Что вас беспокоит?
Болит шея + результат рентгена
Здравствуйте! 7 дней назад заболела шея справа, при чем болит по всей длине, затем 3 дня назад начала подниматься температура, максимально 37.6 было. Состояние как будто как при простуде, немного болит голова. В шее чувствую боль при глотании и поворотах головы и когда прикасаюсь. Вчера была на приеме терапевта, сказала, что у меня по задней стенке стекает гной, назначила антибиотик Панцеф (принимаю пока первый день, улучшения нет). Уже позднее пришел результат крови по гормонам щитовидки - ТТГ снижен (у меня гипотериоз). Также после приема терапевта получилось сделать УЗИ, обнаружен узел в левой доле. Проконсультировалась с эндокринологами, сказали, что данное состояние не может быть связано с щитовидной железой тк общий анализ крови без отклонений. А сбой гормонов на фоне простуды. Сегодня сделала рентген гайморовых пазух. Прикрепляю его. Надо что-то еще добавить по лекарствам? Пью Панцеф, спрей в нос Изофра, спрей в горло Лизобакт и Просол. Почему может болеть шея? Смущает, что болит по правой стороне вся полностью, в самой шее располагаются лимфоузлы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных миндалин.
По заключению рентгеновского исследования отмечается утолщение слизистой правой верхнечелюстной пазухи и в ячейках решетчатой кости с двух сторон. Данных за содержание патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) . Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.
Рекомендуется полоскания горла раствором Октенисепт и рассасывание таблеток Гексализ по 1 табл. 4 раза/сут.
Боли в шее не связаны с воспалительными явлениями в полости носа и в глотке.
Боли, вероятно, связаны с миозитом шейных мышц. Рекомендуется, при болях, табл. Ибупрофен 400мг, не чаще 3-х раз в сутки.
Избегать сквозняков, не находиться под кондиционерами, не простужаться.
Альберт Вардович, поняла. А температура связана с состоянием, выявленным на рентгене? Четвертый день держится.
Можно ли использовать пластырь с новокаином на шею? Ибупрофен принимаю, особого обезболивающего эффекта нет.
Снимок приложила.
Думаю, температура связана с общим состоянием организма (воспаление горла, полости носа и околоносовых пазух, миозит ).
Пластырь с новокаином или с диклофенаком можно.
Снимок, к сожалению, не открывается.
Альберт Вардович, снова загрузила, сейчас открывается
Отмечается гиперемия и инфильтрация слизистой задней стенки глотки. Налетов нет. В лакунах небных миндалин чисто.
Рекомендованное в ответе лечение адекватно состоянию горла.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, в области шеи которая, болит нет отека, припухлости?
Как я понимаю сейчас сдавали анализы крови?
По снимку есть затемнение в верхнечелюстной пазухе и в ячейках решетчатого лабиринта. Гноя в пазухах нет. Но нет описания основной пазухи, так как ее не всегда видно . Шея может болеть на фоне миозита (воспаления мышц шеи, особенно часто встречается когда пациент находился под воздействием сквозняка, или кондиционера).
Слизь по задней стенке глотки стекает обычно из-за воспаления полости носа и в пазухах. Ощущения кома в горле нет?
Татьяна Владимировна, постоянно кома в горле нет, но ежедневно стекает как комок слизи или через два дня систематически.
Припухлости нет. Но сначала болело точечно, а сейчас уже на всю шею болезненность распространилась (справа).
Температура, которая держится 37 примерно, может быть вызвана состоянием, которое на рентгене? Хотя я думаю оно у меня уже давно...
Да, конечно. Необходим очный осмотр, возможно лор-врача или невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. На снимке пазух носа имеется незначительное воспаление. Из за этого болеть шея не может. Может беспокоить насморк, заложенность, стекание слизи, периодические головные боли. Если есть возможность сфоткайте пожалуйста горло чуть по ближе что бы отчётливо видно было
Принятый ответ
Добрый день Елена! Это лор доктор Сергей Львович. На основании жалоб и описания Рн пазух носа и фото глотки, можно предположить,что на фоне вирусной инфекции и возможно наличия у вас остеохондроза шейного отдела позвоночника - возникло катаральное воспаления в клетках решетчатой кости. Скорее,боль в шее не связана с воспалением в пазухах- это, состояние напоминает корешковые боли при обострение остеохондроза или миалгия мышц шеи! Фото - глотки, признаков воспаления не видно! Рекомендуется- консультация лор врача и невролога! Рекомендуется до осмотра врача- Нимесил с целью обезболивания. Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае лучше посетить лора и невролога очно. Симптоматика похожа на неврологического характера. По рентгену критичного чего-то нет, сказать, что сильно прям антибиотикотерапия нужна не могу. Отек лечится обычно гормонами местного действия в нос и от него так шея и половина стороны этой не может так болеть, с этим уж точно не связано. И с узлом тоже. Обследуйтесь, всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201830 ответов
- 25 Ноября 2019105 ответов
- 12 Мая 20207 ответов
- 25 Февраля 20211 ответ