Что вас беспокоит?
Приступообразный кашель
Добрый день. Немного издалека начну. В общем примерно в апреле, переболели с детьми какой-то ОРВИ, горло больное,насморк, температура ни у кокого почти не повышалась. Примерно неделю, потом дети выздоровели, у меня все перешло в кашель. Далее описываю себя, чтоб было понятно, откуда взялся кашель у ребенка.Где-то месяц, он не беспокоил, но я покашливала. На второй месяц, кашель донимать начал настолько, что при вдохе проявлялся, и начинался именно перед сном и после пробуждения, но кашель не сухой, а мокрый, отделяемое прозрачное всегда было. И с утра после пробуждения болело с права вверху как-будто лёгкое и гортань, боль жжение напоминала. Так я проходила месяц, лечение было только ингаляции физраствором, так как я в положении на 17 неделе была примерно. Сейчас кашель почти прекратился, но периодами все же беспакоил. Лёгкие слушали, они чистые, рентген не делала так как в положении уже на 20 неделе. Сдала общий анализ, там показало какой-то вирус. Два дня назад сын начал покашливать, я его собрала и мы уехали на осмотр к педиатру, та его послушала, сказала лёгкие чистые, назначила ингаляции с пульмикортом и беродуалом, дала направление на рентген, но сказала пока не делать, так как лёгкие чистые. Сказала сделать, когда прям совсем будет сильно кашлять. И вот вчера ложимся спать, сын кашляет так же как и я до этого, месяц назад, сильно, приступообразно при повороте в другое положение лечь, кашель. Так же с отделяемым прозрачным. Полночи спакойно спал, под утро во сне кашель снова стал беспакоить. И муж пришел домой с работы с подтвержденным диагнозом пневмания, он кт сделал. Кашель был такой же как и у меня. Но его лёгкие булькали, как ему врач сказала. А у нас с сыном чистые. Дома есть ещё сын, младший ему 2, его пока не зацепило, но я думаю это дело времени. Подскажите, чем лечить ребенку кашель? Так как мокрота отходит, но именно она и провоцирует кашель.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро. Часть текста не дописали. Пожалуйста, напишите его в комментарии.
Если у папы подтверждена пневмония, то учитывая, что у ребёнка длительный кашель – рентген показан.
Также, в подобной ситуации рекомендуется обследоваться на атипичные инфекции. Сдать иммуноглобулин м и g к микоплазма и хопмилия пневмониа.
Добрый день.
Я редактировала вопрос, возможно поэтому он не проявился,часть теста. Если не читается ещё, я скопирую в комментарий
Поняла вас, благодарю за то что сказали какие анализы сделать, потому как общий анализ, я так понимаю, может быть не совсем информативный. Благодарю. Сегодня все сдадим, как будут результаты, я подгружу их к вопросу.
Вот это крайняя строчка: Кашель был такой же как и у меня. Но его
Если есть ещё текст – напишите в комментарии.
Выше, опечатка.
Ig m и g к хламидии и микоплазме пневмониа.
Анализ готовится не быстро. Примерно,3-5 дней .
От коклюша привиты ?
От коклюша привиты.
Продолжение текста:
Сказала сделать, когда прям совсем будет сильно кашлять. И вот вчера ложимся спать, сын кашляет так же как и я до этого, месяц назад, сильно, приступообразно при повороте в другое положение лечь, кашель. Так же с отделяемым прозрачным. Полночи спакойно спал, под утро во сне кашель снова стал беспакоить. И муж пришел домой с работы с подтвержденным диагнозом пневмания, он кт сделал. Кашель был такой же как и у меня. Но его лёгкие булькали, как ему врач сказала. А у нас с сыном чистые. Дома есть ещё сын, младший ему 2, его пока не зацепило, но я думаю это дело времени.
Подскажите, чем лечить ребенку кашель? Так как мокрота отходит, но именно она и провоцирует кашель.
Поняла. На коклюш не похоже. При коклюше сухой и приступообразный кашель. А если кашель продуктивный, но, он приступами, при этом нормальный результат общего анализа крови и ребёнок в принципе чувствует себя неплохо – похоже на атипичные инфекции. Так как болеет длительно – есть смысл сдать антитела. При подтверждении диагноза назначаются антибиотики из группы макролидов. Например, клацид, Сумамед .До результаты анализов в течение не меняют.
