Что вас беспокоит?
Дневная сонливость
Добрый день! Такой вопрос беспокоит дневная сонливость, тянет в сон на работе. Это продолжается достаточно давно, но на нынешней работе стало уже мешать. Предполагаю, что это связано в нервным перенапряжением. Работа не особо напряжная, работаю в административно-хозяйственном отделе Социального Фонда. Беспокоит тревога достаточно частая, практически по любому поводу. Ночью сплю когда как, то хорошо, то не очень. Тревога, переживания, психоэмоциональное состояние ухудшается, раздражительность, ещё бывает что-то похожее на СРК позывы в туалет по большому, заедаю стрессы, набор лишнего веса. Весомых причин для переживания нет, но вот живу в постоянном напряжении и предполагаю, что из-за этого дневная сонливость. Что можете посоветовать, как успокоиться и прийти к нормальной жизни без тревоги?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сергей, здравствуйте. Я психолог, поэтому причины дневной сонливости как сомнолог или врач не диагностирую. Но по описанию я бы не стал списывать всё только на нервное перенапряжение. Дневная сонливость может усиливаться на фоне тревоги, плохого ночного сна, хронического напряжения, переедания, но также её могут поддерживать соматические причины: нарушения дыхания во сне, дефициты, анемия, проблемы с щитовидной железой, колебания сахара, особенности режима, лекарства, качество сна. Поэтому разумно очно обратиться к терапевту или сомнологу и обсудить минимум обследований: общий анализ крови, ферритин, ТТГ, глюкозу, витамин D и В12, а также оценить храп, остановки дыхания, частые пробуждения, утренние головные боли.
С психологической стороны похоже, что у Вас сформировался тревожный фон: постоянное напряжение, раздражительность, заедание стресса, позывы в туалет по типу СРК, сон "то хороший, то плохой". В РЭПТ здесь обычно работают с убеждениями вроде "я должен всё контролировать", "если я тревожусь, значит со мной что-то не так", "я не выдержу это состояние". Тревога держит тело в режиме готовности, а потом организм может проваливаться в сонливость как в истощение. Практически начните с режима подъёма, прогулок или умеренной нагрузки, ограничения кофеина после обеда, уменьшения переедания вечером и работы с тревожными мыслями. Если сонливость мешает работе, лучше не тянуть с очной диагностикой. Подскажите, пожалуйста, есть ли у Вас храп, остановки дыхания во сне или ощущение, что утром сон совсем не восстановил силы?
Возможно храпы есть, сам не чувствую это, остановок дыхания тоже не ощущал. Родные говорили, бывает, что храплю, но вроде не часто. По утру бывает по разному, лучше конечно сон по выходным, в будни по разному. Брал направление у терапевта на анализы сдавал и щитовидку тоже проверял всё в порядке.
Сергей, если анализы и щитовидная железа в порядке, это уже хорошо, но с учётом храпа, лишнего веса и дневной сонливости я бы всё равно не исключал нарушение дыхания во сне. Это лучше отдельно обсудить с сомнологом, иногда обычных анализов для этого недостаточно. По психологической части у Вас звучит устойчивый тревожный фон: тело почти постоянно в напряжении, отсюда могут быть раздражительность, позывы в туалет, заедание и дневная "разбитость". Дыхательные техники и релаксация здесь уместны, но их надо делать не только в момент тревоги, а ежедневно, как тренировку. Начните с простого: 5 минут дыхания с длинным выдохом - вдох на 3-4 счёта, выдох на 5-6, без усилия. Второе - прогрессивная мышечная релаксация: по очереди напрягать мышцы на 5 секунд и отпускать на 10-15 секунд, стопы, ноги, живот, плечи, руки, лицо. 10-15 минут в день. Третье - записывать тревожную мысль и проверять её: "что факт, а что мой прогноз?", "из чего следует, что я не справлюсь?". По отношениям я бы не ставил условие "сначала полностью избавлюсь от тревоги, потом начну знакомиться". Так можно годами ждать идеального состояния. Лучше начинать постепенно: общение без давления, короткие знакомства, лёгкие переписки, без цели сразу строить серьёзные отношения. Тревога снижается не только от расслабления, но и от возвращения к нормальной жизни маленькими шагами.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваше описание проблемы вероятнее всего истощение нервной системы на фоне тревоги. Однако, такое состояние возможно и при дефицитах в организме и нарушении гормонального фона. Для начала необходимо исключить физическую причину состояния: обратиться к эндокринологу, сдать анализы на гормоны щитовидной железы, ферритин, витамин Д. Что касаемо тревоги, тревога держит мозг в постоянном напряжении заставляя все время сканировать окружение на наличие каких-либо угроз, которых даже может и не быть. Когда накатывает тревога в моменте: дыхание по типу квадрата несколько раз, техники заземления: умыться холодной водой, сжать в руках что то мокрое. Можно завести дневник тревоги, писать тревожную мысль, а рядом факты против неё, это снижает уровень стресса. Перед сном за час теплая ванна, убрать все гаджеты, проветрить комнату, наладить режим, ложиться и вставать в одно и тоже время, днем не досыпает. При не эффективности, показана работа с психологом в технике когнитивно-поведенческой терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей! Описанные симптомы (тревога, сонливость, чувство напряжения) часто связаны с хроническим стрессом и могут маскировать тревожное или депрессивное расстройство.
