Консультация гинеколога /

18 дней после укола Овитрель, нет месячных и тесты отрицательные — вопрос №4374986

248 просмотров

Здравствуйте. Мне 40 лет, мужу 39, есть у обоих дети от предыдущих браков. Хотим общего ребёнка. Планируем беременность чуть больше года. Спермограмма в норме. Трубы проходимы, АМГ 1,4. Ежемесячно фолликулов от 5 до 7 в каждом яичнике. За это время удалили полип матки февраль 2025). Пережили ЗБ на сроке 9 недель, сделали вакуум 10 января 2026, по результату ген.анализа моносомия хромосомы Х стала причиной. Сделали эксцизию (биопсию) шейки матки (12.03.2026), т.к. было повреждение при ВПЧ, по результатам всё ок. И вот сейчас второй цикл после заживления шейки матки и мы оба цикла пробуем забеременеть. В первый цикл по результатам анализа крови скорее всего была биохимическая беременность, так как сначала хгч был 5, потом через 2 дня 11, а потом через 4 дня всего лишь 12, и потом через 2 дня пришли месячные. В этот цикл на 12 д.ц. при доминантном фолликуле 20 мм сделали укол Овитреля, на 21 д.ц. УЗИ показало желтое тело, то есть овуляция была. Сегодня 30 д.ц. и нет месячных, тесты отрицательные, делаю их каждый день с 24 д.ц. У меня цикл 28-29 дней. Сегодня с утра тянущие боли внизу живота как при первом дне месячных, но месячных нет, и даже намека, абсолютно чистые выделения, свойственные середине цикла. У меня несколько вопросов. Раз на 30 д.ц. нет месячных, и если бы они у меня даже сегодня пошли, то от сегодняшнего дня идёт минус 14 дней и это и есть день овуляции, получается у меня овуляция была не на 13-15 д.ц., а на 17? И это после укола аж на пятый день… Такое возможно вообще? Ведь после укола овуляция случается в течении 24-48 часов, в эти дни у нас и были ПА. А на 15-19 д.ц. ПА не было. Я не смогла забеременеть, потому что мы промахнулись с овуляцией? ПА были три дня подряд после укола и в последний день сперматозоиды могли быть недозревшими из-за частых ПА, чтоб дожить до 17 д.ц. и поэтому не смогли оплодотворить яйцеклетку. В общем, у меня такие рассуждения, но я не врач, поэтому хочу послушать видение моей ситуации специалистов. Если на 30 д.ц. нет месячных, но тесты отрицательные, возможно ли ещё наступление беременности в этом цикле? Может была поздняя овуляция и поздняя имплантация, поэтому тесты пока не улавливают. Или уже точно в пролете? Если не наступят месячные в ближайшие дни, какие мои дальнейшие действия? Обычно у меня нет задержек, месячные всегда в срок, либо даже на день раньше могут прийти.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Когда по УЗИ мы видим жёлтое тело, Это значит что овуляция была, но когда она была точно никто сказать не может, на маленьком сроке тесты могут давать отрицательный результат, если в ближайшие дни менструация не начнётся то рекомендовано сдать кровь на ХГЧ
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!

Овитрель это «триггер» овуляции. Он имитирует естественный выброс гормона ЛГ и запускает овуляцию через 36–38 часов.
То есть на фоне укола не может произойти овуляция позже .

Иногда желтое тело переходит в кисту , на фоне этого не происходит снижения прогестерона , так как киста продолжает его вырабатывать, поэтому менструация не может начаться . Если в ближайшем дни месячные не начнутся - можно пройти узи гениталий.

