Что вас беспокоит?
Укус клеща
Здравствуйте! Вчера обнаружила на лопатке клеща, извлекла, однако он выскользнул с пальца и был потерян, не удалось сдать на анализ. Точное время нахождения его на мне не могу сказать, но около двух часов я ощущала боль, полагала что бретелем поцарапалась, поэтому не сразу осмотрела. Спустя часов 5 приняла Доксициклин. Вопрос в том, что в этом промежутке времени ребенок трех лет попил воды из моей бутылки. Он может заразиться от меня? Необходимо ли сдать ему пцр тест на боррелиоз (кровь точно не сдаст, проблематично). И еще один момент, ребенок 9 месяцев на грудном вскармливании, пока клещ был на мне, кормила и до принятия АБ, к сожалению один раз пришлось покормить грудью после двух доз АБ, смесь никак не хочет есть, ему так же нужно сдать анализы? Нужна ли детям профилактика?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дети заразиться клещевым инфекциями не могли, не переживайте, риск заражения только при длительном присасывании клеща.
Сдавать анализы детям не требуется.
Учитывая, что находитесь на ГВ рекомендуют продолжить прием амоксициллин, он хорошо профилактирует боррелиоз и для ребенка считается полностью безопасным.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ. Значит кормить грудью могу продолжить, несмотря на прием АБ. И как понять насколько долго находился клещ на мне, с момента ощущения боли, верно?
Здравствуйте!
Понять как долго находился клещ на теле можно только по его тельцу. Если он был плоским, то вероятнее всего находился не долгое время, максимум несколько часов. Если был круглым, то вероятнее всего больше суток, т.к. успел напиться крови.
По ощущениям (боли, жжению в месте укуса) не понять как долго, потому что клещ со слюной в рану вводить вещество наподобие анестетика, и болевых ощущений обычно человек не отмечает, из-за этого клещ долго может просидеть на теле не замеченным.
Инна Сергеевна, загрузила фото клеща, вроде как был округленным и уже вялым.
На фото клещ еще не напившейся, вероятнее всего просидел не продолжительное время.
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Понимаю вашу тревогу в связи с произошедшей ситуацией.
Спешу вас успокоить клещевые инфекции не передаются от человека к человеку, поэтому вы можете безбоязненно контактировать с вашими детьми. Обследовать их не нужно.
Для профилактики боррелиоза, если вы кормите грудью и не можете в данный момент завершить кормление, можно использовать амоксициллин по 500мг р/сут в течение 5 дней (эффективность этого препарата сопоставима) .
После присасывания клеща рекомендуют наблюдать за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса более 5 см, появлении головной боли, тошноты, рвоты, нужно обратиться к врачу.
При отсутствии жалоб, обследоваться не нужно
Мария Владимировна, подскажите, пожалуйста, нужно ли экстренно сделать инъекцию иммуноглобулина или достаточно АБ?
И еще вопрос клещ упал на пол дома дачи, скорее всего прополз между досок в подпол, нужно ли сделать обработку, я боюсь что это была самка и она отложит яйца.
Принятый ответ
Здравствуйте, клещевой боррелиоз не передается от человеку к человеку, в том числе через грудное молоко и слюну.
Доксициклин не рекомендован к приему в период грудного вскармливания, но прием 2-х таблеток не должен негативно повлиять на ребенка.
По международным данным 200 мг доксициклина снижают вероятность развития боррелиоза на 85-90%, поэтому в такой ситуации рекомендуется продолжить только наблюдение за состоянием.
Клещевой боррелиоз развивается через 1-2 недели - возникает пятно более 5 см в диаметре, при появлении такого симптома рекомендуется обратиться на прием к инфекционисту.
Обследование детей на боррелиоз не требуется
Принятый ответ
Здравствуйте! Стандартно в подобных ситуациях, если был доказанный укус клеща и вы находитесь на ГВ то рекомендуют начать прием Амоксициллин по 500 мг 1 р/д курсом 5 дней, данный препарат разрешён для приема в отличии от Доксициклина, который при ГВ запрещён. Продолжайте наблюдение за самочувствием, при его ухудшении понадобится очная консультация терапевта для ос и при необходимости коррекции лечения. Амоксициллин вреда ни вам ни вашему реу не нанесёт, можно по этому поводу не волноваться.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что для детей такие контакты не опасны, инфекции передаются только от клеща
Похожие вопросы по теме
- 10 Мая 20203 ответа
- 7 Июля 20211 ответ
- 5 Августа 20229 ответов
- 13 Октября 202210 ответов