Что вас беспокоит?

Заложенность ушей

Основной диагноз: Рак желудка с выведение илеостомы по поводу кишечной непроходимости. Каждый день отрыжка воздухом, рвота желчью, проявления по типу ГЭРБ. Неделю назад заложило 1 ухо, сегодня после отрыжка 2 ухо. Пыталась продувать с закрытым носом и капать отипакс - толку нет. Називин так же не дал эффекта. Подскажите, пожалуйста, что делать?

35 лет
1 Июня ·Просмотров: 81·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Причиной заложенности в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней.
Рекомендуется проведение специальных упражнений для восстановления проходимости слуховой трубы:
1. Зажмите нос и попытайтесь выдохнуть через него, направляя воздух в уши;
2. Сделайте «пустой» глоток с закрытым ртом и зажатым носом.
3. Глотайте тёплую негазированную воду с зажатым носом.
4. Используйте жевательную резинки или леденцы без сахара.
5. Можно использовать устройство Отовент
Показаний для закапывания капель в уши нет.

2 месяца назад только избавилась от зависимости сосудосуживающих капель. Боюсь сейчас к ним возвращаться. Как быть?

Тогда используйте только Назонекс. К нему привыкания нет.

Спасибо, буду лечиться.

Желаю скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Заложенность ушей после отрыжки вероятно, дисфункция слуховых труб из-за заброса содержимого в носоглотку.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать Оксиметазолин по 2 дозы 3 раза в сутки на 5 дней , через 15 минут Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней
Гимнастика для слуховых труб.
При отрицательной динамике очный осмотр

2 месяца назад избавилась от зависимости сосудосуживающих капель. Боюсь сейчас к ним возвращаться. Как быть!

Принятый ответ

Здравствуйте. Подскажите а принимаете ли вы что-то для устранения симптомов гэрба?
К примеру хорошо рассасывать гевискон, каждый раз можно когда нсть подобный эпизод рефлюкса.
Что касается заложенности в ушах скорее всего ситуация связана с воспалением носоглотки, которое формируется на фоне заброса желудочного содержимого. Мы можем использовать противовоспалительный препарат, как, например, мометазон или флутиказон, как минимум в течение месяца для того, чтобы снять это воспаление. Вполне возможно, что слуховые трубы будут лучше работать. Так же после сна рекомендуется проводить промывание полости носа большим объёмом жидкости так, чтобы можно было охватить носоглотку, к примеру, использовать систему Долфин. Применяется для того, чтобы удалить остатки желудочной кислоты или желчи. Нос дышит свободно?

Нос дышит свободно. ГЭРБ лечится не очень эффективно, не буду скрывать. Действительно был момент, когда желчь шла через нос.
Только 2 месяца назад избавилась от зависимости сосудосуживающих капель.

Да, это проблема. Каждый раз, когда будет запрос, есть риск воспаления слизистой носоглотки и такого же заброса, даже в слуховые трубы на фоне чего может развиться экссудативный отит.
Поэтому главный акцент направлен на устранение симптомов со стороны ГЭРБа.
Рекомендуется. Полоскать иротоглотку тоже утром сразу после сна и после приёма пищи. А также рассасывать гевискон, как только ощущается заброс. При сильной забросе полощим ротоглотку, промываем нос и применяем антациды как гевискон или пепсан-Р, альфазокс.

Спасибо, буду лечиться.

Пожалуйста! Здоровья вам 🙏💐

Принятый ответ

Добрый день

С учетом представленной информации вероятнее имеется дисфункция слуховой трубы(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.При забросе происходит отек слуховой трубы.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением дискомфорта

В подобном случае рекомендуется использовать нозефрин по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.
Если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.

Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.

Спасибо, буду лечиться.

Пожалуйста,будьте здоровы 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте

В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носоглотке который в том числе возможен на фоне заброса содержимого у желудка в горло и полость носа

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей с мометазоном: дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения, данный препарат в таких случаях будет являться профилактикой привыкания к сосудосуживающим

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб в том числе и на устройстве Носодуй или Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика, которые максимально эффективно позволяет выровнять давление за перепонками, которое становится отрицательным вакуумом при нарушении функции слуховой трубы

Также в таких случаях может быть рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом о применении противорефлюксных препаратов для уменьшения заброса содержимого желудка в носоглотку, например таких как Омепразол и фосфалюгель

Спасибо, буду лечиться.

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.