Пройдите госпитальную шкалу тревоги и депрессии (HADS) для самооценки. Если баллы по шкале будут повышены (>7), необходим очный визит к психотерапевту или психиатру. Врач оценит состояние и при необходимости подберет медикаментозную терапию. Чаще при тревожных расстройствах назначают антидепрессанты группы СИОЗС и транквилизаторы курсом.
Используйте в качестве самопомощи прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону, дыхательные техники, аутогенные тренировки. Также можете прочитать книгу Р.Лихи "Свобода от тревоги", там есть много упражнений и техник для снижения уровня тревоги.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сергей, по вашему описанию, дневная сонливость действительно может быть связана с хронической тревогой и эмоциональным перенапряжением. Постоянное внутреннее напряжение истощает нервную систему, поэтому может появиться сондивость днем. Также на сонливость могут влиять нарушения сна, набор веса и некоторые соматические причины.
Рекомендации:
- Обратитесь к психотерапевту или психологу для работы с тревогой (хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия). Можно заниматься очно или онлайн.
- Нормализуйте режим сна: ложитесь и вставайте в одно и то же время, ограничьте кофеин и гаджеты вечером.
- Добавьте регулярную физическую активность.
- Освойте техники расслабления: дыхательные упражнения, прогрессивную мышечную релаксацию, медитацию.
- Стоит проверить общий анализ крови, ферритин, функцию щитовидной железы, уровень витамина D и B12, чтобы исключить медицинские причины сонливости.
При своевременной работе с тревогой и коррекции образа жизни состояние обычно значительно улучшается.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! С большей вероятностью, это проявление тревожного расстройства: постоянное ощущение напряжения , симптомы СРК нередко связаны с тревогой, сонливость или бессоница - все это классика для тревожного расстройства или депрессивного расстройства.
Так же может влиять дефицит - анемия , проблемы с ЩЖ, например. Поэтому консультация врача терапевта тоже не будет лишней.
Сейчас важно обратиться к психиатру для диагностики. Режим сна соблюдаете ? Можно практиковать техники релаксации- по Шульцу или Джекобсону в течении дня. Почитать книгу Р.Лихи «свобода от тревоги» или книги Д.Бернса в качестве домашней терапии. Так же эффективна КПТ терапия
Режим сна стараюсь соблюдать, лучше сплю по выходным. Конечно иногда бывает, что засыпаю под гаджеты, включаю сериал и под это засыпаю. Брал направление у терапевта на анализы сдавал и щитовидку тоже проверял всё в порядке. Принимал антидепрессанты, особо не заметил разницы, от них скорее в сон тянет. С психологами и психиатрами общался и ничего толкового, до сути проблемы не удалось дойти. Тревога, напряжение, СРК и сонливость, раздражительность, всё как и было. Вот хочу попробовать дыхательные гимнастики, вот релаксация и техники расслаблений тоже было бы хорошо освоить. Хотелось бы конечно разобраться с данными проблемами и познакомиться с девушкой, вступить в отношения, на данном этапе жизни с текущими проблемами лучше не заводить отношения, это понимаю.
Понимаю ваше беспокойство! Скажите , антидепрессанты как длительно принимали? Там главное выдержать курс и верную дозу и группу подобрать.
С психологом лучше работать в КПТ-Инсомнии, просто разговорная терапия в этом случае не будет работать
Освоить релаксацию по Джекобсону , АТ по Шульцу (есть в открытом доступе), а так же можно выполнять такую технику : ложитесь спать , придумали слово , например, шкаф и начинаете на каждую букву придумывать новое слово (ш- шутка, к- капот, а-арбуз ) и тд. Это по сути работает как кино фоном , но зато без синего экрана , который влияет на выработку мелатонина
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20201 ответ
- 7 Мая 202110 ответов