Что вас беспокоит?
Слабость, потеря сил
Здравствуйте, мне 66 лет. Последнее пол года стали беспокоить ужасная слабость, прям с утра как просыпаюсь уже еле встаю, сил не, при этом хочется что то делать, но становится тяжело, будто упаду щас. При этом потери веса, аппетита нет, все как обычно, кушаю как всегда. беспокоят немного боли в ногах спине и вот упадок сил, очень переживаю, уже думаю что умру скоро . Сдал некоторые анализы, прикреплю . В 2024году делали мрт поясницы и тазобедренный сустав, были боли в ногах и пояснице сильные , тогда лечение прошёл, уколы амбено био назначали и таблетки какие уже не помню, стало лучше значительно,боли ушли. Сейчас снова дел мрт, посмотрите пожалуйста, может причина в чём то в этих болычках. Когда началась слабость, пил экстракт электрокока с месяца два а то и три, было сначала немного лучше а щас уже толку нет. Помогите пожалуйста, может что то порекомендуете. Я очень энергичный вообще, всегда чем то занят по дому, а тут хочет делать дела чучуть поделаю и все, сил нет, совсем. Причём это состояние с самого утра
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные грыжи не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
На Мрт головного мозга Описаны изменения характерные для перенесенного инсульта и перенесенной травмы неизвестной давности. Точно сказать , когда человек перенес острое нарушение мозгового кровообращения и травму нельзя.
В анализах повышены срб, рф, измения есть со стороны почек. Очень высокий уровень витамина в12. Не прокалывали Витамины недавно? Необходимо исключить ревматологическую патологию.
А как её исключить? Где то месяц назад кололи мильгамму
Травмы головы не было никогда, да и инсульта тоже. Был случай в январе у меня зрачок перестал двигаться, лежал в неврологии, пролечили, тогда обследовали все было по анализам нормально, поставили паралич глазного нерва, уже прошло, зрачок снова двигается.
Возможно врожденные изменения на мрт. Витамин в 12 может дать повышен из-за того что недавно кололи мильгамму. Консультация ревматолога.
Гомоцистеин еще проверяют.
Что это такое?
Анализ показывает уровень аминокислоты гомоцистеина в крови и позволяет выявить дефицит витаминов группы В( возможно витамин в 12 плохо усваивается , поэтому он в избытке в крови) , оценить риск инфаркта и инсульта или отследить течение сердечно-сосудистых заболеваний.
А что сейчас можно принимать что б улучшить состояние?
Можно использовать цитофлавин и Милдронат в таких случаях
Это что, таблетки? И от чего именно они?
Цитофлавин сосудистый препарат. Подпитывает сосуды . Милдронат метаболическое средство, улучшает доставку кислорода , добавляет энергии .
Хуже не станет от этих препаратов?
Скажите ещё мне терапевт тут писал что у меня дифицит фолиевой кислоты, можно её пить с этими препаратами?
Можно. совместимы
Скажите, ревмотолог онлайн сказал что По представленным данным оснований считать причиной Вашего состояния ревматоидный артрит или другое активное аутоиммунное заболевание пока недостаточно. Говорит что по мрт сосудистые изменения выраженны, скорее это они дают такое состояние
Что там такого страшного в головном мозге, почему лжет быть такое состояние у меня? Те препараты которые вы писали выше они помогут улучшить состояние?
В какой дозировке принимать цитофлавин и милдронат?
Не влияют ли они на работу сердца
Цитофлавин и Милдронат принимают утром и в обед. Они влияют положительно на работу сердца. Изменения на мрт могут приводить к когнитивным нарушениям. Нужен очный осмотр невролога. И по анализам есть изменения - терапевта подключить нужно для начала.
А какая дозироыка сколько раз в день, сразу вместе принимать или через какой то промежуток времени?
Цитофлавин обычно назначают согласно инструкции по 2Т утром и 2 т в обед. А Милдронат по 1 т 2 раза в день.
А можно в одно время выпить цитофлавин и милдронат сразу или нужно выжидать какое то время между ними?
Принятый ответ
Здравствуйте
По МРТ и анализам нет признаков острого опасного состояния, но есть сочетание хронических проблем, которые и дают выраженную слабость.
На МРТ головного мозга выявлены множественные очаги хронической ишемии , лакунарные изменения и умеренная атрофия. Это соответствует хронической сосудистой недостаточности мозга (дисциркуляторной энцефалопатии) . Такое состояние часто вызывает постоянную усталость, снижение выносливости, ухудшение концентрации и общую слабость.
По анализам есть признаки сосудистого риска и воспалительной активности: повышен ЛПНП , общий холестерин, СРБ , а также ревматоидный фактор . Это важно, так как может указывать не только на атеросклероз, но и на возможный ревматологический процесс, который нужно уточнить.
