Что вас беспокоит?
Кандида +Гарднирелла
Добрый день, помогите разобраться в лечении. Кандида обнаружена в посеве в мазке нет, доктор назначила мне и мужу флуконазол и метронидазол по 500 /2 раза в день и ещё мне как я понимаю одновременно с приемом таблеток свечи Леменда, там тоже метронидазол-пугает такое количество Метронидпзола. Не слишком агрессивно? Вообще беспокоят выделения , И гарднерелла - пряти год назад лечила её Клиндацином б пролонг. Но не сильно помогло. А теперь ещё и Кандида обнаружилась.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путём не передаётся, при жалобах достаточно использовать только вагинальный препарат, мужу при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется
Тоесть доктор мне достаточно только лименды? Препараты принимать не стоит?
Да все верно, можно использовать только лименду
Здравствуйте!
По результатам анализа выявлена условно-патогенная микрофлора - она может входить в состав нормального биоценоза влагалища и НЕ требует терапии при отсутствии клинических проявлений.
При снижении иммунитета, переохлаждении, стрессе или после антибиотиков их количество значительно увеличивается и появляется дискомфорт.
То есть, если жалоб нет (зуда, жжения, выделений, неприятного запаха), лечение не требуется.
А при наличии симптомов (обильные выделения, зуд, дискомфорт, неприятный запах) используют местное лечение, например:
-Макмирор комплекс вагинально 1 раз в день, 8 дней).
После курса желательно восстановление нормальной микрофлоры влагалища пробиотиками (например, Вагилак) в течение 10 дней.
Здравствуйте
Если у мужа нет жалоб, то лечение ему не требуется. Действительно, для терапии бактериального вагиноза достаточно использования препаратов внутрь или местно. Наличие гарднереллы и кандиды не говорит о том, что необходимо лечение. Выделения в норме должны быть
Доктор вообще жалоба на большое количество белых и желтых выделений , зуд не всегда но бывает. Запах не много кислым, после Клиндацына пол года назад не стало лучше, но сейчас может только таблетки с мужем пропить? Это достаточно будет? Без Лименды или наоборот я лименду а он пусть пропьет все же.,,
Поняла Вас
Тогда лечение все таки необходимо. Муж может пропить таблетки, а Вы использовать свечи
Дополнительно после лечения Вам внутрь лактобактерии, например, Вагилак пить по 2 капсулы в день 2 недели
Доктор а подскажите ещё если мы с мужем одинаково решили попить метронидазол и флюконазол 7 дней - Вагилак тоже нужен или другой пробиотик в этом случае?
Вагилак подойдет, другой не нужен
Зина, здравствуйте!
Гарднерелла и кандида — условно патогенные микроорганизмы. Они присутствуют во влагалище в норме. Конда их концентрация повышается — может быть дискомфорт.
Важен не сам курс лечения, а дальнейшие меры профилактики: использовать презерватив при любом виде секса, специальные защитные пленки для женщин в случае орального секса. Эпиген интим спрей после контакта.
Исключить стринги, ежедневные прокладки.
Добрый день, выделений много белые желтые консистенция разная, с презервативами у муж не дружит совсем. Как все таки лучше пролечится ?
Обычно назначают клотримазол во влагалище. Половой покой на период лечения.
Эпиген интим спрей после контакта.
Без профилактики ситуации будет повторяться.
Доктор а подскажите пожалуйста почему в мазке нет Кандиды а в бак посеве есть ? Так бывает или это возможно ошибка?
Не имеет значения. Это лабильные показатели. На момент забора могла быть разная концентрация. Кроме того, разные методы диагностики.
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста выделения беспокоят без зуда , жжения или неприятного запаха ?
Есть ли жалобы у партнера ?
Обычно выделения могут меняться в зависимости от дня цикла и если нет жалоб , то лечение не требуется, так как и Кандида и Гарднерелла- это условно патогенная Флора( обычные жители)
Добрый день выделения беспокоят желто белые разной консистенции. Запах кислого присутствует, доктор когда брала мазок обратила внимание что выделений много, и по скольку Гарднерелла после предыдущего лечения Клиндацыном б пролонг не ушла, видимо решила мне назначить Метронидазол, но пугает что и свечи и таблетки, может достаточной одной какой либо формы?
