Что вас беспокоит?
Расшифровка холтера
Здравствуйте, я чувствую сердцебиение, иногда тахикардия , и недавно был приступ, паническая атака я думаю , я стал слабо чувствовать сердцебиение вызвал скорую они сняли ЭКГ сказали норма я сделал холтер там написано "ранняя реполяризация желудочков" опасно ли это ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Феномен ранней реполяризации в молодом возрасте вариант нормы, это неспецифические изменения.
Если беспокоит учащенное сердцебиение, перебои стоит пройти холтер ЭКГ на сутки для оценки ритма, проводимости; узи сердца. Также ряд дефицитов могут вызвать подобные изменения , чтобы это исключить - пройти общий анализ крови + железо, ферритин, электролиты (калий, магний, кальций, магний), гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св).
И важно бороться с тревожностью ! Можно начать афобазол / тенотен / Новопассит
Здравствуйте я позавчера делал холтер через пару часов прикреплю
В бесплатных вопросах наверное нельзя прикрепить. Напишите все заключение тогда
На протяжении всего времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами синусовой аритмии, миграцией
водителя ритма по предсердиям и эпизодами предсердного ритма.
Максимальная ЧСС 142 уд/мин (22:13:30, запись в дневнике пациента - "Отметка пациента - сел за компьютер").
Минимальная ЧСС 47 уд/мин (05:06:55, запись в дневнике пациента - отсутствует).
Средняя ЧСС днем 78 уд/мин, ночью 59 уд/мин.
Циркадный индекс - 1,32 (правильный циркадный профиль ритма сердца).
Пауз, длительностью более 2000 мсек, не выявлено.
Максимальный интервал R-R 1564 мсек.
Эпизодов выпадения комплекса QRS - не выявлено.
Нарушений АВ-проводимости не выявлено. Интервал PQ 123-174 мсек.
Эктопическая активность:
- наджелудочковые экстрасистолы: 2 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 2.
- желудочковые экстрасистолы: 1 - за время мониторирования. Из них: одиночных - 1.
- экстрасистолы по смешанному типу: не зарегистрированы.
По дневнику пациента клинической симптоматики во время выявленных нарушений ритма сердца не отмечено.
Зарегистрированы длительные эпизоды элевации сегмента ST седловидного типа по каналам 1 и 3, что в сочетании с волной j
расценено как признак ранней реполяризации желудочков.
Интервал QT при максимальной ЧСС 260 мсек (QTc по Framingham 348 мсек - пограничное низкое значение).
Интервал QT при минимальной ЧСС 396 мсек (QTc по Framingham 369 мсек).
Синусовая аритмия вариант нормы - под влиянием вегетативной нервной системы происходит урежение пульса на выдохе. Также эпизоды миграции водителя ритма, предсердный ритм тоже вариант нормы. Количество экстрасистол в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз нет. Признаков ишемии нет. Частота сердечных сокращений за сутки в норме.
Признак ранней реполяризации тоже вариант нормы у молодых людей, особенно астенического (худощавого) телосложения. Это просто обычно находка на ЭКГ, не требующая лечения.
Делали ли вы когда то узи сердца ?
Вроде да
Больше года назад
Но мне вроде ничего не выписывали
Там было все в норме ?
Только магний и панангин
Ну если бы что то было наверное выписали какое нибудь лечение посерьезней
Ну если бы что то было наверное выписали какое нибудь лечение посерьезней
Сейчас попытаюсь найти
Конечно, либо назначили бы контроль в динамике.
Тогда никакого повода для беспокойства не вижу)
Если найдите, то напишите
Наше вроде
Эхо КС
Да. ЭХО- КГ
Полости сердца не расширены ,стенки не утолщены,сократительная способность миокарда сохранена ,фв 71% митральная регургитация(мин),трикуспидальная регургитация(+),лёгочная регургитация(+), СДЛА 24 мм рт ст дополнительная трабекула в полости ЛЖ
Почти 2 года назад делал это
Тоже все в норме. Дополнительная трабекула просто особенность строения, отрицательно никак не влияет на работу сердца
И я только что посмотрел у меня на ЭКГ сделанное во время узи которое я сейчас скинул ,там написано нарушение фазы деполяризации по задней стенке
Реполяризации
Ну это тоже все можно отнести к признакам ранней реполяризации
Это часто у молодых встречается
Но так как по узи все хорошо, то можно пообследоваться на не сердечные причины - дефицит железа, электролитов… писала вам выше 👆
И если есть дефицит восполнить его
Хорошо спасибо, а можно ли мне сейчас пить Атаракс
С возрастом это на ЭКГ может уйти или остаться вашей особенностью
Если есть повышенная тревожность, то да, можно, он хорошо переносится
А со скольки можно начать
Пол таблетки ?
А вам его уже назначал доктор ?
Да вместе с пароксетином
Но я перестал пить пол года назад примерно
Тогда посоветовала бы повторно очно обратиться к врачу для пересмотра препаратов
То есть Атаракс сейчас не надо ?
До консультации врача пока не нужно
Хорошо спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20201 ответ
- 8 Октября 20201 ответ
- 25 Января 202231 ответ
- 23 Января 20231 ответ