Скованность по утрам в челюсте

Полина Ковальчук8 Июня

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что вероятно это бруксизм, т.к вы по ночам сильно сжимаете челюсть из-за стресса и тревожности. По клиническим рекомендациям , пока нет боли или щелчков, специальное лечение не нужно, но срочно нужна капа от бруксизма, чтобы уберечь сустав и мышцы. Ее может подобрать стоматолог-гнатолог очно, после осмотра. Обычно на ГВ допустимы легкие успокаивающие препараты (пустырник, магний B6 по назначению врача!), и вам обязательно нужно будет наукчиться техникам расслабления челюсти днем (положение когда губы сомкнуты, зубы разомкнуты). Если это не уйдет за 1 месяуц, нужно к неврологу исключить другие причины.

Здоровья!

Юлия Рудоманова8 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте
По описанию наиболее вероятна перегрузка жевательных мышц из-за ночного сжатия зубов (бруксизма) или постоянного напряжения мышц на фоне хронического стресса, тревожности, недосыпа и эмоциональной нагрузки, что очень часто встречается в период ухода за маленьким ребенком.
Для заболеваний височно-нижнечелюстного сустава обычно более характерны боль, щелчки, заклинивание челюсти или ограничение открывания рта в течение дня, а у вас скованность проходит самостоятельно после пробуждения, что больше говорит именно о мышечной причине.

Постарайтесь обратить внимание, не ловите ли вы себя днем на привычке сжимать зубы. Полезны нормализация сна насколько это возможно, снижение потребления кофеина во второй половине дня, расслабляющие техники перед сном, теплый компресс на область жевательных мышц на 10-15 минут утром и мягкие упражнения на открывание рта без боли. При грудном вскармливании специальные лекарства обычно не требуются, если нет боли.

Для подтверждения причины желательно обратиться к стоматологу или гнатологу: врач оценит состояние жевательных мышц, прикус и признаки ночного скрежетания зубами. Иногда помогает индивидуальная ночная капа, если бруксизм выражен.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Мария Втулкина8 Июня

3.8

Терапевт

Здравствуйте!

Ознакомилась с вашим вопросом.

В данном случае возможно предположить несколько вариантов.

-скованность связана с бруксизмом(непроизвольное сжатие зубов ночью) вследствие стресса, недосыпа.
-нарушение работы височно-нижнечелюстного сустава.

Подскажите, нет ли щелчков при открывании рта утром?

В обоих случаях рекомендуется очная консультация врача стоматолога

Михаил Ивашев8 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Это похоже на бруксизм (скрежет зубами) либо дисфункцию ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Связано скорее всего с стрессом и тревожностью это частая проблема.

Рекомендую рассмотреть: Капа (ночная) главное решение. Защитит зубы и расслабит челюсть. Делается у стоматолога. Теплые компрессы на челюсть утром
Релакс перед сном массаж, дыхание, ванна. Осознанное расслабление челюсти днём язык расслаблен, зубы не сжаты
Мягкая диета не кушать твёрдое, когда челюсть напряжена.

Получить консультацию гнатолога это стоматолог, который занимается ВНЧС. Он сделает капу и проверит сустав. При необходимости сделают ботулотоксин в сустав по окончании ГВ.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева8 Июня

5.0

Терапевт

Елизавета, здравствуйте!
Описанные симптомы похожи ра проявление бруксизма на фоне хронического стресса.То, что ничего не болит и не щелкает, говорит о том, что сам височно-нижнечелюстной сустав пока не разрушен, но жевательные мышцы находятся в состоянии постоянного спазма. Нахождение в декрете, грудное вскармливание, недосып и повышенная тревожность являются мощнейшими триггерами для этого состояния. Во сне вы не можете контролировать мозг, и он сбрасывает накопившийся за день стресс через сильное сжатие челюстей.

Так как большинство сильных противотревожных препаратов и миорелаксантов при грудном вскармливании противопоказаны, на очном приеме могут рекомендовать :
1. Обратиться к стоматологу-ортопеду или гнатологу.Врач сделает слепок ваших зубов и изготовит индивидуальную ночную разгрузочную каппу из специального мягкого пластика.Вы надеваете её перед сном. Каппа не дает зубам плотно смыкаться, механически защищает эмаль от стирания и, главное, физически разгружает жевательные мышцы, уменьшая утренний спазм.
2. Каждый день особенно перед сном и сразу после просыпания выполнять легкий массаж.
Нащупать пальцами жевательные мышцы, мягкими круговыми движениями массировать эти точки в течение 3–5 минут, стараясь при этом держать рот слегка приоткрытым, а язык прижатым к нёбу за верхними зубами.
3. Перед сном приложить к углам нижней челюсти теплое влажное полотенце на 5–10 минут.
4. Магне В6 по инструкции в течение 2-4 недель.

Кристина Чумакова8 Июня

4.2

Терапевт

Здравствуйте!

Описанные симптомы могут говорить о боли в мышцах на фоне ночного скрежета или стискивания зубов.

