СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желтушка новорожденного

Здравствуйте, в роддоме на 3 день началась желтушка,пролежали под лампой сутки и выписали домой ( уровень билирубина не сказали сколько был ). По приезду домой начали чуть желтеть,сегодня ребенку 15 дней и сдали кровь. Результаты прикреплены. Критичны ли анализы? И что нужно делать,светить?

30 лет
13 Июня ·Просмотров: 237·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте


Физиологическая желтуха может Быть до 3-4 месяцев. Эффективный метод снижения - фототерапия.
По новым клиническим рекомендациям, если возраст ребёнка более 5 суток, то фототерапия применяется при показателях общего билирубина от 300.

Полтосу в таких ситуациях имеет место Быть проведение фототерапии, возможно в стационаре, для того чтоы можно было в динамике отслеживать анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если дома начать светить,через сколько повторить анализ?

Через 3-5 дней

Смотреть и общий билирубин, а также фракции - прямой и непрямой билирубин в динамике

Добрый день. Уровень общего билирубина около 350. В подобной ситуации показана фототерапия. Либо в условиях стационара, либо амбулаторно, но обязательно контроль анализ в динамике.
Уровень билирубина высокий, боимся влияния на нервную систему. Поэтому, ждать нельзя.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если дома начать светить,через сколько сдавать повторно анализ ?

Учитывая уровень билирубина -Через 3 дня

А как в целом самочувствие ребёнка? Усваивает питание ? Набирает вес? Моча и кал Обычного цвета?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кушает нормально,стул стабильный. Моча не темная,состояния вялости нету

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Кал желтого цвета

Поняла. А когда крайний раз осматривал врач?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В четверг приходила мед сестра на патронаж,сказала,что в целом выглядит хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пятки розовые,в основном желтизна на лице

Ребёнок на грудном или искусственном вскармливании?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

На грудном

Конфликта по группе крови не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет,у обоих положительная

Здравствуйте! При уровне билирубина выше 300 показано лечение фототерапией ,если желтуха нарастает желательно это делать в условиях стационара чтобы можно было отслеживать анализы в динамике ,если в амбулаторных условиях то под наблюдением участкового врача и с контролем анализов ,так как уровень билирубина достаточно высокий

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если дома светиться будем,через сколько повторить анализ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Да, такой показатель достаточно высокий
В подобных случаях рекомендуется обратиться в приёмный покой для госпитализации для проведения фототерапии
Или же взять лампу в аренду и светить под контролем анализов
Есть сейчас жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жалоб нету,кушает хорошо. Стул стабильный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вялости нету

Это очень хорошо
Но билирубин рекомендуется снижать, не затягивать
Токсичные цифры идут примерно от 400-440, поэтому рекомендуют фототерапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если дома начать светить,через сколько анализ пересдать?

Сдаём через двое суток примерно
В стационаре берут раз в сутки
Но светят интенсивно, долго, чем больше пролежит под лампой, тем лучше

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если под лампой желтушность начнет спадать и ребёнок начнет розоветь,значит билирубин начал падать?

Это билирубин разрушается, спадает, но потом опять может пожелтеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

До какого уровня билирубина нужно светить?

Хотя бы менее 300- 250
Чем больше, тем лучше
Фототерапию обычно назначают на 3-4 дня
После хорошего снижения , билирубин может немного вырасти, но так высоко обычно больше не поднимается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте! При таком уровне билирубина показана фототерапия , лучше в условиях стационара , Светиться надо непрерывно , курс 72 часа, потом анализы пересдать. Перерыв только на кормления и смену памперсов . Закрываем глаза специальными очками , половые органы памперсами. Почаще прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой ) и гулять на солнышке .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.