Понос у ребенка

Алина Асланова10 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
При таких состояниях обычно рекомендуют :
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 5-10 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет либо Энтерол , в смесь добавлять лактазар
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день

Алина Улезкина10 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно кишечная инфекция в среднем протекает 5-7 дней, и может ЖКТ восстанавливаться еще около 2 недель.

Смена питания в этот период может влиять на симптомы.

При сохранении жалоб основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.


В отношении жидкого стула может быть рекомендован энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

Энтеросгель не имеет точки приложения


Внимательно следить за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.

Рекомендовано соблюдать диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Полина Щемелева10 Июня

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По описанию можно предположить волнообразное течение кишечной инфекции. Для норовируса это характерно.

В таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение, при ухудшении состояния - очный осмотр врача.

На попу рекомендуют наносить Бепантен.

Наталья Илларионова10 Июня

3.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по представленным данным можно предположить точение кишечной инфекции. Рекомендовано: соблюдать диету, без молочную, с исключением сырых овощей и фруктов.
Важно отпаивать солевыми растворами адиарин регидро или же регидрон био по глоточку или чайной ложке каждые 5 минут в течении 2 часов, пока продолжается жидкий стул отпаиваем, всю жидкость пить глоточками, понемногому чтобы не провоцировать рефлекторную рвоту, для закрепления стула прием энтерола или баксет при повышении температуры тела нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, или в случае когда ребенок вялый . Важно следить чтобы ребенок мочился. Если кожа очень сухая, ребенок отказывается от воды, при этом не мочится и очень слабый нужно вызывать скорую и ложиться с стационар.
На раздражение можно наносить судокрем

Алексей Шилимов10 Июня

4.2

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить остаточные проявления кишечной инфекции или повторное заражение в семье, особенно если у взрослого был норовирус. Смена смеси тоже могла усилить послабление стула, но чаще после гастроэнтерита кишечник несколько дней или недель работает нестабильно. Нормальные ОАК и ОАМ, отсутствие частой рвоты и возможность пить больше говорят за домашнее наблюдение, если нет признаков обезвоживания.

В подобных случаях обычно рекомендуют главное - отпаивание раствором для регидратации маленькими порциями, питание по аппетиту, без соков, сладкого и жирного. Энтеросгель можно давать отдельно от еды и лекарств. Экофурил, Креон, Кипферон при вирусной инфекции обычно не являются обязательными. Красноту попы обычно уменьшают частым подмыванием водой, воздушными ваннами и плотным слоем крема с оксидом цинка.