Ноющая боль в лопатке и руке

Афсана Алиева7 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из симптомов можно предложить компрессию -сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление)
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Комбилипен по 1 ампуле внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5-10 дней.
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога

Кенюль Мехрализаде7 Июня

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте

Чаще всего такая картина связана не с мышцами руки, а с раздражением нервных корешков в шейном отделе позвоночника.
Наиболее вероятные причины:
• Протрузия или грыжа межпозвонкового диска шейного отдела.
• Защемление нервов в области шеи или плечевого сплетения.
• Миофасциальный синдром (спазм мышц шеи, плеча, межлопаточной области после нагрузки).

Для уточнения причины рекомендуется обратиться к неврологу. Врач оценит силу мышц, чувствительность пальцев, рефлексы и при необходимости назначит МРТ шейного отдела позвоночника.
Если нет противопоказаний, обычно лечение включает:
• ограничение нагрузок на руку и шею;
• противовоспалительные препараты;
• миорелаксанты при мышечном спазме;
• местные противовоспалительные гели;
• лечебную физкультуру после уменьшения боли.
•Нпвс, например, эторикоксиб 90мг 1 раз/сут 5-7 дней.
•миорелаксанты, например, Сирдалуд 4 мг на ночь 2 недели

Маргарита Подгорная7 Июня

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию можно предположить, что дискомфорт носит неврологический характер.

В таких случаях рекомендуют прием нпвс, например, Амелотекс; миелорелрксанты, которые расслабляет спазмированные мышцы, например, мидокалм или сирдалуд.

А для защиты слизистой оболочки желудка рекомендуют принимать нексиум или нольпаза.

Какие ранее принимали препараты?

Михаил Ивашев7 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В такой ситуации обычно рекомендуем курс противовоспалительной терапии: НПВС коротким курсом, например Артоксан на неделю, для снятия мышечного спазма миорелаксанты - Толперизон на 1- 2 недели. Местно можно использовать пластырь Версатис до 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.

Кроме того, нередко назначаются витамины группы В нейротропную группу В1+В6+В12 Комбилипен, либо Мильгамма под лабораторным контролем -важно потому как это лечебные дозировки витаминов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Анна Филинская7 Июня

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При болевом синдроме назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, нимесулид, кетопрофен, мелоксикам ).
Миорелаксанты (сирдалуд, мидокалм, баклофен) используются для снятия мышечного спазма и напряжения. Хондропротекторы (артракам, хондролон, румалон, дона )способствуют замедлению разрушения хряща и могут улучшать его состояние . Принимаются курсами по 3–6 месяцев.