Что вас беспокоит?
Ребенок 3 года ларингоспазм.
Ребенок 3 года перед сном была небольшая осталось в голосе. Сегодня ночью проснулась от сильного лающего сухого кашля, громыгаюшего, трудность на выдохе. Предполагаю ларингоспазм. Сделала ингаляцию 4мл пульмикорта 2 ампулы по 0,25. Кашель прекратился дыхание остается жесткое тяжелое немного хрипит. Осиплость остается. Если просить покашлять на выдох кашель стал мягче. Вызвала скорую. Нужен ли укол дексаметазона? Не большую ли дозировку пульмикорта я сделала ингаляцию. Сегодня уже нельзя больше делать им ингаляцию?
Принятый ответ
Здравствуйте
Доза в ингаляции была маленькая
При стенозирующем ларинготрахеите дозы пульмикорта выше выше стандартных- до 2 мг/сут
Вне зависимости от возраста ребенка
Если пульмикорт 0,5 вся ампула 2 р/д
Если 0,25 это 2 ампулы на ингаляцию 2 р/д
И тогда будет эффект, а дексаметазон это крайняя мера.
Можно начать делать ингаляцию и вызвать врача. При необходимость поставят инъекцию
Здравствуйте, то есть если я сделала ингаляцию 2 мг. Я могу ее повторить сегодня перед ночным сном в такой же дозировке? Сколько дней можно делать ингаляцию в такой дозировке? Если ребенку легче можно ли уменьшить дозировку до одной ампулы 0,25. К врачу сможем попасть только в понедельник. Когда приехала скорая спазма уже небыло. У ребенка остается осиплый голос.
Добрый день. Да, можно повторить. Обычно, на три дня назначают такую высокую дозу. Потом либо уменьшают, либо отменяют.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка аденоидит 2 степени, как только появляется насморк промываю нос из шприца или лейкой аквамарис по необходимости. Насколько безвредны такие промывания? Слизи при промывании много выходит, если не промываем все внутри она не отмиаркивается хорошо.
18:24
Здравствуйте, сначала убираем отёк, затем промываем. При гипертрофии аденоидов эффективно назначение глюкокортикостероидов местно. Например, Назонекс
Как кашель ребёнка? Дыхание?
На данный момент острый период, я использую синусифрин 3р в день. ( Потом продолжу назонекс). Дыхание в норме, сохраняется небольшой сухой кашель предполагаю из за стекания слизи по задней стенки. Скажите пожалуйста насколько безопасны частые промывания для слизистой носа. Промываем как только появляется насморк. Очень переживаю что делаем это очень регулярно в течение года 😔
Ребенок умеет сморкаться, но лучше чем промывание нос ничего не очищает от слизи( слизь при каждом насморке густая, не разу небыло чтобы сама выходила в наружу, все всегда сидит внутри)
Промывание носа – никак не может негативно сказаться на здоровье ребёнка. Если у скапливается слизь -то промываем. При усиленном промывании (если есть отёк )может возникнуть отит., Но это совсем другая ситуация.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша дозировка ингаляции вполне нормальная.
У сутки разрешено 2 мг.
Вы сделали пока 1 мг, тоесть ещё раз ингаляцию провести можно.
Если есть улучшение,то обычно укол глюкокортикоидов не рекомендуется.
В любом случае скорая оценивает состояние ребенка очно и принимает решение об уколе
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка аденоидит 2 степени, как только появляется насморк промываю нос из шприца или лейкой аквамарис по необходимости. Насколько безвредны такие промывания? Слизи при промывании много выходит, если не промываем все внутри она не отмиаркивается хорошо.
18:24
Ваша тактика верная
Слизь необходимо вымывать. Эти действия полезные и не наносят вреда
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить острый ларинготрахеит, или круп. Лающий кашель и осиплость для него типичны.
Доза Пульмикорта 2 небулы по 0,25 в 4 мл не выглядит чрезмерной для экстренной ингаляции при крупе. Повторять сегодня самостоятельно лучше не стоит, дальнейшую тактику должен определить врач после оценки дыхания, втяжений, сатурации и наличия свиста на вдохе. Дексаметазон обычно используют при среднетяжелом и тяжелом крупе. До осмотра обычно рекомендуют спокойное положение, прохладный влажный воздух, питье маленькими глотками, не пугать ребенка.
