После отмены урсосан выпадают волосы сильно
Добрый день! После отмены препарата урсосан (пила его месяц) стали выпадать волосы сильно. У меня были густые волосы сейчас жидкие. При мытье волос очень много волос теряю и потом когда трогаю, рачесываю тоже. Уже 4 месяца так. Как это остановить? Назначалала его гастроэнтеролог, проблемы с желчным были.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Выраженное выпадение волос в течение 4 месяцев требует обследования. Связь с отменой Урсосана не очевидна: препарат не относится к типичным причинам выпадения волос, а совпадение по времени не обязательно означает причинно-следственную связь.
Возможные причины — телогеновое выпадение волос после стресса или перенесённого заболевания, дефицит железа, нарушения функции щитовидной железы, недостаточное питание и дефицит белка. При заболеваниях печени и нарушении всасывания питательных веществ также возможно ухудшение состояния волос.
Обычно рекомендуют обследование:
* общий анализ крови;
* ферритин, при необходимости — С-реактивный белок и показатели обмена железа;
* ТТГ;
* биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, общий белок, альбумин);
* витамин B12 и цинк — по показаниям.
Железо, цинк и другие добавки не следует принимать вслепую — сначала желательно оценить их уровень и выявить причину выпадения.
Поскольку выпадение продолжается уже 4 месяца и волосы заметно поредели, рекомендую очную консультацию дерматолога или трихолога с проведением трихоскопии. Лечение зависит от установленной причины. Самостоятельно возобновлять Урсосан или начинать миноксидил не стоит.
Уточните, пожалуйста: выпадение началось сразу после отмены препарата или спустя несколько недель? Были ли за последние 3–4 месяца сильный стресс, инфекция, похудение или ограничения в питании? Есть ли зуд, шелушение кожи головы или участки, где волосы выпадают особенно сильно?
Выпадать вроде стали за неделю где-то до окончания приёма. Под конец уже начала замечать. До этого болела месяц не могла нормально кушать из-за поджелудочной. Сбросила за месяц 10 кг. Сейчас все хорошо вес вернулся. Питаюсь хорошо закончила пить железо феррум лек и аквадетрим 2000ед и пила пол года метил фолат. Пока на месяц решила отдохнуть от таблеток. У меня был скрытый фефицит железа. Буду сдать на днях ферритин. А по остальным дефицитам нет возможности сдать. Город маленький такое не делают. ТТГ и прочее попробую узнать очно у терапевта если делают то сдам. Шелушения кожи головы нет. Я мою голову трогаю волосы и они остаются на руках в большом количестве, так же когда рачесываю или сушу.
Судя по описанию, наиболее вероятно телогеновое выпадение волос на фоне перенесённого заболевания, выраженного снижения веса и недостаточного питания. Потеря 10 кг за месяц — значительная нагрузка на организм, которая может спровоцировать усиленное выпадение волос. При этом выпадение нередко начинается с задержкой, через несколько недель или месяцев после провоцирующего фактора. Связь именно с отменой Урсосана маловероятна.
Вы правильно планируете проверить ферритин, учитывая ранее выявленный дефицит железа. Желательно также сдать общий анализ крови и ТТГ. По возможности — биохимический анализ крови с общим белком и альбумином. Если дополнительных анализов в вашем городе нет, начните с доступных исследований.
Пока продолжайте полноценное питание с достаточным количеством белка (мясо, рыба, яйца, молочные продукты), не допускайте резкого похудения. Железо возобновлять только по результатам обследования и рекомендации врача. Витамин D также желательно контролировать по уровню 25(OH)D.
При телогеновом выпадении волосы обычно постепенно восстанавливаются после устранения причины, но возвращение прежней густоты может занять 6–12 месяцев. Поскольку выпадение выраженное и продолжается уже 4 месяца, рекомендую очно обратиться к дерматологу для проведения трихоскопии.
Поняла вас, спасибо за развёрнутый ответ а что-нибудь ещё для поддержки можно сделать? Есть ли такие нибудь способы?
Питание. Ежедневно включайте источники белка: мясо, рыбу, яйца, творог. Не ограничивайте калорийность рациона и избегайте резкого похудения. Недостаток белка и энергии может поддерживать выпадение волос.
