Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4380123

Что вас беспокоит?

Постоянные боли в шейно грудном отделе

Здравствуйте на протяжение пару месяцев ежедневных нагрузок ( домашних ) стала болеть спина в шейно грудном отделе , где лопатки , посреди позвоночника , впереди в груди, когда одеваю воротник Шанса становится полегче чувствуется как вытягивается ,еще заметила сильно болеть начинает после сильного стресса, и добавляются кувырки в сердце и паузы с толчками.и когда выпрямляю спину через боль тоже сердце как кувыркается Когда ложусь боль стихает , встаю все заново , узи щитовитки отличное , узи сердца хорошее без патологий ( устала безумно уже …МРТ прикрепляю, больно выпрямить спину прямо

31 год
6 Июня ·Просмотров: 507·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным описания МРТ ГОП и ШОП выявляются возрастные дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, в шейном отделе выявляются выбухания межпозвонковых дисков без сдавления нервных корешков, косвенные признаки подвывиха в срединном атланто -осевом суставе.
Учитывая жалобы можно предположить мышечно-тонический синдром мышц шеи и грудного отдела, возникший после физической нагрузки.
Обычно в таких наблюдениях рекомендуется курс консервативной терапии 7-10 дней- НПВП в дозах по инструкции, например Налгезин форте/ибупрофен; миорелаксанты, например , сирдолуд 2 мг/сут, на время приема НПВП протекторы для желудка, например , омепразол. Местно обезболивающие мази, гели - вольтарен/найз. Учитывая признаки подвывиха в атланто-осевом суставе возможно ношение воротника Шанца.
После купирования боли рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, массаж без болевого компонента.
Желательно проведение ЭКГ.
Очная консультация невролога для коррекции терапии и назначения ЛФК.

Скорая приезжала делала ЭКГ как приехала скорая я легла все прекратилось

А в грудном отделе нечего не сдавливает ?

А выбухание опасно ? Операция мне не требуется ?

В грудном отделе вывляется выбухание диска Th5-6 так же без сдавления нервных корешков.
Показаний к операции на позвоночнике в настоящее время не выявляется. Нет признаков сдавления нервных структур, спинной мозг без изменений.
Но на МРТ грудного отдела позвоночника выявляются изменения в легких с виде незначительного скопления жидкости в превратной полости.
Вам можно рекомендовать проведение КТ легкий и консультацию пульмонолога.

Кт сделала там все хорошо

Если патологии сердца и легких не выявлено, тогда рекомендуется лечение болей в спине под контролем невролога.
По данным описаний МРТ выраженных изменений не выявляется. Выбухание дисков не вызывают сдавления нервных корешков.
При отсутствии эффекта от терапии возможна коррекция доз и замена препаратов под контролем врача, ЛФК для укрепления мышц спины.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанное состояние вероятнее всего обусловлено миофасциальным синдромом (мышечным спазмом).
Причинами могут быть длительная статическая нагрузка, отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней).
Местно допускается использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) 3-5 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, йогой, пилатесом, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.