Помогите разобраться с анализом крови

Дарья Поротникова1 Июня

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

Александр, здравствуйте!

Давайте разберемся🙏🏼

Сразу скажу, что при оценке общего анализа крови обращают внимание только на абсолютные значения, а не на проценты (абсолютные значения это напротив которых есть единица измерения 10*9/л, а не значок %)

Если следовать этому принципу, то клетки, которые отвечают за аллергию - не выходят за пределы референса, что обычно указывает на НОРМУ✅

Отклонения нейтрофилоы и моноцитов чаще связано с вирусной нагрузкой - это может быть не обязательно вирус, который требует лечения. Часто реагирует на контакт с вирусом, даже бессимптомный либо обострение герпеса, например

Как правило, при длительном стойком снижении нейтрофилов и повышении моноцитов могут рекомендовать исключение опасных, требующих лечения вирусов, например ВИЧ, вирусы гепатита В,С, но не чаще, чем для лиц без подобных изменений крови, то есть цель, как правило исключить

Снижение индекса эритроцита обычно говорит о скрытом дефиците железа, но подобный уровень ферритина обычно считается адекватным и не требует восполнения

С реактивный белок менее 5 обычно говорит об отсутствии острой воспалительной реакции

Снижение щелочной фосфатазы обычно имеет меньшее значение, чем повышение и чаще связано с особенностями питания

Наталия Датта1 Июня

4.5

Терапевт

Здравствуйте, уровень лимфоцитов в анализе в пределах нормы, другие показатели аллергии тоже все в пределах нормы. Немного снижены нейтрофилы, но других признаков инфекции по анализу крови нет. Иногда бывают вирусные инфекции, которые протекают субклинически (без признаков организм с ними справляется, вот такие изменения могут быть при этом).
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Афсана Алиева1 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такое изменение лейкоциарной формулы может быть на фоне хронической персистирующей инфекции в организме, в таких случаях могут рекомендовать сдать кровбюь на наличие иммуноглобулинов М и G к ВПГ 1,2,6 типов, ВЭБ, ЦМВ.

Также в анализе есть признаки скрытого дефицита железа, в таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно ферритин, фолиевую кислоту, вит в12.

Наталья Тимофеева1 Июня

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
По анализу крови снижен МСНС, что может косвенно указывать на дефицит железа, но Ферритин в норме, гемоглобин в норме.
Снижено абсолютное число нейтрофилов и незначительно моноцитов. Такие изменения могут указывать на вирусную природу . В таких случаях назначают анализы на ВИч, гепатиты В и С, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес вирусы.
Снижена незначительно щелочная фосфатаза. Рекомендуется сдать кровь на витамин Д. Остальные показатели в пределах нормы. Изменения нейтрофилов, лимфоцитов, эозинофилов в процентах не имеет диагностического значения, так как абсолютные цифры в норме.

Анна Филинская1 Июня

3.2

Терапевт

Здравствуйте!

Можно в таком случае рассмотреть сдачу анализа на вирусные серологические тесты и ПЦР-анализ - эти методы помогают выявить специфические вирусы, которые могут вызывать изменения в лейкоцитарной формуле. Например, исследуют антитела или генетический материал к таким вирусам, как цитомегаловирус (ЦМВ),
вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ),ВИЧ,гепатиты, герпесвирусы.