Бережный уход. Используйте мягкий шампунь, избегайте тугих причёсок, горячего фена и частого использования утюжка. Не нужно отказываться от мытья головы или расчёсывания: это не усиливает выпадение, а позволяет удалить уже выпавшие волосы.
Специальные ампулы, масла и шампуни обычно не устраняют причину телогенового выпадения.
Поняла, спасибо буду сдавать анализы, добавлю белка в рацион.
Здоровья Вам .
Добрый день!
Прямой связи между приёмом Урсосана в течение месяца и выпадением волос нет.
В таких случаях для выяснения причины рекомендуется сдать:
1. Общий клинический анализ крови (ОАК)
Оценка уровня гемоглобина (исключение анемии)
2.ТТГ + свободный Т4
Для оценки функции щитовидной железы.
4.Ферритин( норма более 40 нг/мл)
Для оценки железодефицитного состояния
5.Витамин D (25(OH)D)
Оптимальный уровень 30-50нг/мл
6.Витамин B12 ( норма более 300 пг/мл)
и фолиевая кислота ( норма более 6нг/мл)
У меня скрытый дефицит железа, пила месяц феррум лек 2 т в день/утро вечер. Витамин Д3 аквадетрим пила 2 месяца где-то 2000ед. Метил фолат пила пол года. Витамин в12 пила месяц т.к ранее был дефицит. Но сдать эти показатели нет возможности, город маленький. Толко обний анализ крови могу, ттг т3, т4, постараюсь очно попасть на прием к терапевту. Но мне все таки кажется это из-за урсосан
Месяц приема железа короткий срок. Рекомендуется 2-3 месяца, недостаточное восстановление запасов железа может поддерживать интенсивное выпадение волос даже после месяца приёма препарата.
Да я знаю об этом я хочу сдать ферритин гемоглобин проверить помогает ли данный препарат феррум лек. Если показатель будет больше что продолжу пить его.
Вы принимали феррум лек 2 т утром и 2 вечером?
Здравствуйте, Александра.
Урсосан иногда влияет на всасывание витамина D. Дефицит витамина D может провоцировать диффузное выпадение волос. Так же рекомендуют оценить другие дефицитные состояния: ферритин, витамины В6, В9, В12, цинк, гормоны щитовидной железы. Данные витамины, микроэлементы и гормоны так же влияют на состоянии волос.
Благодарю за ответ буду сдавать анализы постараюсь попасть на прием к терапевту очно, трихолога в городе нет
Да, думаю это эффективное решение, с результатами анализов вы сможете получить необходимые рекомендации. Будте здоровы.
Спасибо, с результатами напишу снова.
Здравствуйте, Александра!
Урсосан может давать такой побочный эффект, как выпадение волос.
Обычно выпадение замедляется через 6-9 месяцев после окончания приема препарата.
Также рекомендуется обычно сдать кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, витамин Д, ТТГ, чтобы исключить другие причины.
Обычно в таких случаях рекомендуют консультацию трихолога или дерматолога и проведение трихоскопии. Доктор может назначить миноксидил при необходимости.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
К сожедению нет врачей таких в городе. На дефицит тоже анализы не делают там где я живу. Город маленький. Стандартные анализы смогу попробовать сдать. Что посоветуете кроме анализов наблюдать и ждать до 9 месяцев? Я боюсь совсем остаться без волос. 😭
В подобных ситуациях рекомендуется консультация дерматолога, также сдать общий анализ крови из общедоступных анализов.
Если специалиста нет в Вашем городе, терапевт должен дать направление к дерматологу в ближайший большой город, где он есть.
Также рекомендуют обычно есть достаточно белка и продукты, содержащие железо.
Благодарю, попробую выпросить направление
Не болейте!
Если возникнут еще вопросы, пишите🌸
Здравствуйте!
