Что вас беспокоит?
Стул со слизью
Здравствуйте. Ребёнок, 9 месяцев, три дня назад начал какать жидко с большим количеством слизи. Сегодня в час ночи и в 7 утра какал, но без слизи. В течение дня часто пукает с водичкой. Если посадишь на горшок, может пукнуть и выходит слизь. В течение дня раз 5 пукал с водичкой и слизью, Или просто жидко какал раза 3. Сегодня поднялась температура, сейчас уже 38.1. Что это? Орви? Зубы? Кишечная инфекция? Сегодня выходные, к педиатру не попасть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Уточните пожалуйста, на каком вскармливании малыш?
Чаще всего разжижение стула наблюдается на фоне дентации, либо на фоне вирусной инфекции с кишечным синдромом.
В таких случаях рекомендуют приём бак сет беби 1 Саше в день.
При ухудшении состояния, повышении температуры, либо при появлении прожилок крови в кале рекомендуют сдачу оак+ срб, кал на оки методом пцр.,
На грудном + прикорм
Поняла Вас, в таких случаях рекомендуют использовать ферменты лактазар, либо Колиф в каждое кормление, учитывая что отмечается отхождение газов с калом.
Если температура будет повышаться выше 38-38, 2С, в таких таких случаях обычно подозревают вирусную инфекцию, так как для периода дентации не характерно повышение температуры выше 38С
Если это вирусная инфекция, то что делать?
Тактику по стулу написала чуть выше, при повышении температуры рекомендуют:
Нурофен 10 мг/кг, варианты: суспензия нурофен, либо свечи ибупрофен, таблетки разрешены с 6 лет,но не более 3 раз в сутки (Интервал между приёмами 6-8 часов),
Парацетамол 15мг/кг, варианты: либо суспензия парацетамол/панадол, либо свечи цефекон, но не более 4 раз в сутки (Интервал между приёмами 4-6 часов),
При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб.
Спасибо
Будьте здоровы🍀
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела в сутки
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным бак сет бэби по 1 Саше раз в день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте! Подскажите, если вес ребёнка 10 кг, то правильно понимаю, что нурофен давать 5 мл? Целый шприц?
Верно
Нурофен 5 мл
Парацетамол 6.25 мл
Если я в час дала нурофен, то парацетамол можно давать через 4 часа?
Между нурофеном и парацетамолом интервал любой
Но рекомендуют не спешить , так как жаропонижающим нужен час чтобы начать работать
Спасибо!
Скажите ещё, пожалуйста, в данном случае какие красные флаги, чтобы вызвать скорую?
Ребёнок сильно вялый, отказ от еды, высокая температура , которая не снижается, отсутствие мочеиспусканий больше 6 часов.
Отказ именно от прикорма? Или если грудном молоко пьет, то это нормально?
От любой еды
Если отказ полностью
Если грудное молоко -то это нормально
Поняла, большое спасибо!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию. Для зубов такая картина с температурой 38, жидким стулом, слизью и подтеканием водички при газах не очень типична. ОРВИ тоже может сопровождаться послаблением стула, но слизь и частый жидкий стул чаще говорят именно о раздражении кишечника.
В подобных случаях обычно рекомендуют главное - отпаивание маленькими порциями, лучше раствором для оральной регидратации, по 1-2 чайные ложки часто. Еду не заставлять, грудь или смесь оставить. Противодиарейные средства детям не используют.
Здравствуйте! Какой раствор необходимо купить?
Добрый день ! Судя по описанию нельзя исключать ОКИ (острую кишечную инфекцию). Сейчас сезон ягод/фрукт, очень жарко, возможно было нарушение в питании, которое вы не заметили или новые продукты?
Из лечения в данном случае обычно рекомендуется:
– пробиотик с закрепляющим эффектом (Бак сет, Энтерол);
–Эспумизан беби от газов и коликипри повышенном вздутии/урчании;
–Полисорб (Энтеросгель) для закрепления стула.
