Что вас беспокоит?
Перелом или нет
7 июня оступилась на ступеньках, подвернула левую ногу, резко развернула туловище вправо и упала на правую ягодицу, проехала правым бедро по ступенькам. Обратилась в травму, сделали рентген (результаты прикрепила). Беспокоят уже 6 дней боли в спине правее позвоночника в области крестца, боли при переворачивании, вставании и сидении, также болит нога в гипсе в районе чуть выше косточки с внешней стороны стопы. Возможно ли, что по рентген не определили перелом позвоночника или спины? Нужно ли делать мскт или лучше мрт крестца? Или такие боли могут быть от ушиба? Почему в гипсе сохраняется боль в ноге, возможно ли что гипс неверно наложен?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно ли, что по рентген не определили перелом позвоночника или спины?
Да, такое случается. Есть скрытые переломы, которые на рентгене не видны.
Нужно ли делать мскт или лучше мрт крестца?
Рекомендуют МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника 1,5 Тл без контраста.
Или такие боли могут быть от ушиба?
Не исключено, но рекомендуют перелом исключить достоверно по МРТ.
----------
Почему в гипсе сохраняется боль в ноге, возможно ли что гипс неверно наложен?
Отекает болит стопа, когда она опущена вниз.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому быстро будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
Так же иногда гипсовая повязка может в каких-то локальных местах давить и образовывать пролежни.
Если болит строго всё время в каком-то одном месте, то следует снять повязку и проконтролировать.
Это делают у врача на приёме.
Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Константин Эдуардович, спасибо, что откликнулись. Да нога болит только в двух местах больше в одном с наружный стороны стопы,где косточка, мне кажется, это гипс давит в этом месте и не только болит, но и как будто жжёт и горит. Ногу держу почти всегда а приподнятом положении, пальцы не холодные, не синеют.При наличии таких жалоб врач обязан снять гипс и посмотреть это место? Если это пролежни какая дальнейшая тактика?
Можно ли будет отправить Вам результат мрт крестца здесь для понимания есть ли перелом ? В целом при таком падении возможно получить перелом крестца? Листез копчика, который описан на рентгене это не перелом?
врач обязан снять гипс и посмотреть это место?
Мне не нравится слово "обязан".
Если на очном осмотре сочтёт целесообразным, то снимет и посмотрит.
Если это пролежни какая тактика?
Зависит от размера пролежня и его стадии. Иногда достаточно обработать и заменить гипс.
Иногда в гипсе делают окошко для ежедневных перевязок.
Можно ли будет отправить Вам результат мрт крестца здесь для понимания есть ли перелом ?
Можно будет загрузить диск на файлообменник и дать ссылку на скачивание или прикрепить фото заключения к вопросу, но это уже не в рамках текущего вопроса.
В целом при таком падении возможно получить перелом крестца?
Ну, я падения не видел, а механизм травмы вполне соответствует таковому при переломах крестца.
Листез копчика, который описан на рентгене это не перелом?
Принятый ответ
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Александр Александрович, добрый день. Описание загрузила, снимки попробую завтра подгрузить
Принятый ответ
Здравствуйте !
Изучил ваши вопросы.
Возможно ли, что по рентген не определили перелом позвоночника или спины? Нужно ли делать мскт или лучше мрт крестца? Или такие боли могут быть от ушиба?
- да , иногда переломы по типу трещины не видно на рентгене.если присутствует сильная боль в позвоночнике, то рекомендуют выполнение кт.
Почему в гипсе сохраняется боль в ноге, возможно ли что гипс неверно наложен?
-иногда если нет мягкой прокладки между гипсом и ногой , то может быть излишнее давление на ногу.
В таких случаях рекомендуют снятие лонгеты , замена ее с установкой мягкого материала на кожу.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, добрый день. Спасибо за ответ. Позавчера сделала МРТ копчико-крестцового отдела позвоночника описание прикрепила к вопросу. Посмотрите, пожалуйста, можно ли достоверно по этому описанию исключить перелом крестца? Прошла неделя, но боли справа от позвоночника так и сохраняются, болит, когда сидишь, встаёшь или переворачиваешься с одного бока на другой.
По ноге до гипса надели марлевый чулок, но периодами оч сильно горит или болит в области косточки справа снаружи. Оч волнуюсь, что что-то не так
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20202 ответа
- 19 Февраля 20213 ответа