Что вас беспокоит?
Ребенка укусил клещ
Ребенку почти 4 года, месяц назад укусил клещ. Клеша не удалось вщять на анализ,.т.к быстро его смахнули. В больнице в качестве профилактики назначили панцеф по 8.5 мл на 5 дней, мы его пропили. Через месяц сдали анализ к баррелиозу и клещевому энцефалиту. Результаты прилагаю. Что нам дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте
Я врач-инфекционист
Проверьте, пожалуйста, файл, у меня не открывается. Нужно понять, это проблема на моей стороне или произошла ошибка при загрузке
И уточните, пожалуйста, есть ли какие-то симптомы?
Здравствуйте, прикрепила два файла. Симптомов нет, может есть лимфоузел на голове, а может это и не он, но не могу сейчас точно сказать, т.к ребенок сейчас на даче у бабушки.
Спасибо, файлы открылись.
В общем анализе крови показатели в пределах возрастных норм. Повышено процентное содержание эозинофилов, но абсолютные значения в норме
Методом ИФА обнаружены антитела IgG к вирусу клещевого энцефалита. Это говорит об иммунитете против этого вируса, либо в результате прививки, либо организм раньше встречался с ним (уточните, пожалуйста, был ли привит ребенок).
Обнаружены также антитела IgG против боррелий. Это также антитела старые. Они появляются после встречи с бактерией (но нередко бывают и ложно положительные результаты).
Антител IgMк клещевым инфекциям нет. С учётом того, что нет симптомов, ребенок сейчас здоров, данных за острую клещевую инфекцию нет. Дальнейшее обследование и лечение не показано
Мария, от клещевого энцефалита ребенок привит. Старые антитела имеете ввиду больше месяца назад или как раз месяц назад заразился? Если ложноположительный результат на беррелиоз, то надо еще раз пересдать? Нам советовали в больнице еще сдать через 3 и 12 месяцев на баррелиоз
Значит антитела от клещевого энцефалита после прививки.
В результате на боррелиоз признаков острой инфекции нет, у ребенка нет симптомов болезни. В такой ситуации дообследование не проводят.
Принятый ответ
Здравствуйте. По предоставленному анализу выявлены антитела к Борреоиощу, они означают что когда-то возбудитель попал в организм и выработался иммунитет учитывая что ребёнок получал профилактику само развитие болезни удалось предотвратить. В подобных ситуациях, если на данный момент у ребёнка жалоб со стороны здоровья нет, антибиотики не требуются.
Принятый ответ
Добрый день!
Положительный результат анализа на IgG к вирусу клещевого энцефалита может быть только в следующих ситуациях:
1) Перенесённая инфекция в прошлом или вакцинация.
2) Антитела ложноположительные если вводился в качестве профилактики клещевого энцефалита иммуноглобулин.
3) Ошибочное определение антител.
Также по анализу выявлены IgG к боррелиям. Данные антитела могут указывать на перенесенный боррелиоз или быть ложными.
IgM к боррелиям, которые отвечают за острый процесс отрицательные, т.е. на данный момент можно предположить что боррелиоза нет.
Если бы произошло недавнее заражение боррелиями и клещевым энцефалитом, то в крови увидели бы совсем другую картину: IgM положительные, IgG отрицательные, т.к. по срокам они вырабатываются позже, или по крайне мере оба положительные антитела.
Уточните пожалуйста что беспокоит ребенка сейчас?
В каком регионе произошло присасывание клеща?
От клещевого энцефалита ребенок привит?
Инна, добрый день! Т.е баррелиоз ребенок перенес и на фоне приема антибиотика прошел, правильно понимаю? И больше ничего делать не надо? Нам советовали на барролеоз сдать кровь еще через 3 месяца и через 12 месяцев.
Ребенка сейчас ничего не беспокоит. Укус произошел на Урале в Свердловской области, в Сысерти. Ребенок привит от клещевого энцефалита
Антитела к клещевому энцефалиту с учетом ранее проведенной вакцинации - поствакцинальные, напряженность иммунитета хорошая.
Все верно, могло произойти такое, что произошел контакт с боррелиями, или антитела ложные.
Лечение в любом случае не требуется, т.к. нет данных за острый процесс. В идеале через 2-3 недели пересдать кровь на боррелиоз методом иммунного блота как раз для исключения ложных реакций.
Может в ближайшее время сдать блотом? Или надо подождать от момента сдачи последнего анализа? Также на два класса антител сдавать?
Можно сдать и сейчас учитывая что одни из антител выявлены, лучше сразу на IgG, IgM.
Поняла, спасибо большое!
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и фото можно сказать следующее:
- IgG к вирусу клещевого энцефалита в отсутствие IgM говорят о наличии защитного иммунитета после вакцинации либо ранее перенесённого заболевания, никаких мер в этой связи не требуется, признаков острой инфекции ро анализам нет,
- в отношении IgG к боррелиям ситуация немного более сложная, антитела могут говрить либо о контакте с возбудителем, либо могут быть ложными; так как ИФА часто выдаёт ошибочные результаты, то в сомнительных случаях результат перепроверяют иммуноблотом.
Скажите пожалуйста, привит ли ребёнок от энцефалита? Были/ есть какие-симптомы после присасывания?
Ольга, здравствуйте! Ребенок привит от энцефалита. Симптомов не было. Напишите пожалуйста полностью как нпзывается анализ иммуноблотом? Также на два вида антител сдать его?
Доброе утро!
Тогда по энцефалиту вопросов нет.
Так и называется: иммуноблот на IgG и IgM к Borrelia burgdorferi s.l., да, оба вида антител нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если никаких жалоб в течении месяца не было и сейчас нет, то как правило лечение не требуется
Здравствуйте! По предоставленным анализам имеются данные за наличие иммунитета по клещевому энцефалиту, с большой вероятностью ребёнок был привит. Также имеются данные за наличие иммунитета по боррелиозу , о чем говорят выявленные IgG к боррелиозу, с большой вероятностью они ложно-положительные , такое не, часто но встречается именно в ИФА анализе. Активного процесса по клещевому энцефалиту и боррелиозу нет, так как нет IgM, по данным инфекциям, которые говорят за острый процесс. Если на данный момент ребёнка ничего не беспокоит, то ничего делать не нужно.
Здравствуйте, Екатерина.
Выявлены антитела класса G к боррелиозу и клещевому энцефалиту. Они сами по себе не говорят о том, что сейчас есть заболевание или требуется лечение. Они могут свидетельствовать о перенесённом ранее контакте с возбудителем, а иногда бывают и ложноположительными. Если ребёнок привит от клещевого энцефалита, высокий уровень антител к этому заболеванию вполне может быть связан именно с вакцинацией.
Если ребёнок чувствует себя хорошо и никаких жалоб нет, дополнительно ничего делать не нужно. При отсутствии симптомов такие анализы вообще не нужно сдавать, поскольку их результаты без клинических проявлений не помогают определить наличие заболевания.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20173 ответа
- 25 Марта 201924 ответа
- 11 Июня 201916 ответов