Что вас беспокоит?
Боль в груди
Здравствуйте. Рано утром примерно в 4-30 утра почувствовал боль в груди пульсирующую в такт с сердцебиением. Померял давление 3 раза, 117-75, 110-70, 95-65. Видимо испугался увиденного, побледнело лицо, пошел холодный пот. Вызвал скорую. Приехали сделали экг - норма, сатурация 99, давление 120/80. В анамнезе у меня тревожное расстройство, которое лечу антидепрессантами уже 3 месяца остеохондроз грудного отдела и сколиоз 2 ст, по сердцу - митральная регургитация 1-2 ст. Может ли быть такая боль в груди следствием сердечно сосудистого заболевания (например вазоспастическая стенокардия) или экг сделанная скорой исключает эту вероятность?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Даниил , здравствуйте!
Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ;
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз) и/или повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы , и в тыаких случаях рекомендуется консультация невролога и/или психотерапевта для решения вопроса о назначение успокоительной терапии
Если бы жалобы были связаны с сердцем , то на ЭКГ были бы изменения
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько длилась боль?
Что усиливала и ослабляла боль?
Во время снятия экг боль сохранялась?
Ранее были подобные боли?
Если экг была снята на пике боли и там не было выявленно никаких изменений, то это исключает вазоспастическую стенокардию, по описанию боль с большой долей вероятности не связана с сердцем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Описываемые жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому.
Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет.Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. Это достаточно долгий процесс, который длится годами. На пустом месте они не образуются. А уж тем более в молодом возрасте!
Была бы это стенокардия, то на ЭКГ были бы изменения, тем более при вазоспазме они есть абсолютно всегда в виде выраженного подъёма сегмента ст.
Поэтому это скорее был "всплеск тревоги", и на фоне неё мышцы пришли в тонус.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сердечные боли чаще имеют характеристики:
Давящие , сжимающие, жгучие боли в груди, отдающие в левую руку, под лопатку, нижнюю челюсть
Возникают при физ нагрузке, сильном стрессе и проходят после прекращения воздействующего фактора или после приема нитратов
Длятся 20-30 минут
Не связаны с изменением положения тела
Не имеют четкой точечной, колющей боли
Описанные вами боли, вероятнее как проявление неврологической симптоматики, тем более если на ЭКГ была норма во время приезда скорой
Необходима консультация невролога
Есть возможность прикрепить ЭКГ?
Здравствуйте, экг от 13 января последнее прикрепил
По ЭКГ все в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
ЭКГ сделанное во время болей в груди исключает диагноз стенокардии.
И очень важное правило, что ишемия не может длиться более 10-15 минут иначе это заканчивается инфарктом .
Поэтому если боли длились до приезда скорой помощи и было снято ЭКГ без отклонений на фоне болей то диагноз стенокардии можно исключать .
Здравствуйте, к приезду врача боль уже прекратилась, длилась она буквально минуты 3
Такой эпизод впервые ? Есть стрессовый фактор сейчас ?
За день до этого также было в машине но всего минуту полторы. Стресс всегда есть но я его выдерживаю особенно с антидепрессантами, никаких ранее проблем с сердцем не было
Если это не редкость то есть смысл в ХолтерЭКГ 12 канальном чтобы этот эпизод оценить работу сердца - это очень точно исключит ишемию
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202020 ответов
- 12 Сентября 20202 ответа
- 28 Марта 20231 ответ
- 6 Июня 202317 ответов