Что вас беспокоит?
Нужна консультация
Здравствуйте! Маме 68 лет. Сделали УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей + анализы крови. Результаты прикрепила. Статины НЕ принимает. На постоянной основе принимает Ко-Вамлосет . 1. Напишите, пожалуйста, конкретную схему лечения: какие препараты, дозировки, длительность приёма? 2. Какие дополнительные обследования нужны?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброй ночи, Яна
По обследованиям у Вашей мамы уже есть клинически значимый атеросклероз бляшка со стенозом 42% и изменения в анализах. При этом сосуды ног проходимы, тромбов нет, критических нарушений кровотока нет - это хорошо
В похожих случаях рекомендуют начать постоянную сосудистую терапию. Основное сейчас снижать ЛПНП, потому что бляшка уже сформировалась. Рекомендуют Розувастатин 20 мг вечером ежедневно длительно, минимум 3 месяца с контролем АЛТ, АСТ, КФК и липидограммы через 6-8 недель. Целевой ЛПНП для нее меньше 1.8. Если через 2 месяца ЛПНП останется выше цели добавляют Эзетимиб 10 мг 1 раз в день длительно. Ко-Вамлосет продолжать, если давление держится 120-130/70-80.
Также рекомендуют Кардиомагнил 75 мг вечером после еды длительно, если нет язвы желудка, кровотечений и аллергии на аспирин.
По сахару нужен эндокринолог чтобы оценил уровень гликированного гемоглобина и назначит метформин, если посчитает нужным.
Дополнительно сейчас желательно сделать ЭКГ, ЭХО-КГ, консультацию кардиолога, анализ мочи посмотреть микроальбумин, УЗИ печени так как ГГТ повышен. Также нужен контроль липидограммы, гликированного гемоглобина и печеночных ферментов через 2-3 месяца лечения
Питание меньше сахара выпечки, колбас, жирного мяса и жареного.
Ходьба не менее 30-40 минут ежедневно очень важна для стабилизации бляшек
И наблюдение у кардиолога в плановом порядке
Здоровья Вашей маме!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте!Спасибо большое.
Скажите пожалуйста, от розувастатина деменция не развивается?
Добрый вечер. Нет, наоборот при атеросклерозе сосудов шеи и высоком холестерине отказ от статинов опаснее для памяти и мозга, потому что именно сосудистые изменения ухудшают кровоснабжение мозга и повышают риск инсульта и деменции
Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.
Спасибо большое!Вопросов нет.Завтра начнем лечение 😌
Принятый ответ
Отлично, рад помочь Вам😊
Здравствуйте Яна
Ознакомился с Вашим анамнезом и результатами обследования
✅По данным УЗИ бца имеется гемодинамический незначимый стеноз, не требующий хирургической коррекции
Учитывая повышенные данные общего холестерина и лпнп
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием аториса 40 мг под контролем липидограммы
Кардиомагнил 75 мг на ночь постоянно
Дополнительно рекомендуется выполнить:
Эхо кг
Общий и биохимический анализ крови
Наблюдение невропатолога
Контроль УЗДГ бца раз в год
Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20204 ответа
- 21 Февраля 20201 ответ
- 23 Сентября 20208 ответов
- 4 Апреля 20226 ответов