В таких случаях сразу после пробуждения рекомендуется прикладывать к углам челюстей теплое полотенце на 5-10 минут, мягко разминать спазмированные участки мышц на щеках.

В таких случаях рекомендуется ночная мягкая силиконовая шина, нужно посетить для этого стоматолога, гнатолога.

Здоровья Вам!

Есть ли еще вопросы?

Кенюль Мехрализаде8 Июня

4.6

Терапевт

Здравствуйте

Можно предположить ночное непроизвольное сжатие зубов ( бруксизм) или постоянное напряжение жевательных мышц на фоне хронического стресса, тревоги, недосыпания и эмоционального перенапряжения. Во время сна мышцы челюсти могут длительно находиться в напряжении, из-за чего утром появляется чувство скованности и «усталости» челюсти, а затем по мере расслабления мышц симптомы проходят.
Также возможна дисфункция височно-нижнечелюстного сустава на ранней стадии, даже если пока нет щелчков и боли. Реже подобные жалобы могут быть связаны с нарушениями прикуса, повышенным мышечным тонусом, дефицитом магния, заболеваниями суставов или неврологическими причинами.
Рекомендуется обратиться к стоматологу-гнатологу или стоматологу-ортопеду, который занимается проблемами височно-нижнечелюстного сустава. Полезно провести осмотр, оценить состояние жевательных мышц и прикуса. При необходимости назначают МРТ или КТ височно-нижнечелюстных суставов, а также изготовление ночной защитной капы при подтвержденном бруксизме, ботулинотерапия
Пока стараться контролировать дневное сжатие зубов, избегать жевательной резинки, твердой пищи, больше внимания уделять отдыху и качеству сна.

Юлия Перфилова8 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях нельзя исключить бруксизм во сне + в сочетании с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава

Ночью жевательные мышцы сжимают зубы , двигают челюстью. Утром мышцы забитые , возникает скованность , ограниченное открывание рта. Через час-два мышцы разогреваются , все проходит

Стресс , тревога влияют на жевательные мышцы. Когда мозг в состоянии стресса , возникает напряжение мышцы челюсти и шеи. Ночью сознательный контроль отключается , и мышцы делают «что хотят»

Недосыпание у мамы в декрете меняет структуру сна , при нарушенном сне бруксизм усиливается , потому что мозг проводит больше времени в поверхностных фазах сна, где мышечная активность выше

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию стоматолога-гнатолога или ортопеда , который занимается ВНЧС

Основное лечение - это окклюзионная шина - ночная каппа или релаксационная шина . Её делают индивидуально по слепку зубов , надеваете на ночь, она не дает зубам сжиматься

Также может быть полезна физиотерапия жевательных мышц - упражнения на растяжку мышц, ультразвук или лазер

Также очень важна работа с тревогой и стрессом является - когнитивно-поведенческая терапия показала высокую эффективность при бруксизме

Инна Бугакова8 Июня

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Если говорить проще, то ваше лицо за ночь очень сильно устает от стресса. Из-за этого утренняя челюсть ведет себя как нога, которую свело судорогой. Пока вы спите, вы сильно сжимаете зубы. К утру лицо так «затекает», что рот физически не может открыться. Когда вы немного пободрствуете, лицо отходит, и все становится нормально.
Каждый день вам нужно делать ряд упражнений, что полностью безопасно для мамы и малыша.1. Прямо сейчас проверьте себя. Ваши губы закрыты, а зубы внутри рта касаются друг друга? Если да, то разомкните их. Между верхними и нижними зубами всегда должна быть щелочка. Зубы должны встречаться только тогда, когда вы жуете еду. В остальное время лицо должно отдыхать. 2. Как только проснулись и поняли, что рот не открывается, не надо рвать его силой. Сходите в ванную. Намочите маленькое полотенце горячей водой (но не кипятком, чтобы приятно грело). Приложите к щекам ближе к ушам с двух сторон на 5 минут. Тепло расслабит зажатое лицо, и рот откроется гораздо легче. 3. Положите пальцы на щеки чуть впереди ушей. Сожмите зубы. Вы почувствуете, как под пальцами надулись твердые комки. Теперь зубы разожмите. Начните мягко, без сильного давления, тереть эти места пальцами по кругу. Делайте так пару минут. Нажимайте так, чтобы было приятно. Если найдете очень больно место, потрите его подольше и помягче. 4. Когда вы кормите ребенка, вы сильно наклоняетесь вперед, а плечи поднимаются вверх к ушам. Из-за этого зажимается шея, а от нее напряжение сразу идет в челюсть. Поэтому перед кормлением подложите под ребенка большую подушку (или подушку для кормления). Малыш должен лежать высоко, на уровне вашей груди. Вам не придется к нему наклоняться. Сядьте ровно, обопритесь на спинку дивана и специально опустите плечи вниз.
Вам не нужно сдавать кучу анализов. Нужно лишь показать зубы стоматологу. Расскажите, что сильно сжимаете рот ночью. Врач сделает для вас