Двойное обвитие пуповины

Елена Левицкая11 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам проведённого обследования отмечается двойное обвитие пуповинной, но повлиять на него никак невозможно, иногда малыш может сам распутаться. Но это требует наблюдение за состоянием плода. По данным фетометрии малыш соответствует сроку, нет признаков задержки развития плода. Отмечается Церебро-плацентарное отношение (ЦПО) ниже 5-го процентиля , часто указывает на внутриутробную гипоксию плода. Обычно в таких ситуациях рекомендуется контроль кровоток в динамике при помощи доплера, а так же КТГ плода. В случае дальнейшего ухудшения кровотока и прогрессировании гипоксии может решаться вопрос о досрочном родоразрешении. Но так как на данный момент не задержки развития плода, возможно , что такое нарушение кровотока является транзиторным и оно самостоятельно восстановиться.

Резеда Шагалиева12 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
Само по себе двойное обвитие пуповины вокруг шеи встречается часто и не опасно в утробе, так как петли обычно лежат свободно и не мешают малышу, пока сохранен кровоток. Основное внимание сейчас требует именно заключение УЗДГ о нарушении плодово-плацентарного кровотока что в зависимости от степени может приводить к гипоксии и задержке роста ребенка из-за нехватки питательных веществ. В данной ситуации может быть рекомендована госпитализация в стационар для проведения сосудистой терапии, регулярный контроль КТГ (запись сердцебиения плода 2–3 раза в неделю) и повторный Доплер через 5–7 дней.

Айтен Бедиева13 Июня

3.7

Гинеколог, Педиатр, Акушер

2 782 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте !
На представленном результате УЗИ пишут о двойном обвитии пуповиной вокруг шеи плода и нарушениях плодово-плацентарного кровотока. При этом размеры плода соответствуют сроку беременности, предполагаемая масса составляет около 1943г, сердечная деятельность ритмичная, признаков выраженной задержки роста плода или тяжелого нарушения его состояния по представленным данным не выявлено.
Двойное обвитие пуповины вокруг шеи является достаточно частой находкой на поздних сроках беременности и само по себе не свидетельствует о непосредственной угрозе для плода. Во внутриутробном периоде ребенок получает кислород через плаценту и сосуды пуповины, поэтому наличие петель вокруг шеи не означает удушья. Основное значение имеет не сам факт обвития, а наличие или отсутствие признаков нарушения кровоснабжения и кислородного обеспечения плода.
Нарушение плодово-плацентарного кровотока требует более тщательного наблюдения, поскольку может быть связано с повышенным риском хронической гипоксии плода и ухудшением плацентарной функции.Но по представленным данным отсутствуют признаки критического нарушения кровообращения, а показатели роста и сердечной деятельности плода остаются удовлетворительными.
Выявленные изменения требуют тщательного контроля в динамике, выполнение допплера и КТг.