Что вас беспокоит?
Проконсультируйте пожалуйста по результатам обследования, ФГДС и колоноскопии.
Прошла обследование, нужна консультация гастроэнтеролога
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Меня зовут Марина Константиновна, я врач - гастроэнтеролог.
Буду рада Вам помочь и ответить на Ваши вопросы.
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Подскажите, в связи с чем проходили ФГДС и колоноскопию?
Здравствуйте! Результаты обследования прикрепила в вопросе. Обследование проходила без каких либо жалоб, больше для успокоения
По результатам ФГДС отмечается изменения слизистой желудка, характерные для воспаления.
Атрофия- истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Однако Атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии не выставляется.
Основная причина воспаления- инфекция хеликобактер пилори.
Достоверными методами диагностики хеликобактер являются:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
По результатам колоноскопии значимых отклонений нет.
Изменения слизистой сигмовидной кишки может быть проявлением усиления моторики кишечника во время подготовки к исследованию.
В итоге, в такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование на хеликобактер.
ФГДС с биопсией по OLGA в течение 6-12 мес для достоверной оценки состояния слизистой желудка.
Пока что, ничего "критичного " в описаниях исследований не вижу
Благодарю !
Принятый ответ
Всегда рада помочь 🤗
Принятый ответ
Здравствуйте! По фгдс имеются косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, однако макроскопическое исследование ≠ диагнозу, поскольку атрофия-диагноз гистологический, всегда должна подтверждаться биопсией. Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Касаемо колоноскопии имеются признаки очагового воспаления сигмовидной кишки. Не каждое воспаление требует лечения, бывает просто находкой и требует иногда даже биопсии. А какие стмптомы беспокоят?
Здравствуйте! Периодически ноющая боль в области подреберья , справа. Вздутие бывает тоже
Благодарю Вас за ответ! А сдавали ли кальпротектин, тест на синдром избыточного бактериального роста (СИБР)? Какие-то препараты принимаете?
Нет
Чтоб понимать значимость/выраженность воспаления в кишечнике рекомендуют сдать кальпротектин обычно. Также тест на СИБР. Если анализ в норме, то по симптомам очень похоже на функциональное нарушение кишечника, когда нарушается местная нервная регуляция органа.
Благодарю за полный ответ!
Добрый день, Мария.
Ознакомилась с результатами обследований.
По ЭГДС есть признаки гастрита(воспаления) в антральном отделе, что чаще всего связано с хеликобактерной инфекцией, у вас взяли как раз биопсию, чтобы оценить выраженность изменений и подтвердить хеликобактера.
По колоноскопии неспецифические изменения по типу покраснения слизистой, вероятно, на фоне подготовке к исследованию, с учётом отсутствия у вас жалоб
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по предоставленной гастроскопии описываются признаки атрофического гастрита. Обычно атрофия должна быть подтверждена гистологическим путем, поэтому в следующий контроль через год можно провести гастроскопию с биопсией
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: по предоставленной гастроскопии описываются признаки атрофического гастрита. Обычно атрофия должна быть подтверждена гистологическим путем, поэтому в следующий контроль через год можно провести гастроскопию с биопсией по OLGA. По результату колоноскопии - небольшой воспалительный процесс, который возможен после подготовки
Благодарю!
Здравствуйте.
По результатам обследования определяется наличие признаков атрофии слизистой желудка (важно подтверждение по результатам биопсии ), также рекомендуется определить наличие хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер, т к это основная причина прогрессирования атрофии и нарушения слизистой желудка.
Уточните, пожалуйста, симптомы, которые беспокоят со стороны желудочно-кишечного тракта? Есть ли вздутия или нарушения стула? Боли в эпигастрии или изжога?
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202232 ответа
- 3 Декабря 202327 ответов
- 23 Июля 202518 ответов
- 17 Января 162 ответа