Недостаток витаминов

Елена Долгова12 Июня

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам выявлено несколько дефицитных состояний, которые могут объяснять слабость и снижение выносливости.
Ферритин 21 находится в пределах референсных значений, но для растущего ребенка это невысокий показатель запасов железа. Сывороточное железо сейчас в норме, вероятно на фоне приема Мальтофера, но запасы железа остаются относительно небольшими.
Наиболее выраженные изменения по фолиевой кислоте: 5,22 при норме от 12,2. Также снижен уровень цинка до 9,6 . Витамин В12 находится на нижней границе нормы, а уровень витамина D 20,2 соответствует недостаточности.
Если подобные дефициты выявляются у нескольких членов семьи, помимо особенностей питания стоит исключать состояния, связанные с нарушением всасывания питательных веществ. В таких случаях обычно оценивают функцию щитовидной железы, исключают целиакию и другие причины дефицитов.
В подобных ситуациях часто применяют фолиевую кислоту по 1 мг 1 раз в день курсом 2-3 месяца. Витамин D3 по 2000 МЕ в сутки в течение 3 месяцев с последующим контролем уровня.С учетом снижения уровня цинка возможно проведение курса препаратов цинка в возрастной дозировке в течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателя
Из дообследования - общий анализ крови с эритроцитарными индексами, ТТГ, свободный Т4, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA, а также контроль ферритина через 2-3 месяца.
По питанию стоит делать акцент на красное мясо, печень 1 раз в неделю, рыбу, яйца, бобовые, гречку и продукты, богатые фолатами (зелень, брокколи, шпинат).

Виктория Захаренко12 Июня

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, необходима консультация гематолога для исключения наследственной пернициозной анемии.
Есть снижение фолиевой кислоты, витамина В 12. Имеется наследственный характер.
Также необходимо сдать анализы на антитела к париетальным клеткам желудка и антитела к внутреннему фактору Кастла.