Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Хотелось бы уточнить, правильно ли нам назначили лечение Зубов. Ребенку 5 лет, зубы молочные.
Хотелось бы уточнить, нужно ли ребенку 8 коронок? Можно ли обойтись без них, хотя бы на верхних зубах и установить только на нижние 2 или 4 зуба. Рекомендуют лечение под наркозом «севоран»
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
По поводу плана лечения: кариозные полости на жевательных зубах 84,85,74,54,расположены на контактной поверхности, поэтому коронка тут действительно рекомендована. Так зубик прослужит до смены. ( пломбы не очень хорошо стоят)
У 55 кариозная полость на жевательной поверхности, возможно восстановление композитом.
У 64,65 не вижу кариозных полостей, если делали рентген, то там может быть скрытая полость на контакте.
75 тоже самое, кариозной полости не вижу.
Почему предлагают коронки на все жевательные зубы: учитывая лечение под наркозом, установка коронок будет как гарантом того, что зубы не будут подвергаться риску развития кариеса, и простоят до смены.
Но безусловно вы имеете право пролечить только те зубы, которые с кариозной полостью.
А рентген делали?
Нет на руках?
Здравствуйте, загрузила рентген. Посмотрите , пожалуйста.
Склоняюсь к коронкам на нижние зубы, на верхние как будто бы не нужны. Но могу ошибаться. Поэтому решила задать вопрос тут на сайте :)
Благодарю!
На 64 и 65 тоже есть кариозные полости, скрытые и маленькие, поэтому врач сразу планирует коронку. И у 75 тоже прямо очень маленькая.
Контактные кариесы достаточно коварные, они незаметно начинаются и потом, когда становятся видимыми, уже пульпит.
Поэтому да , если есть возможность, то коронки ставить🙏
Поняла вас, спасибо.
Принятый ответ
Будьте здоровы!🤗
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вижу, что этот вопрос сейчас является для вас приоритетным. Чтобы снизить градус неопределенности, давайте попробуем внести ясность в ситуацию.
Необходимость установки коронок на зубы с кариесом на контактных поверхностях (между зубами) действительно выглядит обоснованной. Речь идет о нескольких жевательных зубах, где разрушение затрагивает боковые стенки. В таких случаях пломбы у детей служат менее предсказуемо, а коронка закрывает зуб полностью и помогает сохранить его до естественной смены.
На одном из зубов кариозная полость расположена только на жевательной поверхности (сверху), поэтому его, вероятно, можно восстановить обычной пломбой из композитного материала. Но окончательное решение принимает лечащий врач после осмотра. Важно понять, есть ли размягчение тканей.
На некоторых зубах явных кариозных полостей по фото не видно. Если проводилось рентгенологическое исследование, врач мог обнаружить скрытый кариес между зубами, который не всегда заметен при внешнем осмотре. Именно поэтому рекомендации могут отличаться от того, что видно на фотографии.
Почему предлагают установить коронки практически на все жевательные зубы? Скорее всего, это связано с лечением под наркозом. В таких случаях врачи стараются сразу выполнить максимально надежное восстановление зубов, чтобы снизить риск повторного лечения в будущем. Коронки лучше защищают зубы от дальнейшего разрушения и обычно служат до их естественной смены.
Но есть определенные нюансы. Если Вы не хотите устанавливать коронки на все жевательные зубы, Вы вправе обсудить с врачом лечение только тех зубов, где кариес подтвержден и требует вмешательства. Это вполне разумный вопрос для повторного обсуждения на консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малыша 🙏🏻
Так как смена зубов будет только через 3-5 лет, поэтому вне зависимости от диагноза (кариес или пульпит) в наркозе рекомендуется установка коронок.
Пломбы скалываются у малышей, так как они любят жвачки, мармелад, нугу, карамель и прочие "липучие" сладости.
Чтобы пролечить зубы один раз и больше их не перелечивать в наркозе сейчас чаще всего используют коронки.
Циркониевые на центральную группу зубов и металлические на боковую 🙏🏻
В теории пломбы можно поставить, особенно на небольшие полости, однако гарантию до смены врач не сможет обеспечить. Если не получается договориться с лечащим врачом, можно обратиться к другому специалисту 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваши переживания понятны. Когда имеются кариозные дефекты, а тем более лечение будет проводиться в наркозе, то обычно сразу рекомендуется покрывать зубы коронками. Коронка защищает зуб со всех сторон, предотвращая развитие вторичного кариеса, выпадения пломб и тд.
Поэтому если лечение будет проводится под наркозом, то я бы рекомендовала прислушаться к врачу и защитить зубки до смены.
Если же вы против установления коронок, то всегда можно обсудить это с лечащим врачом. Но тогда есть вероятность, что в дальнейшем придется еще раз лечить зубки. Но решение всегда за вами.
Вы не хотите устанавливать коронки на переднюю группу Зубов?
Здравствуйте! На верхние два передних коронки лучше поставить, так как скол режущего края по другому не восстановить, будет скалываться постоянно пломба .
Внизу в жевательных зубах, где кариозная полость на контактной поверхности, и тем более там , где будет проходить лечение пульпита коронки нужны , так как полости большие и стенки останутся тонкие . На зубе 7.5 основная кариозная полость на жевательной поверхности, тут можно обойтись пломбой .
На верхних зубах жевательных 5.4 коронка так же показана , 5.5 достаточно большой кариес на жевательной и небольшой на контактной , коронка будет тоже лучшим вариантом , 6.5 полость не большая, хоть и на контактной поверхности, Можно попробовать обойтись пломбой, но 6.4 под вопросом, так как полость уже глубже и на контакте такие пломбы часто скалываются , коронка будет лучшим вариантом.
. Чем обусловлен выбор коронок вообще в детской стоматологии, тем более в наркозе . Это гарантия того, что к этим зубам не придется вернуться через год и снова лечить, так как любая пломба может выпасть , сколоться или при недостаточной гигиене вокруг может образоваться вторичный кариес, с коронкой уже до самой смены зуб будет стоять и не требовать лечения.
Здравствуйте, большое спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы 🙏
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 20221 ответ
- 13 Апреля 20222 ответа
- 20 Января 20253 ответа
- 21 Июня 20251 ответ