Что вас беспокоит?
Странное поведение ребенка, нет указательного жеста
Добрый день, ребенку 1.5, с рождения ребенок развивался согласно нормам, вовремя начал держать головку, переворачиваться, сидеть, в год пошли, но на момент когда наступил год насторожило что нет указательного жеста, обратились к неврологу, невролог сказал что ребенок здоров, все хорошо, ждите до 1.5 лет. Речь слабая, общается на своем, проскакивают "ма-ма", "ба-ба", "яй яй" и все, остальное на своем языке. Вот наступило 1.5 года и жест так и не появился, сразу бьем тревогу, потому что настораживает этот факт и само поведение ребенка. Он очень привязан ко мне (маме), везде за мной следом, просится на руки, если я ухожу то слезы, пока не отвлечешь на что нибудь, но все равно будет искать. Кто приходит в дом, идет встречать, знает где входная дверь и что оттуда кто нибудь приходит. Может ждать того, кто вышел за нее. Когда приходит папа, он встретит и все, может попроситься на руки, но не всегда, сразу тянется ко мне.Зрительный контакт вроде есть, он смотрит мне в глаза, бывает прям заглядывает в глаза, если улыбаюсь ему, он может тоже улыбнуться. Смотрит внимательно на тех кто ведет диалог, кто рядом находится тоже рассматривает.на имя порой отзывается, порой нет. Много смотрел мультиков, из за них вечное было напряжение и очень трудно было ему усидеть на месте, уложить на ночной сон приходилось иной раз прям с трудом. В итоге убрали мультики и ребенок чуть успокоился, в сон стал уходить спокойно. Играет с игрушками по моему мнению не особо интересно. Раскладывает предметы по кучкам и переносит их с места на место. Если что то ему надо , он на эту вещь не указывает а приносит в руки мне, чтобы я включила или показала ему. Любит крутить вертушки, колеса, все что крутиться мы крутим. На днях начали с ним заниматься сенсорными работами (искать в крупах игрушки, кружиться самолетиком, подбрасывания вверх, массажи рук и ног) но он очень беспокоится на этом, начинаются крики и страх. Начитавшись разных статей и всего прочего, огромные нервы трачу и свой страх на то что это аутизм. На выходные дни записаны на прием к неврологу, чтобы получить от него информацию. Хотелось бы узнать ваше мнение и рекомендации. Спасибо
Здравствуйте
Уточните пожалуйста ребёнок обращенную речь понимает ? Если на улицу крикнуть ссотриии посмотрит ?
По описанию есть настораживающие моменты : нет УЖ, зацикленность ( крутит колеса )
В таких случаях рекомендуется очная консультация детского психиатра
Если диагноз рас подтвердится , обычно оцениваем в два года ,в таких случаях На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Занятия с нейропсихологом
Может посмотреть, может и не обратить внимание
Если сказать "на, возьми" он оборачивается и идет брать то что дают
Вероятнее это темповая задержка речи
Сейчас важно исключить та, гаджеты
Больше занятий на развитие мелкой моторики
Подскажите какие нужно сдать дополнительные анализы, чтобы видеть полную картину нашей проблемы?
В похожих случаях рекомендуется выполнит асвп, очная консультация сурдолога , исключить патологию восприятия слуха
ЭЭГ , исключить патологическую активность ( информативно с депривацией сна )
Оак , Сахар крови, магний исключить дефициты
Спасибо большое за информацию
Здравствуйте! По описанию больше данных за ЗРР, явных признаков аутизма учитывая возраст нет. Указательный жест при ЗРР может появится и позже, к 2 годам, это не обязательно говорит об аутизме. Но учитывая жалобы требуется дообследование- Ээг, аудиограмма, асвп исследование, консультация психиатра и невролога. Упор на развитие мелкой моторики, развивающие занятия, знания с нейропсихологом
Подскажите пожалуйста, могло ли спровоцировать это просмотр мультиков?
Просто само его поведение очень настораживает, если шанс все привести в норму в силу его возраста?
Да могло, мультфильмы длительно тормозят речевое развитие. По описанию не вижу данных за аутизм. Но важен конечно очный осмотр , нужно показаться психиатру и все исключить . А ЗРР хорошо поддается коррекции на фоне занятий и медикаментозного лечения
Занятия можно проводить дома? Или лучше обращаться в специальные центры?
Какое медикаментозное лечение подразумевается?
Лучше с нейропсихологом и логопедом в центре. Если Ээг в норме то после 2 лет при отсутствии подвижек может быть назначена ноотропная терапия . Но упор нужно делать на занятия
Спасибо за информацию
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию больше данных за задержку речевого развития.
Если ребёнок легко идёт на контакт со взрослыми, понимает обращённую речь, отвечает улыбкой на улыбку, ищет тесного контакта с мамой в любой волнующей его ситуации, то с большей вероятностью это не аутизм.
Подскажите пожалуйста, из за задержки речевого развития может отсутствовать указательный жест?
Влияние мультиков повлияло на задержку?
Чем можно занимать ребенка, чтобы развивать упущенное?
Да, конечно, могло повлиять.
Задержка речевого развития может влиять и на общение жестами.
Сейчас важно убрать экранное время и побольше гулять с детьми чуть старше ребёнка, развивать мелкую( рисование, водные раскраски, конструктор, песок, тесто для лепки) и крупную моторику ( ходьба по ступенькам, по узкой тропинке( балансировочная дорожка), перешагивания через препятствия, игра с мячом).
Спасибо большое за информацию
Здравствуйте!По физическому развитию ребенок соответствует возрасту.Обычно отсутствие указательного жеста оценивается в совокупности с другими признаками.Его отсутствие это не стопроцентный признак расстройства аутистического спектра,а только лишь дифференциально-диагностический признак.Обычно рекомендуют пройти самостоятельно опросник m-chat-r на выявление риска развития аутизма(есть в свободном доступе в интернете).Из обследований могут быть назначены невролог,психиатр,консультация сурдолога для проверки слуха.Также как я выше описала,что оцениваются несколько признаков(многие еще с раннего возраста),а именно отсутствие улыбки в ответ с раннего возраста, отсутствие поворота головы или ответной реакции на обращение,отсутствие взгляда,если на что-то показать,избегание зрительного контакта,стереотипичные движения(кружения,движения руками нетипичные),а также регресс в развитии.По описанию нет критичных признаков нарушения,словарный запас обычно около 10 слов с постепенным увеличением,важно оценивать понимание слов(пассивный словарный запас).То что ребенок тянется к маме обычно это нормально,особенно если вы большую часть с ним одни дома.Кручение колес может быть как и нормой,так и расценен как стереотипное движение,нужно оценивать все в совокупности .Такая реакция на сенсорные игры может быть проявлением сенсорной дезинтеграции,то есть ребенку просто новы эти ощущения,особенно если раньше он этого не получал.Также обычно рекомендуют работу с логопедом,в форме игры ребенок будет обучаться указательному жесту и речи,только нужно найти специалиста,который работает с малышами.
Здравствуйте.
В интернете можно пройти m-chat-r тест на ранние признаки аутизма у ребенка - 20 вопросов родителям, используется у детей в возрасте с 16 до 30 месяцев.
Также при подозрении на ЗПРР, аутизм рекомендуются консультация ЛОР-врача /сурдолога для оценки слуха малыша, невролога и психиатра. Консультации невролога и психиатра - каждый врач исключает нарушения в своей сфере .
По результатам этого минимального обследования уже планируется дальнейшая тактик ведения ребёнка.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20218 ответов
- 15 Мая 20229 ответов
- 23 Июля 20227 ответов
- 5 Октября 20224 ответа