Что вас беспокоит?
Консультация по экг
Доброго времени суток. Во время диспансеризации сделали ЭКГ. Результат прикрепила. Подскажите пожалуйста диагноз. Что он означает. И каковы мои дальнейшие действия.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга!
Электрокардиограмма, к сожалению, не прикрепилась.
Попробуйте, еще раз, пожалуйста, тогда я смогу вам помочь и ответить на вопросы!
Жалоб нет как я понимаю? Раньше по ЭКГ норму описывали? Можете прикрепить прошлую для сравнения, если есть
Кристина, вроде получилось прикрепить. До этого ЭКГ не делала. Жалоб вроде нет.
А самой ленты ЭКГ нет?
По описанию ЭКГ - признаки гипертрофии лж (но это только косвенно можно на ЭКГ предположить, возможно просто особенность проведения импульса)
Также описывают изменения сегмента Т - это нарушения процессов реполяризации - изменение фазы расслабления сердца, это не опасно! Могут наблюдаться при дефицитных состояниях, у спортсменов, при некоторых сердечных заболеваниях , при беременности, перенесенных орви, также может быть вариантом индивидуальной нормы
Обычно рекомендуют дообследование:
УЗИ сердца
Общий анализ крови
Бх ан крови (алт аст липидограмма ферритин ожсс в9 в12 ттгч Т4св калий натрий магний)
Также есть смысл проконтролировать давление в течение недели утро-вечер, вести дневник за 7 дней до приема врача
Кристина, поняла. Спасибо. Нашла эхокг декабрь 2021. Оно уже не актуально?
Да, лучше переделать новое
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга, по представленным данным электрокардиограммы описаны косвенные признаки гипертрофии левого желудочка с систолической его перегрузкой, в подобных случаях ещё назначается эхокардиография, где уже точно можно будет измерить толщину стенок левого желудочка и все размеры камер сердца, подобные изменения могут быть связаны например с избыточной массой тела или повышением артериального давления
Давление как то не мерила. Но если мерила, было нормальное 120/80 или немного понижено 110/70. Вешу 70 кг при росте 170. А это вообще лечится? Чем опасно такое состояние?
Сначала в таких случаях назначают узи сердца, там это может и не подтвердиться
Гульнара, Спасибо. Нашла эхокг декабрь 2021. Оно уже не актуально?
Да, эхокардиографию конечно лучше повторить прошло много времени
Принятый ответ
Ольга , здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм правильный;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
По ЭКГ нельзя исключить гипертрофию (утолщение стенок) сердца , которая ,чаще всего , характерна для повышения давления , однако, для уточнения необходимо узи сердца, потому что только по узи можно сказать, есть гипертрофия или нет и насколько это значимо
Скажите пожалуйста повышается давление?
Не направляли на узи сердца ?
Я ещё не была у кардиолога. ЭКГ только что получила. Давление не мерила на постоянной основе, но если мерила, то была норма или немного понижено 110/70. А это вообще лечится и чем опасно?
Чтоб была полная картина и можно было говорить наиболее точно о прогнозе необходимо:
- выполнить узи сердца для исключения структурных изменений сердца;
- сдать кровь на липидный провиль ;
- выполнить узи сосудов шеи ;
Такой комплекс обследований позволить определится с дальнейшей тактикой
Что касается самой гипертрофии , если цифры давление в норме то опасности в ней нет; поэтому до приема понаблюдайте за давлением чтоб исключить его повышение , мерить два раза в день утром и вечером
Поняла. Спасибо. А вообще это лечится медикаментозно или операция?
Или вообще не лечится?
Ну как я сказала если дпвление в норме это не влияет на работу сердца, если гипертрофия есть она уже никуда не денется , здесь важнее чтобы она не прогрессировала, а чтоб не прогрессировала нужно чтобы давление было не более 140/90 р нормальный уровень холестерина
Фатима, спасибо . Вчера сдала анализы крови. Если успеют прийти попробую прикрепить.
Рада помочь 🌹
Вопрос уже три дня будет открыт думаю успеете обычно эти анализы готовятся недолго
Как прикрепите напишите пожалуйста
Принятый ответ
Добрый день! По описанию ЭКГ правильный синусовый ритм. Нарушений ритма и проводимости не описано. Ишемических изменений нет. По результатам ЭКГ можно лишь заподозрить признаки гипертрофии (увеличения сердечной мышцы). В таких случаях с целью до обследования рекомендовано проведение эхокг.
Ольга, Спасибо за ответ. Нашла эхокг декабрь 2021. Оно уже не актуально?
Уже не актуально, к сожалению
Принятый ответ
Здравствуйте. По Экг описывают правильный синусовый ритм сердца и и хорошая частота сердцебиения. Признаки гипертрофии (утолщения стенки) в подавляющем большинстве по ЭКГ ошибочны - поэтому требуетс утончение с помощью узи ( эхокардиографии) как наиболее точный метод оценки . Нет данных узи сердца за последний год? Вы гипертоник?
Джахбат, здравствуйте. Спасибо за ответ. Да вроде у меня нет жалоб и я не мерила давление на постоянной основе. Если случайно мерила то была норма или пониженное 110/70
С учетом ЭКГ есть показания для узи сердца - это покажет точно наличие или отсутствие патологии как причины этих ЭКГ изменений
А в семье есть болезни сердца ?
Моя бабушка. Ей сейчас 94 года перенесла 3 инфаркта. Нашла эхокг декабрь 2021. Оно уже не актуально?
Нет не актуально . Инфаркт у женщин после 65 не является отягощенноц наследственностью .
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Блокад,патологических пауз не выявлено.
Аритмий нет.
Что касается перегрузок, её нельзя достоверно поставить по ЭКГ, так как данный метод больше направлен на оценку ритма, проводимости и ишемии. В таких случаях наиболее достоверно УЗИ сердца, что обычно и рекомендуют выполнить в подобной ситуации.
Скажите пожалуйста, давление не повышается?
Алена , здравствуйте. Спасибо за ответ. Да у меня вроде не было жалоб и я не мерила давление на постоянной основе. Если случайно где то мерила, то была или норма или пониженное 110/70
Тогда это вполне может быть ошибка расшифровки
Алена, я нашла эхокг декабрь 2021. Оно уже не актуально?
К сожалению, уже нет, много времени прошло. Исследование годно год
Ольга, добрый день!
По данным вашего ЭКГ у вас регистрируется правильный синусовый ритм, данных за наличие аритмии нет. Частота сердечных сокращений 69 уд в мину, что так же норма. Признаков ишемии миокарда нет.
Из особенностей отмечается наличие изменение зубца Т в грудных отведениях, что может свидетельствовать о наличии метаболических изменениях. Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень – калий и магникй.
Относительно гипертрофии миокарда, то описанное измененеие не достоверно, для его подтверждения всегда требуется проведение УЗИ сердца.
Таким образом серьезных изменений по ЭКГ нет.
Скажите, ранее делали узи сердца? Есть ли проблемы с щитовидной железой ?
Мария, здравствуйте спасибо за ответ. ЭКГ ранее не делала. Эхокг делала в декабре 2021 года. Оно уже наверное не актуально. Узи и гормону щитовидной железы в прошлом году были а норме.
Лучше узи переделать, прошло уже 5 лет. Относительно анализов еще бы посмотреть Ферритин, его норма у женщин не менее 70
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20201 ответ
- 18 Июня 20206 ответов
- 19 Февраля 20212 ответа