Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4372277

Что вас беспокоит?

Желтуха , красные пятна на теле

Младенец , 10 дней , были на приеме у педиатра . Сказал, что нужно пропить урсодезоксихолевую кислоту. Желтуха не проходит. Нужно ли пить или лучше взять напрокат лампу? Будет ли расстройство кишечника от этого препарата? У ребенка на теле красные пятна ? Это тоже от желтушки или это аллергия? Ребенок на ГВ.

Холецистит , хронический пиелонефрит
30 лет
2 Июня ·Просмотров: 71·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! Как правило , в приеме данного препарата нет необходимости
Для решения вопроса о фототерапии рекомендуют сдать кровь на билирубин и его фракции
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
На фотографиях наиболее вероятным состоянием может быть Физиологическая токсическая эритема ( катар кожи или транзиторная эритема новорожденных, возникающая спонтанно на 2-5 день жизни младенца, разрешается самостоятельно. Никакого лечения не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Если визуально отмечаются пожелтение кожных покровов, в таких случаях рекомендуют выполнить либо билитест, либо сдать кровь на билирубин и фракции, так как данный препарат рекомендуют только при повышении прямой фракции билирубина (она должна быть более 20-25% от общего уровня).

Уточните, пожалуйста в роддоме проводили фототерапию?

Здравствуйте! Нет. После 4х дней отпустили домой. Сказали, что показатели в пределах нормы.

Кровь не брали .

Поняла Вас.

Уточните, а склеры сильно жёлтые?

Как правило, желтуха проходит к 3-4 мес, а учитывая что малышу всего 10 дней, поэтому пожелтение кожных покровов ещё может быть в норме.

Что касаемо высыпаний, визуально нельзя исключать токсическую эритему, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней, главное не провоцировать раздражение данных высыпаний, не перегревать.

Если в роддоме не проводилась фототерапия, значит уровень билирубина в норме, обычно малышам в роддоме измеряют при помощи билитеста.

Поняла. Спасибо.

Будьте здоровы🍀

Принятый ответ

Здравствуйте
А сам анализ не сдавали?
Так как рекомендуется проверить сначала уровень билирубина, и уже от него отталкиваться
При уровне менее 300 - лечение не показано, ни лампой, ли препаратами
Препараты совсем не назначают, эффективна только фототерапия
Прикрепите пожалуйста фото

Анализ не сдавали. Кровь не брали , делали только тест в роддоме.

Поняла Вас, спасибо за уточнения!
Для 10 дней пожелтение Кожи допустимо, рекомендуется сдать кровь, проверить уровень
По фото - вероятнее всего реакция кожи на окружающую среду, это не проявления аллергии, наблюдается у малышей до 2-3 недель, проходит самостоятельно

Поняла. Спасибо.

Пожалуйста, растите здоровенькими!

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило физиологическая желтуха проходит лишь к 3-4 месяцам самостоятельно, прием урсодоксехолевой кислоты не влияет на течение и снижение билирубина . Скажите пожалуйста уровень билирубина в крови проверяли ?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Для этого возраста может быть характерна токсическая эритема, которая проходит самостоятельно, прикрепите фото высыпаний.

Какой уровень общего и прямого билирубина?

Из описанной ситуации наиболее вероятна физиологическая желтуха.
В таких случаях эффективна только фототерапия при более высоких цифрах от 256-300, согласно клиническимрекомендациям, лекарственные препараты, как правило, не влияют на течение физиологической желтухи.

Здравствуйте! Я прикрепляла к сообщению фото покраснений. Эритема не связана с желтухой?

Эритема с желтухой не связаны в таких случаях.

В подобных случаях обычно рекомендуют чаще прикладывать к груди, прямой билирубин выходит с калом и мочой.

На грудном вскармливании билирубин обычно медленнее выводится из организма, но в таких случаях ГВ не прекращают, так как это, как правило, не опасно для малыша. В подобных случаях рекомендуют наблюдать и мониторить показатели общего и прямого билирубина.

Красные флаги, которые могут указывать на патологию:
- наличие бледности кожных покровов или зеленоватого оттенка
- ухудшение общего состояния ребенка на фоне прогрессирующего нарастания желтухи
- темный цвет мочи или обесцвеченный стул
- вялость и сонливость ребенка или чрезмерная возбужденность
- плохо набирает вес
- ребенок плохо ест
- увеличение концентрации общего билирубина в крови (более 256 мкмоль/л у доношенных и более 171 мкмоль/л у недоношенных)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.