При планировании беременности рекомендуется половая жизнь не менее 2 раз в неделю , в идеале через день. Но и при ПА каждый день беременность может наступить, тем более при хорошей спермограмме. Это слишком большие тонкости и часты ПА точно не является поводом для не наступления беременности.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. То есть из-за Овитреля у меня может образоваться киста? Я первый укол Овитреля делала в октябре 2025, в тот цикл не забеременела, на УЗИ после укола не была. А на следующий цикл, то есть в ноябре 2025 я забеременела без укола, узнали о беременности в начале декабря. И когда я пошла на первое узи, мне сказали у меня киста, которая сама рассосется ко второму триместру. Каждый раз когда я делала узи, киста продолжала расти. Когда беременность замерла, мне сделали вакуум, а киста при мне осталась и продолжала расти, достигала почти 50 мм, и вот только в этом цикле она у меня рассосалась, получается она была у меня аж полгода. У меня подозрение, что это от укола Овитреля. Неужели снова после укола у меня будет киста? Я уже устала за этот год от всего.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Нет, овитрель не вызывает образование кист, это просто стечение обстоятельств.

Я понимаю ваши чувства и переживания, это действительно не просто со всем справиться 🫂 может и не отслеживать пару циклов ничего, а просто наслаждаться жизнью и мужем и не думать об овуляции? Дайте время себе на восстановление .

Скажите , пожалуйста, после конизации менструации уже ведь нормальные были? Чтобы исключить сращение цервикального канала
Клиент
Мне делали не конизацию, это более глубокий срез шейки. У меня именно эксцизия, она менее глубокая. Так мне обьяснила врач, которая её делала. Месячные как обычно и по обильности и по дням. У меня зажило всё хорошо, я была на осмотре после полного заживления, и врач радовалась как за себя, сказала, цитирую «с такой шейкой теперь хоть в космос»))) она дала добро нам на планирование и мы приступили. Это было в апреле. Вот апрельский цикл пролет, и вот сейчас майский как я понимаю, тоже пролет. Я бы и рада пустить на самотек этот процесс, но возраст меня гонит в спину, через несколько месяцев уже 41 год будет, поэтому каждый цикл на вес золота как будто)) репродуктолог склоняет на ЭКО, но при этом она сама же говорит, что не каждая молодая женщина похвастаться таким репродуктивным здоровьем как у меня, не то что бы в 40 лет. Поэтому мы и пытаемся сами, потому что вроде же всё хорошо с организмом, но возраст поджимает психологически очень сильно. Особенно после замершей беременности уверенность в себе потеряна.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
На счет шейки поняла - отлично.

Оставьте этот вопрос на лето, не думайте и отслеживайте ничего. Если беременность не наступит- то я тоже рекомендовала бы эко и обязательно с пгт . К сожалению, каким бы хорошим репродуктивное здоровье не было , к сожалению после 35 качество яйцеклеток снижается. Хотя Амг у вас прекрасный 👍🏻
Клиент
Тоже так подумали, что если за лето не получится, то видимо придётся готовиться к ЭКО.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
В старшем репродуктивном возрасте эко проводят с минимальной стимуляцией , важно не количество яйцеклеток , а их качество, поэтому гормоны в минимальных дозировках.

Не высчитывайте вы ничего, пусть все будет как есть. Нужно отключить голову и отдохнуть . Амг не критичный , если бы Амг был меньше 1, я бы сразу писала про эко , но сейчас есть время для восстановления
Клиент
У меня к вечеру усилились болевые прострелы в правом яичнике, где был доминантный фолликул. Месячных так и нет. Меня пугают эти боли. Что это может быть, подскажите, пожалуйста?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Если боли усиливаются , и мешают обычной жизни - требуется очный осмотр доктора .
Как сейчас себя чувствуете?
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте. Видимо эта боль была предвестником месячных. К ночи начало мазать, а на утро пошла полноценная менструация и больше никаких болей не было. У меня всегда легкие месячные, без болей и утомляемости, как обычный день. А тут прострелы были, они меня напугали, думаю это из-за Овитреля. В этом цикле ничего колоть больше не планирую. Спасибо вам большое за ответы.🙏🏼
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Всего доброго вам ❤️
Пусть все получится без гормонов и стимуляций ✨
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо вам за пожелания)🙏🏼 можно последний вопрос. После биопсии шейки матки у меня месячные стали скудные по сравнению как было до. Раньше я так понимаю, из-за шейки матки мазало на несколько дней больше и обильнее? Или я прочитала, если месячные скудные, то это плохо, потому что эндометрий отторгается плохо, что может препятствовать беременности. У меня раньше месячные были 5 дней и первых два дня были более обильные, я ходила либо с тампонами, либо с прокладками, а с третьего дня шли на спад и я уже ходила с ежедневками. То теперь у меня только первый день более обильные, и мне всего хватает два тампона на весь день, то есть раз в 4 часа я его меняю, он заполнен, и потом наступает ночь и я уже ложусь с ежедневной и у меня практически чистая ежедневка ночью, и только при походе в туалет у меня проявляются кровянистые выделения. И всё, со второго дня я хожу с ежедневкой до полной чистоты, всего месячные длятся теперь не 5 дней, а 4. И так у меня уже два цикла, после биопсии. Нормально ли это? Или действительно проблемы с отторжением эндометрия? Болевых ощущений при месячных у меня не бывает, я всегда чувствую себя как обычный день.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Нет , не совсем все так. Это достаточно субъективные симптомы скудных менструаций.