МРТ позвоночника и тазобедренных суставов показывает выраженные дегенеративные изменения: грыжи L3–S1, признаки стеноза, коксартроз 2 степени. Это объясняет боли в спине и ногах, чувство тяжести, но не полностью объясняет сильную общую слабость.
Таким образом, основная причина вашего состояния наиболее вероятно комплексная: сосудистые изменения мозга, атеросклероз сосудов возможный хронический воспалительный (ревматологический) процесс, снижение физической активности из-за боли.
Рекомендуется дообследование у ревматолога (ACCP, ANA, СОЭ), контроль сосудов у кардиолога (УЗИ шеи, суточное давление), а также проверка щитовидной железы и углеводного обмена.
Это состояние не является острым или смертельно опасным сейчас, но требует системного лечения, иначе слабость и ухудшение могут прогрессировать.
Да уже настолько тяжело что ужас.. Вообще нет сил даже шевелиться.. А сейчас нельзя, что нибудь принять что б становилось легче?
А что делать с этой хронической сосудистый недостаточностью мозга? Из за чего она могла появиться? Мне буквально пол года назад делали мрт когда попал в невролгию ( был паралич глазного нерва) там обследовали и ничего не говорили по поводу каких либо проблем по мрт
Сейчас такая сильная слабость требует не самолечения, а очного осмотра, особенно если трудно двигаться. В первую очередь измерьте давление и пульс, выпейте воды и спокойно полежите.
Резко сосудистая недостаточность мозга не возникает за 6 месяцев, это хронический процесс, который формируется годами из-за давления, атеросклероза (у вас повышен ЛПНП), возраста и состояния мелких сосудов. Раньше на МРТ могли не акцентировать внимание или изменения были менее выражены.
Но ваша текущая сильная слабость может быть не только из-за мозга. Нужно исключить анемию, электролитные нарушения, инфекцию, проблемы с сердцем или давлением.
Ну с сердцем тоже пол года назад все было нормально, узи экг. Давление скачет, 160 бывает с утра и редко вечером, пью на постоянной основе амплодипин
А как лечится эта сосудистая недостаточность.?
И очно к кому идти надо, к неврологу или к терапевту или ко всем сразу?
Сосудистая недостаточность мозга полностью не лечится, но можно замедлить её развитие и улучшить самочувствие, если контролировать причины.
Главное стабилизировать давление (у вас 160 утром это высоко), снизить ЛПНП (статины), по показаниям принимать препараты для профилактики тромбов, а также следить за сахаром, весом и регулярно двигаться.
Обычно рекомендуют осмотр терапевта, он направит дальше. Обязательно нужен кардиолог (коррекция давления), затем невролог. Из-за повышенного ревматоидного фактора желательно также ревматолог.
Основная причина слабости чаще всего не только мозг, а плохо контролируемое давление и сосудистые факторы.
А сейчас можно что то начать принимать что б улучшить состоянии. (имею ввиду эту слабость)
?
Самостоятельно быстро улучшить состояние одной таблеткой нельзя, потому что причины слабости у вас комплексные (давление, сосудистые изменения, возможное воспаление).
Сейчас можно сделать только безопасные шаги: измерить давление и пульс, при высоком давлении принять свой обычный амлодипин в назначенной дозе, пить воду и немного поесть, обеспечить покой и не перегружаться.
Не стоит начинать новые препараты, сосудистые капельницы или стимуляторы без очной консультации лечащего врача, это может ухудшить состояние.
Если слабость очень сильная и не проходит, лучше обратиться к врачу очно, чтобы исключить другие причины, не только сосуды мозга.
Да дело в том что я живу в глухой деревне, у нас что б направили к врачу нужно ждать направление около месяца, пока дождёшься уже умрёшь...
Понимаю ситуацию, но при такой сильной слабости ждать месяц нельзя, это уже повод для неотложной помощи.
В вашей ситуации можно вызвать скорую помощь или неотложку (они обязаны приехать при выраженной слабости и невозможности нормально встать), либо обратиться в ближайший приёмный покой больницы самостоятельно.
Сейчас важно не ждать направления, а исключить острые причины состояния (давление, сердце, кровь, электролиты).
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключить дефицитные состояния . Сдайте ОАК . Развернутый биохимический анализ крови ( глюкоза , холестерин , мочевая кислота , общий белок , билирубин, АЛТ , АСТ , ферритин , креатинин , мочевина ) . А также ТТГ , Т3 , Т4 .
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результату мрт есть очаги погибших клеток головного мозга, которые занимают достаточно обширную зону. Чаще всего причиной может быть эпизоды повышения давления, атеросклероз стенозирующий. Но тут важнее клиника и данные неврологического статуса (расстройства движения, нарушение координации, снижение памяти и т.д.).
По результату мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника есть изменения дисков с возможным сдавлением корешков, что может дать иррадиацию боли в ноги.
