СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста КТ. Дайте рекомендации. Данные исследования http://vitamed.diskstation.me:5000/sharing/SxgjrITy9

Здравствуйте. Интересует мнение по кт. Симптомов особо нет. Беспокоит иногда отдышка . Посмотрите пожалуйста результаты исследований и кт. Результаты кт прикрепил по ссылке http://vitamed.diskstation.me:5000/sharing/SxgjrITy9

Гипертония, Гастрит
35 лет
8 Июня ·Просмотров: 162·Антон, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день!

По всем выполненным исследованиям данных за сердечно-сосудистую патологию не выявлено:
- исключено нарушение проведения импульсов по стенкам сердца на ЭКГ
- исключена значимая аритмия по суточному монитору ЭКГ
- исключена структурная патология по результатам УЗИ сердца
- исключен атеросклероз коронарных артерий по данным нагрузочного тестирования
Также по результатам КТ органов грудной клетки исключена патология легких и нет дополнительных признаков структурной патологии сердца.

Подскажите пожалуйста - исключался ли железодефицит по результатам анализов как причина одышки?
Есть ли у Вас регулярные физические нагрузки, сидячая ли у Вас работа?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Здравствуйте. Нет
А вы смотрели сам кт по ссылке ?
Что такое кальцинаты ?

Принятый ответ

По ссылке открывается 1557 изображений, поэтому возможности посмотреть, к сожалению, нет. Возможно у Вас есть отдельно заключение?

Антон, здравствуйте!

По результатам ЭКГ показатели в пределах нормы ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
По результатам нагрузочного теста - данных за ишемию нет ;
Таким образом, результаты ЭКГ , Эхокг, Холтер экг и нагрузочного теста в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте
Что касается кт, выявленные единичные участки кальцинации требуют уточнения ,рекомендуется:
- кровь на липидный профиль (холестерин, лпнп , триглицерилы);
- узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Скажите пожалуйста не направляли ранее на данные обследования?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Да холестерин повышен

А можете прикрепить липидный профиль?
На узи сосудов шеи не направляли ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Прикрепил и то и другое

Вес повышен?
Курите ?

Препараты для снижения давления принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Вес чуть повышен до 99 кг.
Курит не курю сейчас .
Принимаю телпресс

Значит , учивая отсутствия изменений по результатам узи сосудов шеи и наличие гипертонии , целевые значения лпнп (плохой холестерин) менее 2.6
Сейчас немного выше нормы, и в таких случаях медикаментозная терапия не показана, только коррекция по питанию;
А то что по кт не имеет прогностического значения так как нет данных за наличие бляшек в сосудах шеи

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Спасибо большое 🤗

Принятый ответ

Крепкого здоровья!
Рада помочь

Здравствуйте, Антон!

По описанию КТ очаговых и инфильтративных изменений в легких нет, что исключает воспалительные процессы в легких (пневмонию, туберкулез) и новообразования. КТ без отклонений

По результатам кардиологического исследования нет данных за сердечно-сосудистую причину одышки

В подобных случаях для оценки связи одышки с бронхо-легочной системой обычно рекомендуется провести спирометрию с бронхолитиком (оценить проходимость бронхов, есть ли необходимость в назначении ингаляторов и оценить есть ли реакция бронхов на бронхорасширяющий препарат).

Подскажите, пожалуйста, курите ли Вы?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Да 10 лет курил вейп.
Потому и проходил кт

Поняла Вас, спасибо за дополнение

При стаже курения целесообразно исключить обструктивные нарушения (нарушение проходимости бронхов) как возможную причину одышки. С этой целью проводится спирометрия с пробой

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Смущает эта фраза на кт
в стенах грудного отдела аорты коронарных артерий отмечаются единичные учатки калтцинации

Подобные изменения не опасны, так называют отложения кальция в стенках сосуда. Может встречаться, например, при нарушении липидного обмена или быть последствием курения.
Как правило, рекомендуется исследовать липидный состав крови (уровень «хорошего» и «плохого» холестерина), при повышении холестерина выполнить УЗИ брахиоцефальных сосудов на наличие атеросклероза. После чего обычно принимается решение о необходимости липидснижающей терапии

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Спасибо, розувастатин принимаю . 🏆

Поняла Вас, приема статинов более чем достаточно в подобных случаях, главное держать под контролем уровень холестерина

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Спасибо большое за ответ .
Липидный профиль и узи сосудов прикрепил

Атеросклеротических бляшек по УЗИ БЦА не определяется
Коррекция липидснижающей терапии (повышение/снижение дозировки) проводится по решению кардиолога

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Спасибо

Принятый ответ

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте, по предоставленным исследованиям значимых изменений нет, уточните пожалуйста, когда возникает одышка? Не сопровождается ли головокружениями, тошнотой?
Когда она возникает? Что провоцирует?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Да бывает спонтанно сидя без нагрузки.
Просто смутило в описании кт - в стенах грудного отдела аорты коронарных артерий отмечаются единичные учатки калтцинации

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие регургитации (обратного тока крови из желудочка в предсердие или с сосуда в желудочек) 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития створок клапана, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).

По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .

Нагрузочный тест отрицательный, данных за ИБС нет.

По ссылке, к сожалению, открывается 1557 файлов , просмотреть их невозможно. Есть заключение самого кт?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Заключение в файлах прикреплено.

Аа, все, я думала, делали отдельно прицельно кт коронарных артерий.
Смотрите, кальцинаты с возрастом в сосудах появляются у всех. Это как этап старения организма, но конечно , там могут быть и бляшки, поэтому очень важна клиника. Нет ли болей в сердце!

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

в стенах грудного отдела аорты коронарных артерий отмечаются единичные учатки кальцинации
Смущает это в описании

Ну я выше и написала, что это может быть. Поэтому и уточнЮ, нет ли болей в сердце, тяжести при нагрузке?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Болей в сердце нет .
Липидный профиль прикрепил

И уздг сосудов шеи.

Принятый ответ

Отличный липидный профиль, и сосуды шеи без атеросклероза! Поэтому эти Кальцинаты скорее могут быть отложением в сосудистой стенке вследствие перенесённых ОРВИ, обычно они никак не угрожают и не влияют на самочувствие

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1731392551cf7feb85bb82995a288b124f76444a69.jpg
Антон
Клиент

Спасибо большое
Переживал за это .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.