Также попробуйте ограничить молочные продукты и свежие фрукты/яголы (это продукты с усиливающим эффектом диареи), можно давать зелёные бананы, рисовую кашу или отвар, макароны, крупы и достаточное количество жидкости 40-50 мл/кг/сутки.
Здравствуйте! А если ребёнок отказывается пить много воды, что делать? Только часто прикладываю к груди и стараюсь давать воду из ложки
Да, конечно, вы все правильно делаете, если совсем не хочет пить, то прикладываете чаще к груди, Молоко состоит на 80% из воды, также с ложечки или со шприца даем дополнительно воду, этого будет достаточно.
Подскажите, пожалуйста, а как давать нурофен и парацетамол при высокой температуре и вялости?
Если вес ребёнка 10 кг
На ваш вес 5 мл Нурофена не чаще чем через 6-8 часов, Парацетамол 6.5 мл через 4-6 часов можно пить повторную дозу
А можно их чередовать? Если можно, то с каким промежутком?
Чередовать можно, не ранее чем через 1.5-2 часа после выпитого Нурофена можно пить Парацетамол
Спасибо
Есть ли какие-то красные флаги, при которых необходимо вызывать скорую помощь?
Температура высокая (39-40), не снижается жаропонижающими, слабость/вялость, не реагирует на имя, отказ от еды, груди, питья, судорожный синдром на фоне температуры, неукротимая рвота, сильный плач без остановки
Спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте поскорее!
Здравствуйте
По предоставленному описанию возможно предположить течение вирусной инфекции с кишечным синдромом
Что кушает ребёнок? Новые продукты не вводили?
Остальные члены семьи здоровы?
Для закрепления стула возможно использовать баксет
Также самое главное это отпаивать ребёнка, чтобы правильно поддерживать водный баланс и не было обезвоживания
Желательно отпаивать готовыми солевыми растворами - адиарин
Контролировать мочеиспускание, нет сухих промежутков более 6 часов?
Здравствуйте! Ребёнок ест почти все. Творог, каши, овощи, фрукты. Третий день ввожу мультизлаковую кашу со смородиной, вишней и яблоком. Может ли Быть от этого? Мы с мужем здоровы.
Сухих промежутков более 6 часов не было.
Воду пить не любит. Часто прикладываю к груди, даю воду из ложки часто, хоть по одной ложечке чтобы выпивал
Маловероятно, что температура могла появится на фоне введения прикорма
Скорее в его течение вирусной инфекции и тактика остается симптоматическая
Нормально ли, что ребёнок пукает каждые почти пол часа малым количеством слизи? Почему так?
Принятый ответ
Так как скорее всего течение вирусной инфекции с кишечным синдромом, вирус вызвал воспалительный процесс в кишечнике, поэтому участился стул
Нужно ли в этом случае какое-то лечение? Или только баксет давать?
Добрый день!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу гастроэнтерита). Также нельзя исключить параллельно наслоение дентации ( много слюней, ребенок сглатывает - отсюда слизь в стуле).
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут. Также допустимо использование бак сет беби ( доказанный пробиотик при жидком стуле).
При повышении температуры тела, обычно рекомендуется парацетамол 15 мг /кг :24 ( мл) с интервалом 6 часов до 4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг/ кг ( вес пополам=мл) с интервалом не менее 6 -8 часов 3 раза в день.
Также рекомендуется щадящее питание : исключить кисломолочные продукты , сырые фрукты / овощи/ ягоды овощи , мучные изделия , жирное , жареное . Допускаются сушки / сухари , легкие супы, каши, картофельное пюре.
Здравствуйте! Спасибо. Хотела бы уточнить, вес ребёнка 10 кг. Получается, надо давать 5 мл каждые 6-8 часов? А если чередовать с парацетамолом?
Да, по нурофену 5 мл, парацетамол 6 мл.
Если хватает только нурофена ( 3 раза в день) и на 6-8 часов, то чередовать не нужно. Если температура поднимается чаще, например, через 4 часа, то да- подключаете парацетамол.
Спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста! Поправляйтесь🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 202032 ответа
- 18 Октября 202113 ответов
- 16 Марта 20222 ответа
- 31 Декабря 20237 ответов