СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 8 месяцев, болезнь Гиршпрунга. Что можно давать из лекарств при температуре ?

Мальчик, 8 месяцев, болезнь гиршпрунга, выведена илеостома. Поднялась температура, потом спала ,потом снова поднялась. Что можно дать из лекарств при температуре ?

4 Июня ·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Для облегчения состояния рекомендовано:

Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности.

Кроме повышения температуры нет симптомов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лезит верхний зуб Иногда поджимает ножки. Но с выведенной элеостомой у него может болеть животик ?

Да, и без неё тоже может в целом беспокоить.
Пр повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).

Температура до каких цифр поднимается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И кушает мало. По 40 мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До 38

В таком случае не исключается, что это действительно связано с процессом дентации.


Для облегчения состояния прорезывания зубов рекомендуется:
- прорезыватели (можно охлажденные)
- массаж дёсен (пальцем или силиконовой счеткой)
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

Можно использовать прохладные фрукты/йогурт/творог; положить их в ниблер и дать погрызть ребёнку.


Если температура будет подниматься выше 38,5 , то обязательно очный осмотр, чтобы малыша осмотрели.

Высокая температура без симптомов может быть в следующих случаях:
- розеола - это вирусная инфекция
- инфекция мочевыделительной системы
- отит

В таких случаях при отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы понять этиологию заболевания, общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыделительной системы и осмотр ушей у лор-врача для исключения отита.

Здравствуйте!

Чаще всего практически бессимптомная температура возникает при:
-вирусной инфекции с развитием вирусной экзантемы ( розеолы) на 4-5 сутки при нормализации температуры возникает сыпь
-при инфекции мочевыводящих путей
-при развитии отита

В таких случаях рекомендуют:
1.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 100мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6-8 часов),

Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *15 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 4-6 часов)

При длительности температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак+срб, оам (сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов) + консультация Лора.

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю Вашу тревогу и желание помочь малышу. Для ребенка с болезнью Гиршпрунга препараты Нурофен и Парацетамол,которые обычно мы рекомендуем детям для снижения температуры безопасны.

По данным литературы эти препараты не оказывают действия на слизистую кишечника. Можно использовать форму свечей, это удобно при стоме.

Обычно в подобной ситуации состояние дифференцируют с энтероколитом,поэтому следует обязательно обратиться на очный приём к врачу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас тотальное поражение толстой кишки.в таком случае можно ли вставлять свечку ?

При тотальном поражении введение свечей не рекомендуется,так как введение несет риски осложнений, может вызывать боль. Тогда в подобном случае следует отдавать предпочтение форме сиропа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эспумезан и боботик тоже наверное смысла нет давать ?

Как правило,данные препараты приравнивают по эффекту к плацебо,то есть пустышке. Поэтому да,обычно давать их не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ещё один момент , примерно месяц назад сдавали кровь. Не подскажите что там ?

По анализу крови были изменения инфекционного характера,больше характерные для вируса. Учитывая то,что это было месяц назад сейчас это не совсем информативно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Доброе утро. Благодарю.
Приехали в больницу ночью, кровь взяли, так же в крови показывает инфекцию.

Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Так может протекать отит -рекомендуют очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- оценивают ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) обычно рекомендуют сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.

Здравствуйте
При  температуре 38,5 и выше Нурофен в дозировке 10мг/кг (вес:2=доза в мл) или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг  (вес х 0,6=доза в мл). Нурофен можно через каждые 6 часов, парацетамол через каждые 4 часа.

Если других признаков болезни нет, то модно предложить,что у малыша прорезаются зубки. Слюноотделение активное?

Доброго времени суток. В педиатрии по рекомендациям ВОЗ, из разрешенных препаратов для купирования лихорадки, есть только два препарата- это ибупрофен и парацетамол. Противопоказаний для их применения у вас нет. Так же не забываем использовать физические методы охлаждения-поить водичкой, обтирание водой температуры тела, по возможности, снять подгузник.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.