СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Косоглазие у ребенка в 1,7 года

Здравствуйте, у ребенка замечали и в год что правый глазик косит, но думали что пройдет, так как ребенок первый и не знали как должно было быть. Вопрос в том что мы были на приеме у детского офтальмолога, и она толком не смогла посмотреть, так как ребенок не дался, но сказала, что косоглазие точно есть и оно более 35%. Но сказала, что до трех лет нечего нельзя сделать. А я вот боюсь упустить время, может сходить к другому доктору. И что надо делать, чтобы у ребенка не усугублять ситуацию.

32 года
3 Июня ·Просмотров: 220·Ксения Юрьевна Козодаева

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. 35 градусов - большой угол. Вид на фото соответствует указанному углу.

До 3 лет ждать нельзя, будет необратимая потеря зрения с большой вероятностью.

Ребенку показана проверка строения глаз на широкий зрачок. Это очень важно. Нужно пробовать. Хорошо держать ребенка на осмотре. В идеале нужно 2 взрослых, врач и мед. сестра с игрушкой, которая помогает врачу. Тогда получится.

На основании строения глаз нужно выписать ребенку очки. Очки для постоянного ношения. А также ношение окклюдера (заклейка) в течение всего дня. Режим ношения заклейки определяется на приеме и зависит от того, какой глаз больше и чаще косит. С 3 лет подключаем аппаратное плеоптическое лечение.

С учетом размеров угла еще было бы хорошо уже сейчас взять консультация офтальмолога-хирурга, который занимается лечением косоглазия. Чтобы он определил, показан ли хирургический этап лечения (при больших углах он часто показан) и если да, то в каком возрасте делать операцию.

Косоглазие - это заболевание, требующее многолетнего кропотливого воздействия на глаза, чтобы достигнуть положительного эффекта. Наиболее благоприятный возраст для лечения с 1 года до 6-8 лет. После любое лечение самого косоглазия, а также формирование правильной фиксации и стимуляция развития зрения становятся малоэффективны.

Отвечу на вопросы. Второй глаз у ребенка тоже косит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения Юрьевна Козодаева
Клиент

Да вроде нет, но она не всегда так косит, бывает прямо смотрит. А вот я прикрепила выписку с приема у врача, что она там написала?

На втором глазу не описывает углов косоглазия. Значит, косит только правый глаз. То, что он косит не всегда, это хорошо. Это говорит о том, что мозг адаптируется и учится управлять глазом при имеющихся отклонениях. Но лечение требуется в любом случае.

Принятый ответ

Добрый день .

У малышей косоглазие в основном вызвано нарушением рефракции, косоглазие до 5-6 лет лечат ношением очков и курсами аппаратного лечения .

Далее принимают решение о необходимости хирургического лечения .

Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии. Капли капают на приеме трехкратно в течение часа.

Осмотр ,проведенный вашему ребенку , к сожалению не информативен.

Чем раньше дети надевают очки тем благоприятнее прогноз .

Очки нужны чтобы не сформировалась амблиопия (ленивый глаз ) и прогрессировало косоглазие .

Запишитесь на осмотр к врачу в ближайшее время

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения Юрьевна Козодаева
Клиент

Вчера только с приема. Но уже записалась в МТК им. Федорова на прием в июле.

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по фото , сходящееся косоглазие, действительно, есть. Ждать трех лет в таких случаях, конечно, не нужно. Необходимо посмотреть ребёнка на широкий зрачок, точно определить рефракцию ( чаще всего это дальнозоркость , превышающая возрастную норму), затем определять дальнейшую тактику, возможно, подбор очков. Но для этого, конечно, нужно, чтобы ребёнок посидел спокойно. Постарайтесь подобрать время, чтобы он выспался, был в хорошем настроении

Принятый ответ

Здравствуйте! Обязательно нужно посетить ещё одного офтальмолога. До трёх лет ждать нельзя. До трёх лет как раз формируется база бинокулярного зрения. Обязательно нужен осмотр на широкий зрачок, при выявлении нарушений назначаются очки уже в этом возрасте. Также могут быть назначены заклейки на глазки,когда один глаз закрывается специальной заклейкой, а второй глаз работает.

После 3 лет подключаются аппаратные методы лечения.
В некоторых случаях требуется в том числе хирургическое лечение косоглазия.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В раннем возрасте детям при таком выраженном косоглазии обязательно нужно определить рефракцию (преломление в глазу) и назначить полную очковую коррекцию на постоянное ношение.
Плюс дома назначают окклюзию (заклейку) на несколько часов или полный день, зависит от рефракции.
Обратитесь повторно к еще одному офтальмологу, который специализируется на косоглазии (косолог, страбизмолог), сейчас пора начинать. К 3 годам уже формируется бинокулярное зрение и после лечить будет сложнее!

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фото
У ребёнка угол косоглазия большой и выжидательная тактика, может усилить угол и привести к снижению зрения
Первый этап лечения косоглазия- это очковая коррекция и окклюдер/ заклейка на лучше видящий глаз
Очки вам показаны на постоянное ношение/ они частично будут уменьшать угол косоглазия
Для выписки правильных очков , нужно провести полный осмотр на широкий зрачок/ определить Рефракцию / + или /- или астигматизм/ и обязательно провести методом Скиаскопии - это умеют делать все детские Офтальмологи
Маленьких деток смотреть не просто / обычно вся семья принимает участие/ но это нужно сделать обязательно и на основании полученных данных выписывать очковую коррекцию.»
Сейчас илёт активное формирование зрительной системы и нужно чтоб зрение развивалось правильно и бинокулярно
До 3-х лет очковая 4оррекция с заклейкой с 3-х лет аппаратное лечение/ лечение косоглазия- это длительный и кропотливый труд не только ребенка но и папы с мамой.
Обязательно найдите грамотного доктора
Всего вам доброго🌸

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.