СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите по анализам , было 4 беременности , 4 родов , сейчас с малышкой на гв ей 1,3 , что можно попить

Состояние, лишний вес , тревожность очень сильная ,

Аденома гипофиза
32 года
7 Июня ·Просмотров: 149·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО и ат ТГ говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год. Жалобы точно не связаны с щитовидной железой.

Дополнительно по данным жалобам рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Про них забыла к сожалению 😔, завтра сдам

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Узи щитовидки не нужно ? И получается все нормально ?

Позже по готовности можете прикрепить к вопросу, напишите что результаты анализов прикреплены, я посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

При повышении данных антител так же рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы, извините, упустила данный момент.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла

Во время ГВ рекомендуют приём препарата йодомарин в дозе 200 мкг в сутки.

Пожалуйста. Всего Вам доброго! В случае если остались вопросы, можете спрашивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А можно спросить может не по теме конечно 😐, если ребенок на гв , ни как не могу отучить , и не ест молочку , но я по себе чувствую что я измотана уже , она постоянно на мне 😔 висит

Вы бы хотели закончить грудное вскармливание я правильно понимаю? В отношении педиатрии подсказать к сожалению данный момент не могу. Но как медикаментозно возможно закончить грудное вскармливание могу подсказать, если есть в этом необходимость.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да хочу закончить к сожалению , мне в свое время местный врач сказал кормить не более 6 месяцев , а я вот все не как не могла собраться

В данном случае рекомендуют медикаментозно препарат каберголин в течение 2 суток по 1/2 таблетки каждые 12 часов, всего 2 таблетки, т.е. в четыре приема. Грудь можно сцедить до облегчения и больше не трогать. Так же в данном случае рекомендуют ограничить жидкость до 1 л в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла , спасибо большое

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Здравствуйте!

Понимаю ваши переживания. Однако хочу вас немного успокоить и сориентировать.

Выявленное повышение антител к ТПО говорит лишь о некой предрасположенности к развитию аутоиммунного поражения щитовидной железы с нарушением ее функции (недостаточнок гормонов щитовидной железы). Однако можно всю жизнь быть носителем антител без развития аутоиммунного тиреоидита.
Сами по себе АТ-ТПО никак не влияют на самочувствие, качество жизни.
Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, то рекомендуется только наблюдение - контроль уровня ТТГ в крови 1 раз в год. Антитела сдавать повторно не нужно, следить за их титром тоже. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.

Антитела к ТГ для вас не совсем информативный анализ. Обычно его назначают после оперативного лечения щитовидной железы по поводу рака для оценки риска рецидива.

УЗИ щитовидной железы рекомендуется выполнить в плановом порядке, срочности в этом нет.

Учитывая то, что кормите грудью - важно принимать йодид калия (Йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки.

Указанные жалобы не связаны с щитовидной железой. Вероятно, с маленьким ребенком есть нарушение сна, питания, усталость. Рекомендуется проверить уровень витамина Д и ферритина в крови. Постарайтесь соблюдать режим дня, по возможности высыпаться.

Здравствуйте

Повышение антител к ТПО и ТГ - говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита.
Данное заболевание наиболее часто является причиной развития гипотиреоза - недостаточной функции щитовидной железы.

Данное заболевание возникает при нарушении работы иммунной системы - может быть рекомендована в таком случае санация очагов хронической инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита, синуситов и других заболеваний)

В настоящее время функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме
Также стоит планово провести узи щитовидной железы для оценки её структуры.

Описанные вами симптомы не связаны с щитовидной железой.
Оценивали ли вы общий анализ крови и биохимию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет , не сдавала , сдам

Да , в таком случае может быть рекомендовано оценить - общий анализ крови +СОЭ
- биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, креатинин)
- ферритин (норма от 40)
- витамин Д (норма от 30)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Будьте здоровы 🌷

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений

Ат к тпо повышены , в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно . В таких случаях показатель сдавать больше не рекомендуется
В таких случаях рекомендуется контроль ттг и т 4 св 1 р в год , при появлении жалоб
Также рекомендуетсясделать узи щитовидной железы
Ат к тг контролируют после удаления щитовидной железы по поводу рака
Весь период гв рекомендуется принимать суточную дозу препаратов йода 200-250( учитывая все препараты )
Также в таких случаях рекомендуется сдать ферритин, консультация невролога

Добрый день, Елена!
Понимаю ваши переживания и хочу успокоить по данному вопросу.
Антитела к тг и тпо говорят лишь о предрасположенности к аутоиммунному тиреоидиту, в таких случаях рекомендуется только контроль ттг 1 раз в год или при ухудшении состояния. На данный момент ттг в норме, т.е. щитовидная железа работает хорошо.
Скажите пожалуйста, препараты йода и витамин д принимаете? Делали ли узи щитовидной железы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, узи не делала ни разу, витамины сейчас никакие не принимаю

В таком случае рекомендуется выполнить узи щитовидной железы.
Так как вы на гв, то к приёму рекомендуется препараты йода 200 мкг в сутки до окончания гв, а также витамин д 2000 ме в сутки утром во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Пожалуйста, будьте здоровы!

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации повышение антител к ТПО и АТ-ТГ говорит лишь о предрасположенности к гипотиреозу, но он развивается не всегда.

Показатель ТТГ и Т4 своб. без отклонений, щитовидная железа работает хорошо, достаточно контроля раз в год.

Ваши жалобы с ней не связаны.

Рекомендовано: проверить ферритин и витамин D3.

Здравствуйте.

По результатам обследования нарушения функции щитовидной железы не выявлено, повышенные антитела не влияют на ваше самочувствие, однако служат маркером аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Чтобы определить, есть ли риск возникновения нарушений по щитовидной железе нужно сделать узи щитовидной железы.

По кортизолу значение в норме, гиперкортицизма нет.

По вашим жалобам обязательно нужна консультация невролога, психотерапевта.

Здоровья вам !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.