее время? Обезболивающие
Как по инструкции, делался на тощак , за день до этого принимал только Дюспаталин
Принятый ответ
А за две недели до теста не было ли приема блокаторов ИПП?
Добрый день, Влад.
Я врач-гастроэнтеролог-Давыдова Анна Михайловна.
Фекальный кальпротектин у вас в норме, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD отрицательный.
Я задам вам уточняющий вопрос.
Я правильно понимаю, что сейчас у вас нет жалоб со стороны ЖКТ?
Влад, симптомы, которые вы описываете наиболее характерны для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), а может быть гиперчувствительный пищевод.
Если беспокоит эпизодическая изжога, то можно рассмотреть прием антацидов/альгинатов (алмагель А, фосфалюгель, гевискон форте и другие) по требованию, есть симптомы - пьем.
Рекомендуется вести пищевой дневник, убрать продукты-триггеры изжоги, не все. Это может быть жирная и жареная пища, газированные напитки, чеснок и лук, шоколад и мята, кислые овощи, включая помидоры и томатные соусы, цитрусовые.
ЭГДС я бы повторила после лечения, так как непонятно сколько эрозий было.
Спасибо ! Бывает иногда, когда съем что то не то или малейшее переедание , если есть приправы или сладкое возникают небольшие спазмы
Спасибо ! Бывает иногда, когда съем что то не то или малейшее переедание , если есть приправы или сладкое возникают небольшие спазмы
Принятый ответ
Влад, дневник питания необходимо повести.
По требованию можно рассмотреть прием антацидов/альгинатов.
И если симптоматика будет сохраняться, то рекомендуется выполнить суточную рН-импедансометрию. Чтобы уточнить, ГЭРБ ли это или это гиперсенситивный пищевод.
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201735 ответов
- 11 Февраля 20214 ответа
- 31 Августа 202110 ответов
- 10 Октября 202165 ответов