Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4394580

Что вас беспокоит?

Боли в пятке и бедре

Три месяца назад, после 2х дней на ногах заболели пятки. В течении этого времени то болят, то нет. Боль чувствуется если наступать, в спокойном положении только если потянуть пальцы на себя. Ходила к врачу, он надавливал на центр пятки и место подъема, но боль не ощущается (правая в принципе более сильно болит, но и тут скорее дискомфорт, чем боль). Сделала рентген (прилагаю). Сказал воспаление и предложил блокаду. Так ли это необходимо и есть ли возможность поправить ситуацию другими средствами? Через 2 месяца, внезапно, без каких-либо травм (после уборки квартиры) стала болеть левая нога на границе с прахом тоже болит перманентно. Связаны ли эти две проблемы?

Астма
45 лет
13 Июня ·Просмотров: 321·Татьяна

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

Так ли это необходимо и есть ли возможность поправить ситуацию другими средствами? ➡️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезболивающие препараты.

Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ударно-волновая терапия для купирования воспаления и болей в пятке.

ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. При возможности плавание в бассейне под присмотром инструктора.

Блокада выполняется в крайнем случае. Поскольку у блокады масса побочных реакций.

Связаны ли эти две проблемы? ➡️ Не вижу прямой связи

Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в тазобедренном суставе. Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава.

В подобных случаях рекомендуется Магнитотерапия курсом на сустав.

Принятый ответ

Здравствуйте. Проблемы не связаны.

Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки вследствие перегрузки.
Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Можно чередовать с гелем Димексида.

Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки.

Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите).
ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ

Если лечение выше не помогает обычно рассматривают процедуры, которые редко доступны по ОМС:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура.
Начинать с неё не стоит, но не редко приходится прибегать.
2. Ударно-волновая терапия
3. HILT или SIS терапия на пятку
4. PRP терапия
5. Применяют рентгенотерапию (облучение)

Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.

П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.