СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уже год выпадают волосы по всей голове, у меня были очень густые волосы, но сейчас осталось пару волосинок 😢 уже пол года использую селенцин и минокс

уже год выпадают волосы по всей голове, у меня были очень густые волосы, но сейчас осталось пару волосинок , в день по 70-100😢 уже пол года использую селенцин и миноксин-не помогает , анализы в норме все, железо тоже ,биотин пила, д3 5000 пью, омега тоже. но ничего не помогает 😢 скажите что делать дальше 😢очень плохо мне

27 лет
14 Июня ·Просмотров: 206·вика

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации трихолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, добрый день!

///по анализам значимых изменений не видно

В первую очередь необходимо уточнить диагноз. От этого будет зависеть объем обследования и возможные подходы к лечению.
Для уточнения диагноза обычно назначают:
- очный осмотр с трихоскопией
- тест натяжения волос
- соскоб на мицелий гриба

При подтверждении андрогенетической алопеции дальнейшее обследование обычно не проводят.
Для лечения андрогенетической алопеции во всём мире доказана эффективность следующих подходов:
- миноксидил (раствор, спрей) и сходные с ним препараты
- финастерид и дутастерид (таблетки) эффективны, но есть значимые побочные эффекты, лучше ознакомиться с ними заранее.
- пересадка волос
Остальные виды лечение применяются и иногда эффективны, но не обладают высокой доказательной базой.
Обычно также рекомендуют витаминные препараты типа Перфектил, Пантовигар, физитерапию, мезотерапию и др.

При установлении диагноза диффузной алопеции необходимо дальнейшее обследование.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте. миноксидин используется каждый день, в течение полугода уже, все равно очень сильно выпадают волосы
что в итоге посоветуете мне делать ?

Как и писал выше - нужно на очном приеме уточнить диагноз. Если проблема не андрогенетической алопеции - эффективность миноксидила может быть низкой и следует выяснять какие есть нарушения в организме.

Если есть возможность - обратитесь очно к трихологу или дерматологу для составления объема обследования

Если нет - попробуйте сдать анализы какие сможете.

Обычно рекомендуют (часть из них Вы сдали):
- общий анализ крови и мочи, биохимия крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, билирубин, креатинин, холестерин, феритин, цинк, витамин Д, ) (консультация терапевта при необходимости)
- гормоны щитовидной железы и половые гормоны (консультация эндокринолога при необходимости)
- ортопантомограмма с консультацией стоматолога для исключения очагов хронических инфекций
- консультация ЛОРа для исключения очагов хронических инфекций в горле и пазухах носа
Любое из перечисленных нарушений может быть причиной выпадения.

Индивидуальная терапия подбирается на основании результатов обследования.

Общее лечение обычно следующее:
- миноксидил раствор 2 р/д длительно
- Поливитамины (Перфектил, Берокка) курсом по 1 месяцу, потом месяц перерыв. 3-4 курса в год
- Пентоксифиллин внутрь по 200 мг 3 р/д 1 месяц
- Персен/Валериана/Пустырник длительно (курс не менее 1 месяца)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

это я могу сейчас все пропить или только после консультации ?

Можно и сейчас, там нет сильнодействующих препаратов. Но лучше всё же начать с консультации. После установления точного диагноза будет понятен прогноз и необходимость дальнейшего обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

еще один вопрос
из-за чего если не алопеция
может так сильно год волосы выпадать, ?
пила антибиотики
стресса пол года как нет особо
был себорея головы и сейчас чуть есть

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

анализы практически все в порядке

к сожалению причин может быть миллион.
Например: гормональный сбой, очаг инфекции, дефицит витаминов и многое другое..

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо большое, поняла вас ☹️

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

возьму тогда сегодня все эти витамины

Успеха в лечении.
Напоминаю - главное понять точный диагноз - тогда будет ясен прогноз и необходимость обследования.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо 🙏

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я прошу прощения. перфектил и берокка вместе принимать или одно из пить ?

Это оба поливитамины. Один из них.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте. купила Пентоксифиллин 100 гр
по 6 таблеток пить в день?

нет, это много. Достаточно по 100 мг 3 р/д после еды. Постепенно можно будет повышать дозировку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

это вроде серьезный препарат. можно узнать почему он назначен? у меня иногда бывает брадикардия , желудок болит часто и колики бывают. не опасно ли для меня его пить?

Это препарат для улучшения кровоснабжения, часто назначается людям в пожилом возрасте.

Его в Вашем случае назначают для улучшения кровоснабжения (микроциркуляции) в коже волосистой части головы для улучшения созревания волосяных фолликулов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

то есть вреда с моими болезнями перечисленными выше не будет?

нет, не должно быть
НО любое лекарство конечно лучше применять после очного осмотра и опроса врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

хорошо, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория! По прикреплённым анализам можно судить о дефиците витамина д. Также не увидела уровень ферритина , общего белка , половых гормонов.
Поиск триггеров выпадения крайне важен. Какой конкретно Миноксидил вы используете?
При отсутствии эффекта от наружной терапии рекомендуют обратиться к трихологу для назначения системной терапии и курса инъекций

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

здравствуйте. миноксидил 5% использую

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

витамин д3 5000 тоже пью

В таких случаях рекомендуют выполнить МРТ головного мозга для исключения системной гиперандрогении
Млжно обсудить с трихологом курс финастерида

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

а стресс может так сказаться ? чтоб больше года выпадают аж ?

Если это крайне сильный стресс, то да

Принятый ответ

Вика, здравствуйте. Ознаеомилась с результатами анализов, витамин д низковат, продолжайте принимать. Не увидела цинк, селен, б 12, фолиевую кислоту, не сдавали ? Денские половые гормоны. Приложите пожалуйста фото проборов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

нет, не сдавала еще, из-за какого именно дефицита витаминов из вышеперечисленных могут сильно выпадать волосы год? и какие именно гормоны сдать ?

Обычно рекомендуют пройти дообследование ОАК с ретикулоцитами, ОАМ , Б/ х крови ( АЛТ, АСТ, мочевая кислота, билирубин прямой, непрямой, общий, общий белок, глюкоза, холестерин, ЩФ), гликированный гемоглобин, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, трансферрин , Витамин Д (25 OH), цинк, селен, медь, фолиевая кислота, витамин Б 12, ТТГ, Т3,Т4 свободный, анти ТПО, атТГ
ЛГ, ФСГ, ДГЭА, пролактин, эстрадиол, тестостерон -2 3 день цикла, прогестерон (21-23 день цикла)
А/т к а/ г : лямблии, трихинелла, токсокара, аскариды, эхинококк, описторх . Кал методом парасепт на все виды глистов .
Пока проходите дообследование можно принимать витаминный комплекс Солгар ( кожа, волосы, ногти) в течении 1-2 месяцев

Сдайте то чего у вас нет , тк выпадение может быть хоть от чего , нужно искать причину

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

спасибо большое ☺️ хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.