Также есть спондилоартроз (патология суставов между позвонками), что может давать боль в поясничном отделе позвоночника в начале движения, уменьшающуюся в процессе.
По результатам анализов есть признаки ревматоидного артрита в стадии обострения, обычно этим занимаются ревматологи.
Ваша симптоматика может быть проявлением астерического синдрома, причиной которого может быть перенесенное заболевания (ОРЗ, ОРВИ), наличие текущего хронического заболевания (например ревматоидный артрит как предположительно по анализам у вас сейчас), также причиной модет быть нарушение эмоционального фона, патология щитовидной железы (для исклбчения обычно рекомендуют анализ крови на тг, т3, т4), анемия (её у вас нет)
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Зд2
Здравствуйте
Сжатие пожалуйста, ревматолог мне сказал что По представленным данным оснований считать причиной Вашего состояния ревматоидный артрит или другое активное аутоиммунное заболевание пока недостаточно.
Что тогда это может быть если не ревматоидное восполение, почему же такое состояние
Что можно принимать что б улучшить самочувствие
Как я выше написала, причиной данного состояния может быть астенический синдром, причиной которого может быть перенесенное заболевания (ОРЗ, ОРВИ), наличие текущего хронического заболевания (например ревматоидный артрит как предположительно по анализам у вас сейчас), также причиной модет быть нарушение эмоционального фона, патология щитовидной железы (для исклбчения обычно рекомендуют анализ крови на тг, т3, т4), анемия (её у вас нет)
Пройдите пожалуйста тест по ссылке для оценки эмоционального фона
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi
Принятый ответ
Здравствуйте!
По липидному профилю есть изменения (показатели холестерина, ЛПНП, ЛПВП), в таких случаях рекомендуется консультация терапевта или кардиолога, дополнительно назначается узи сосудов шеи(БЦА), исходя из сердечно-сосудистого риска принимается решение по поводу терапии, врач может рекомендовать статины или средиземноморскую диету и физ.активность(профилактику).
Высокий б12, может быть принимали в течение года препараты с витаминами группы б, что и вызвало повышение показателя.
Повышены с-реактивный белок, ревматоидный фактор, в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для исключения ревмопатологии.
По мрт головного мозга острых процессов нет, только возрастные изменения.
По тазобедренным суставам есть изменения, но в таких случаях консультирует травматолог-ортопед.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжи небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят.
Чаще всего слабость и усталость связаны с ночным апноэ(нет храпа по ночам)? Либо с депрессивным расстройством связанным с истощением нейромедиаторов, можно пройти тестирование hads в интернете и прикрепить здесь результаты (тест на тревогу/депрессию в настоящее время).
Ой храп очень сильный, у меня уже очень много лет, ну раньше такого состояния не было
Да, но синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) является одной из главных причин тяжелой дневной усталости, разбитости.
При длительном наличии ночного храпа и соответственно СОАС полностью разрушается структура сна-глубокие стадии и REM-фаза (быстрый сон) практически исчезают, а именно они отвечают за восстановление сил, память и энергию.
Врач-сомнолог в таких случаях может предложить СИПАП-терапию.
У нас не врача сомнолога в нашем регионе
Скажите, врач ревматолог ответил что По представленным данным оснований считать причиной моего состояния ревматоидный артрит или другое активное аутоиммунное заболевание пока недостаточно. Говорит лучше уделить внимание головному мозгу, т к там сосудистые изменения и это может быть причиной моего состояние. А вы говорите то по мрт головы возсрасные изменения. Так что же в итоге там с головой.. Что можно начать принять что б улучшить состояние
Со сном у меня все в порядке, всю жизнь так сплю и все хороло было. У меня нет сонливости и прочего, чувствую себя выспавшимся у меня слабость именно в мышцах, суставах.
Здравствуйте. Описанная слабость связана с хронической ишемией мозга и воспалительным процессом на фоне высокого давления. В таких случаях рекомендуют срочно вызвать скорую помощь для исключения острых состояний и подбора базовой терапии. Самостоятельный прием стимуляторов может ухудшить состояние. Необходимо строго контролировать артериальное давление и исключить солевую нагрузку. Лечение сосудистой недостаточности требует постоянного приема гипотензивных и гиполипидемических препаратов под строгим контролем врача. Наблюдение у лечащего специалиста обязательно для предотвращения прогрессирования симптомов и улучшения качества жизни.
.
Здравствуйте, высокое давление бывает редко, иногда утром и не каждый день, и так уже давно, но раньше такой потери сил не было
К сожалению у меня в посёлке нет специалистов кто б назначил лечение. Скажите можете что то рекомендовать что можно начать пить для улучшения состояния?
Можно добавить фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг в сутки для коррекции дефицита. Цитофлавин и милдронат применяются только по назначению врача после исключения острых состояний. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации и подбора терапии в стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 202227 ответов