Судя по описанию – болеют все члены семьи. Инфекция одна.
Но
одну и ту же инфекцию можно переносить по-разному. То есть необязательно, что у вас или у детей случится пневмония.
Поняла вас благодарю. Тогда сдаём анализы сегодня и их подкреплю, как будут готовы
Верно
Принятый ответ
Яна, здравствуйте!
При длительном кашле, в первую очередь, рекомендуют сдать кровь на антитела IG M к микоплазме и хламидии пневмония, а также к коклюшу для исключения атипичных инфекций. Также рекомендуют осмотр лора для исключения гипертрофии аденоидов.
Кашель - это симптом, сам по себе он требует только симптоматическое лечение, нужно узнать причину кашля.
Добрый день. Поняла вас. Благодарю. Получается, кровь надо сдать, рентген пока все же не делать?
Необходимость рентгена определяет врач уже после аускультации и анализов
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусный ринофарингит или трахеит, при котором кашель усиливается лежа из-за стекания слизи и раздражения дыхательных путей. То, что мокрота прозрачная, легкие чистые, нет одышки и высокой температуры, больше говорит не за пневмонию. Но с учетом подтвержденной пневмонии у папы за ребенком нужно наблюдать внимательнее.
В подобных случаях обычно рекомендуют не подавлять влажный кашель, а помогать носу и воздуху: промывание носа солевым раствором, питье, влажность 40-60%, проветривание, сон с немного приподнятым изголовьем. Беродуал обычно нужен при свистящем дыхании или обструкции, пульмикорт - при лающем кашле/стенозе или бронхообструкции, не просто при мокром кашле.
Поняла благодарю! Скажите, а получается трахеит может так длительно беспакоить?
Принятый ответ
Добрый день.
Если имеет место затяжной кашель, а таком случае обычно рекомендуется сдать общий анализ крови, обследуют на атипичные инфекции - микоплазма, хламидии
Так же проводят рентген огк. После этого решается вопрос о терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию очень похоже на постназальный затек (слизь стекает из носа в горло и раздражает кашлевые рецепторы) или реактивность бронхов после перенесённой инфекции. Пневмония у мужа не значит, что у вас с сыном тоже она у вас нет её признаков (чистые лёгкие, нет температуры, нет интоксикации).
Не начинайте с пульмикорта и беродуала сразу, если кашель не удушающий и ребёнок активный. Эти препараты снимают спазм бронхов, но если спазма нет, они бесполезны. Их назначили на всякий случай,но начинать лучше с более простых мер.
Обычно назначают Ингаляции с физраствором (3-5 мл 2-3 раза в день) увлажняют слизистую, разжижают мокроту это безопасно и можно делать часто.
Постназальный затек если есть намёк на слизистые выделения из носа (даже если их мало), промывайте нос солевым раствором (Аквамарис, физраствор) перед сном и утром. Можно добавить сосудосуживающие капли на ночь (например, Називин детский, не дольше 3 дней) они уменьшат стекание слизи.
Приподнимите головной конец кровати (подушку выше). Это уменьшит затекание слизи и ночной кашель.
Когда подключать пульмикорт и беродуал только если кашель становится сухим, свистящим, ребёнку трудно дышать
Не назначайте противокашлевые (синекод, стоптуссин) они подавляют кашель, а мокрота остаётся, это опасно.
Если появится одышка, втяжение межрёберных промежутков, синюшность губ.
Температура выше 38 более 3 дней.
Ребёнок станет вялым, отказывается от питья.
Кашель станет лающим (круп) или свистящим.
Если через 2-3 дня на фоне увлажнения кашель не уменьшится рекомендуют сделать рентген . Или сдайте анализ крови (ОАК + СРБ) если СРБ высокий, возможна бактериальная инфекция.
Вам сейчас муколитики в таблеткахсиропах нежелательны. Только ингаляции с физраствором и промывания носа. Если кашель мучительный к терапевту, пусть подберут безопасное для срока.
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202318 ответов
- 18 Сентября 202411 ответов
- 5 Марта 202516 ответов
- 30 Декабря 20257 ответов