Эта Флора никуда не исчезнет , она постоянно будет находиться в организме, так как это обычные жители .
При повышении иммунитета титр их будет снижаться и в анализе мы их можем не увидеть, при снижении иммунитета титр будет повышаться и мы будем их видеть в анализе.
Лечение требуется только при наличии жалоб
Так как они у вас есть , то рекомендуют отставить только лименду + вагилак параллельно
Если у партнера нет жалоб , то лечение ему не требуется
И подскажите пожалуйста почему так - что в мазка нет Кандиды а в бак посеве она есть? И слышала что если Кандида вдруг появилась это скорее всего что кто то принес из вне..? Так ли это?
Принятый ответ
Просто может снизиться в титре и не показался в обычном анализе
А бак посев показал
Нет это обычный «житель» влагалища , принести его нельзя
Принятый ответ
Здравствуйте, Зина! Кандида, гарднерелла это условно патогенная микрофлора, всегда может быть во влагалище, не лечим только определение в мазке, рекомендуют лечить только если есть жалобы на зуд, жжение, выделения с неприятным запахом. Если есть жалобы да, препараты выбора это Метронидазол или клиндамицин. Все верно, принимать одновременно препараты внутрь и вагинально нет необходимости, эффективность одинаковая, при приеме внутрь больше побочных эффектов. Мужчину нужно лечить если есть связь появления жалоб с половым актом, если связи нет мужчину лечить не нужно, но на время лечения при половом акте использовать презерватив.
Если рецедивы более 3 раз в год рекомендуют противорецедивное лечение, когда свеча вводится во влагалище 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов.
В такой ситуации свечи лименда 7 дней по 1 во влагалище на ночь, далее при рецедивирующем течении 2 раза в неделю 6 месяцев независимо от симптомов.
Обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки, стринги, тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Здоровья Вам!
Спасибо доктор если я вас правильно поняла то мне лучше использовать лименду а мужу ничего не нужно? После лечения Клиндацчном б пролонг выделений меньше не стало.
Да, Вам вагинальные свечи на основе Метронидазола, лименда или нео пенотран форте. Если у мужа жалоб нет, не связываете появление симптомов с половым актом, в такой ситуации лечение мужчине не рекомендуют, так как гарднерелла, кандида не являются инфекциями передающимися половым путем. На время лечения половой акт с презервативом.
Доктор простите , но мы решили все таки с мужем пропить совместно- метронидазол 500/2 р.д и флуконазол 7 дней надеемся этого будет достаточно и уйдут симптомы а подскажите пожалуйста пробиотик какой то нужно ?
Нет, достаточно ежедневного употребления кисломолочных продуктов и соблюдать принципы гигиены
Здравствуйте, выявленные микроорганизмы являются условно-патогенной флорой, которая в норме живёт во влагалище.
При отсутствии жалоб лечения не требуется.
Если же выделения обильные, с запахом, то есть не характерные в норме, то схема лечения вполне приемлема.
Не волнуйтесь, свечи действуют местно на слизистой влагалища практически не всасываясь в системный кровоток. Поэтому никаких негативных последствий это не вызовет. Обычно при бактериальном вагинозе, вызванном наличием гарднереллы рекомендуется санкция влагалища препаратами метронидазола или аналогов, а также внутрь таблетки
Доктор жалобы есть на выделения. Просто я в итоге не пойму как лучше пролечится нам с супругом , после Клиндацын б пролонг лучше не стало,
Схема, рекомендуемая доктором вполне подойдёт.
Также вторым этапом в таких случаях можно принимать перорально лактобактерии, например, Вагилак проледи 1 к 2 р/сутки -15 дней внутрь для нормализации флоры
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20201 ответ
- 7 Апреля 20227 ответов
- 17 Сентября 20239 ответов
- 9 Июля 202515 ответов