Важно оценивать толщину эндометрия во вторую фазу цикла. Примерно на 20-й – 22-й день цикла. Именно в это время происходит имплантация эмбриона, и необходимо чтобы в это время толщина эндометрия была более 7 мм
Клиент
Марина Сергеевна, в этом цикле фолликулометрия на 21 д.ц. показала толщину эндометрия 8-9 мм, узист сказала, этого мало. Желтое тело есть, а вот эндометрий якобы маловат для прикрепления. Плюс не обильные месячные, вот я и сделала вывод, что видимо плохое отторжение эндометрия.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. По УЗИ и расчётам нельзя точно сказать на какой день была овуляция. Через 7-10 дней после ПА можно сдать ХГЧ . По описанной вами картине нет причин для не наступления беременности. Главное не зацикливаться на каждом месяце.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Карина.
Точный день овуляции всё таки определить нельзя. Возможно овуляция произошла позднее
Мочевые тесты не всегда показывают правильный результат.
Для уточнения ситуации можно рекомендовать сдать анализ крови на ХГЧ и выполнить УЗИ матки и придатков.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !
Отрицательный тест на 30-й день цикла при подтвержденной овуляции указывает на то, что беременность в этом месяце маловероятна, задержка вызвана уколом Овитреля, который искусственно удлиняет жизнь желтого тела. Ваши показатели (АМГ 1,4, по 5–7 фолликулов, хорошая спермограмма) очень перспективны, а перенесенная в январе замершая беременность из-за моносомии X была чистой генетической случайностью с минимальным риском повторения. Однако, учитывая ваш возраст (40 лет), частые биохимические беременности в анамнезе и общий стаж планирования более года, вам не стоит терять время на самостоятельные попытки — лучшим решением сейчас будет обращение к репродуктологу для рассмотрения ЭКО с ПГТ-А (генетическим тестированием эмбрионов), что позволит выбрать здоровый эмбрион, избежать новых выкидышей и максимально быстро прийти к рождению здорового ребенка.
Клиент
Резеда Венеровна, здравствуйте. У меня не было частых биохимических беременностей, за весь период всего одна. Если взять весь период этих 12 месяцев и вычесть все периоды восстановления после удаления полипа 2 цикла, биопсии ШМ 2 цикла, период беременности 9 недель и потом восстановление после замершей беременности 2 цикла, то получается мы планируем около 5-6 циклов всего, и за этот период случилась беременность, которая прервалась не по нашим причинам, а из-за генетического сбоя, который может случиться и у молодых пар. Единственное, что мы теряем, это время. Поэтому, да, если беременность до осени не наступит, будем готовиться к ЭКО.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цервикометрия
4 января 2024
Лилия, Минск
Вопрос закрыт
Яндерный гранулярный тип свечения (АС-2,4)
22 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка
27 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анализ крови
18 октября 2025
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Замершая беременность?
26 ноября 2025
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
30 июня
750.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Замечательный доктор! Ответы исчерпывающие и подробные. Очень полезная консультация Всем советую...
фотография пользователя
Доброжелательное Ответила на все вопросы четко и по делу Да советую
— Виктория
фотография пользователя
Гинекологу Алина Текеева
отличный врач, объяснила все по полочкам и успокоила 100/10 мне стало гораздо спокойнее...
— Аня, г. Москва