Что вас беспокоит?
Боль в голове при наклоне
Уже неделю болит голова при наклоне У Меня уже давно есть смещение в шее 3,4 позвонка и гипертензия внутричерепная После перелета вышла на работу, работа физически, вечером заболела сильно голова и на утро не прошло При наклоне вниз головы. Или если сесть и встать боль на данный момент в весок отдает и в шею . Есть светобоязнь, глаза болят на солнце Так же спереди уже давно болят грудные мышцы будто зажаты , ну и чувствую трапеция тоже болит. С работы прихожу одеваю воротник шанса Что можно сделать что б облегчить . Обследование сейчас проходить не могу , улетаю завтра в отпуск Пила мексидол, мидокалм . Ранее такое лечение прописал невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно на цервикогенная головная боль, спазм мышц, но из‑за светобоязни и боли при наклоне нельзя исключить повышение внутричерепного давления или мигрень.
Сейчас рекомендовал бы на 1–2 дня: покой, меньше наклонов, воротник Шанца только коротко.
Из обезболивания Парацетамол или Пбупрофен, если вам можно.
Пейте воду, спите в темноте, избегайте телефона и яркого света.
Не делайте резкий массаж, мануальную терапию, тяжести и длительное ношение воротника.
Если есть тошнота, рвота, двоение, ухудшение зрения, слабость не летите без осмотра.
При усилении боли при наклоне и движении лучше срочно к врачу сегодня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте.
Картина больше соответствует сочетанию мышечно-тонической головной боли из шейно-воротниковой зоны и возможного усиления внутричерепной венозной дисциркуляции. Усиление при наклоне и вставании, отдача в висок и шею, напряжение трапеций это поддерживает.
Для временного облегчения обычно применяют ограничение наклонов и физической нагрузки
кратковременное использование воротника Шанца
миорелаксанты толперизон или тизанидин по инструкции
НПВС ибупрофен или напроксен по инструкции при отсутствии противопоказаний
мягкое тепло на шейно-воротниковую зону
Нормализация сна и питьевого режима
Мексидол может использоваться как вспомогательное средство, но выраженного обезболивающего эффекта обычно не дает.
Срочные признаки это резкое усиление боли, рвота, нарушения зрения, слабость в конечностях, спутанность сознания.
План действий может включать симптоматическую разгрузку и последующую оценку у невролога с уточнением состояния шейного отдела и внутричерепного давления.
Добрый день!
Мексидол по мнению некоторых экспертов не обладает эффективеостью. У мидокалма доказательная база слабая
Тревожный симптом здесь это боль только при наклоне и боль в глазах на свету. Это не чистая головная боль напряжения. Чтобы не пропустить ухудшение, сейчас ваша задача облегчить боль и НЕ делать того, что опасно
Поэтому из медикаментозной помощи в таких случаях оптимально в первые 15 мин от начала приступа выпить ибупрофен 800 мг или парацетамол 1000 мг или дексалгин
Важен покой для лица и шеи-зашторить окна, телефон и тв только в крайнем случае, с яркостью экрана на минимуме.Лежать лучше без подушки или на очень низкой подушке, на боку с валиком под шеей воротник Шанца днем носите правильно, на ночь снимайте
Так же Коврик Ляпко на спину по 15 минут это расслабит мышцы спины. Нельзя горячие процедуры/ванны/сауна, нельзя греть ноги
В самолете воротник Шанца на взлет и посадку, пить воду каждые 30 минут но не много, отказаться от алкоголя и кофеина.
На курорте не ныряйте с головой, не кувыркайтесь, не поднимайте тяжести, плавание только на спине или с трубочкой (голова над водой).Избегайте прямого солнца на голову и глаза
Принятый ответ
Здравствуйте!
При внутричерепной гипертензии давление спинномозговой жидкости чуть повышено и если наклонять голову вниз / резко встать , то внутричерепное давление еще сильнее повышается , поэтому боль усиливается в эти моменты
Смещение шейных позвонков тоже вносит свою огромную роль , так как возникает цервикогенная головная боль . При смещении позвонков нервы раздражаются , возникает боль в висках , шее
При повышенном внутричерепном давлении раздражаются оболочки мозга , а через них - тройничный нерв , который иннервирует глаза , возникает светобоязнь
При цервикогенной головной боли и мышечном спазме могут рекомендовать Мидокалм 150 мг 3 раза в день . Курс обычно 2-4 недели
Ибупрофен 400 мг во время еды при сильной боли , не чаще 5-7 дней
При внутричерепной гипертензии с неврологом обсуждают прием Диакарба - он снижает выработку ликвора
Перед отпуском и во время
⚪️ Сон с чуть приподнятым изголовьем ( можно подложить под матрас что-то или взять дополнительную подушку под голову и плечи )
⚪️ Избегать резких наклонов - не поднимать тяжелое , не наклоняться резко за вещами
⚪️ Пить достаточно воды , так как обезвоживание усиливает боль
⚪️ Воротник Шанца носить по 30 минут несколько раз в день , но не постоянно, чтобы мышцы не атрофировались !
⚪️ В самолете жевать жвачку при взлете и посадке , пить водичку каждые 30 минут, вставать и двигаться по салону
Вам - здоровья и хорошего отдыха ✈️
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20201 ответ
- 19 Июня 20201 ответ
- 26 Октября 20221 ответ
- 12 Мая 20245 ответов