Урсосан редко вызывает алопецию и причиной выпадения практически всегда выступает не лекарство , а фактор, из-за которого его назначили - стресс для организма, застой желчи, спазмы, диета с ограничением жиров, нутритивные дефициты
Причиной может быть острое телогеновое выпадение . Около 85-90% волос постоянно растут , а 10-15% находятся в стадии покоя и постепенно выпадают . Когда организм сталкивается с сильным физическим / психологическим стрессом, происходит сбой
Триггеры :
- Перенесенная 2-3 месяца назад инфекция
- Психоэмоциональный стресс
- Изменение диеты или веса
В момент стресса организм спасает жизненно важные органы , а волосы для него - не приоритет. Процесс занимает время, волосы начинают сыпаться не сразу , а обычно через 2-3 месяца
И в таких случаях , как только триггер прекращает свое действие , цикл роста волос самостоятельно возвращается в норму. Активное выпадение обычно длится +- от трех до шести месяцев , после чего сменяется ростом новых молодых волос
Скажите , пожалуйста , нормальный ли уровень гемоглобин у вас? Оценивали ли уровень ферритина?
Приложила результат ферритина до приёма железа, летом болела поджелудочная немогла месяц нормально питаться, сбросила 10 кг. Сейчас вес восстановился. Питаюсь хорошо. Пила феррум лек месяц 2 т в день (1утро,1вечер) сейчас поищу где сдавала гемоглобин это в феврале где-то сдавала. Ферритин в июне сдавала.
Снижение веса , дефицит питания являются триггером телогенового выпадения волос
Целевым уровнем ферритина для остановки выпадения и стимуляции роста считается показатель ферритина около 70 мкг/л
Волосы «реагируют» с задержкой в три месяца, поэтому сейчас наблюдаем последствия летнего голодания
Восстановление массы тела , переход на полноценное питание - это самое главное , что нужно для нормализации фолликулов
В любом случае обязательно рекомендуется обратиться к трихологу для проведения трихоскопии , чтобы исключить другие формы выпадения , оценит процент растущих и выпадающих волос
Также временно отказаться от парикмахерских процедур, таких как химическая завивка , осветление волос, тугие прически , наращивание
Мыть голову по мере ее загрязнения и расчесывать волосы мягкой щеткой , например , i Love My Hair / Tangle Teezer . На ночь делать косичку , не тугую
Гемоглобин в марте сдавала приложила результат 13.
Поняла спасибо
Пожалуйста 🙌
Александра, здравствуйте!
Прямой связи между отменой Урсосана и выпадением волос нет, так как этот препарат регулирует отток желчи и не влияет на волосяные фолликулы.
Но само заболевание желчного пузыря, перенесенный стресс или скрытые дефициты могли запустить процесс, который в медицине называется диффузной алопецией.
То, что выпадение длится уже 4 месяца и волосы заметно поредели, требует комплексного подхода, так как за это время луковицы успели войти в стадию покоя.
При выпадении волос трихологи рекомендуют, чтобы уровень ферритина был не ниже 60-70, поэтому исходя из результатов присутствует скрытый дефицит.
Если проблемы с желчным решены, убедитесь, что в вашем рационе достаточно качественного белка (мясо, рыба, яйца) , так как это строительный материал для волос. Без белка никакие витамины не сработают.
Также в таких случаях могут рекомендовать :
Прекратить интенсивно расчесывать мокрые волосы.
Перейти на бессульфатные шампуни и обязательно использовать кондиционер, чтобы снизить механическое натяжение при расчесывании.
Если через 1–2 месяца после налаживания питания и ЖКТ выпадение не сократится, обратиться к трихологу. Он проведет трихоскопию и может назначить стимулирующие лосьоны (например, на основе капиксила или пептидов, но не миноксидил без назначения врача).
Также досдать вит Д, вит в9 и в12.
Можно начать прием железа, обычно при проблемах с жкг назначают хелатное железо, например от Солгар, по 1 т 1-2 раза в сутки курсом на 1-2 месяца. При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, оно может не всасываться.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 14 ответов
- 15 Февраля 7 ответов
- 1 Ноября 20244 ответа
- 29 Октября 20249 ответов
- 25 Февраля 20248 ответов
- 22 Сентября 20236 ответов
- 7 Ноября 202210 ответов
- 13 Декабря 20215 ответов
- 10 Декабря 202121 ответ
- 8 Августа 20216 ответов