Здравствуйте, то есть если я сделала ингаляцию 2 мг. К врачу сможем попасть только в понедельник. Когда приехала скорая спазма уже небыло. У ребенка остается осиплый голос. Как мне продолжить лечение чтобы не повторился спазм в ночь.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Екатерина Ивановна, я врач-педиатр.
Понимаю ваше беспокойство, однако дозировка, которую использовалась ночью (1 гр) для ребёнка вполне допустима. Возможно использовать до 2 гр. в сутки.
Декааметазон обычно ставят деткам, которые тяжело поддаются терапии пульмикортом или при тяжелом ларингоспазме.
На данный момент рекомендовано продолжать ингаляции с пульмикортом. Вероятнее всего, будет эффективно использовать по 0,5 х 2 раза еще несколько дней. Более точно дозировку определяет врач при аускультации легких.
Здравствуйте, нет ингаляции была 2 мг действующего вещества . Я могу ее повторить сегодня перед ночным сном в такой же дозировке? К врачу сможем попасть только в понедельник. Когда приехала скорая спазма уже небыло. У ребенка остается осиплый голос.
Если произвести расчет, то получается 2 ампулы по 0,25, в каждой ампуле по 2 мл, в каждом миллилитре 0,25 действующего вещества. Соответсвенно в одной ампуле (2 мл по 0,25 в каждом миллилитре) - 0,5, а в двух ампулах - 4 мл =1 гр.
Ингаляцию вечером повторить можно, но если нет сильного спазма, считается достаточным использовать дозировку 0,5 на одну ингаляцию.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка аденоидит 2 степени, как только появляется насморк промываю нос из шприца или лейкой аквамарис по необходимости. Насколько безвредны такие промывания? Слизи при промывании много выходит, если не промываем все внутри она не отмиаркивается хорошо.
18:24
Добрый день, промывание носа при правильно технике считается полезной и безвредной процедурной, проводить такую процедуру можно каждый раз, как забивается носик.
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет, дозировка не большая.
Возможно использование на 1 ингаляцию 1-2 мг
При приступе рекомендуется открыть окна, чтобы был приток свежего воздуха; успокоить ребёнка, так как беспокойство ухудшает приступ
Препарат первой помощи это пульмикорт , если эффекта нет, состояние ухудшается , то скорая и постановка гормона
Профилактика неспецифическая и может заключаться в поддержании микроклимата в комнате, чтобы воздух не был сухой, чтобы не пересыхала и слизистые
Оптимально в доме 21-22 градуса и влажность 40-60
Приступы чаще всего возникают ночью или под утро, поэтому если ребёнок с признаками простудного заболевания, то заранее подготовить небулайзер
Здравствуйте, то есть если я сделала ингаляцию 2 мг. Я могу ее повторить сегодня перед ночным сном в такой же дозировке? К врачу сможем попасть только в понедельник. Когда приехала скорая спазма уже небыло. У ребенка остается осиплый голос.
Необходимо время для восстановления слизистой голосовых связок, гортани, поэтому осиплость голоса может сохраняться
4мл пульмикорта 2 ампулы по 0,25 - следовательно 1 ампула -500, 2 ампулы - 1000 ребёнок получил
В сутки возможно до 2 мг
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка аденоидит 2 степени, как только появляется насморк промываю нос из шприца или лейкой аквамарис по необходимости. Насколько безвредны такие промывания? Слизи при промывании много выходит, если не промываем все внутри она не отмиаркивается хорошо.
Здравствуйте
Возможно использовать мягкий флакон с насадкой душ, для более мягкого распыления, не желательно использовать сильную струю
Насколько мягкого можно считать устройство для промывания Лейка от аквамарис?
Сначала я проверяла все на себе из всего ( шприц с физраствором, баллоны аквамарис/аквалор, лейка) более мягкое поступление жидкости это лека для меня. Такие промывания не вередят слизистой носа?
Частые?
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202418 ответов
- 26 Мая 20241 ответ
- 6 Февраля 20258 ответов