Что вас беспокоит?

Сухой кашель

Женщина 43года Заболело горло 5 июня, температура 37 ( выше редко поднимается из-за аутоиммунного заболевания-бехтерева). Начала пить осельтамивир и в горло тандем Верде. Дня через 3 заложило нос, болела голова -добавила полидексу и синупрет. 12июня добавился сухой кашель - приступами. Сделала ингаляцию с лазолваном. 13 июня Сходила на прием, сказали дыхание жесткое и выписали антибиотик суммамед, коделак нео ( сироп 10 мл -4 раза - я пью таблетки -1т -3 раза в день) и пульмикорт -2 раза в день по 1мл. Так как нос заложен был и болела голова от себя добавила ринофлуимицил. Сегодня 16 июня кашель сухой продолжается, щекотит возле кадыка и приступом, нос разложило, температуры нет. антибиотик сегодня будет 4ый день и таблетки от кашля тоже 4 день. Если завтра кашель останется, то какое лечение продолжить?

Бехтерева
43 года
16 Июня ·Просмотров: 76·Ольга, Тюмень

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. Важно знать, что сухой кашель после инфекции может сохраняться до трех недель даже на фоне улучшения состояния. Это часто связано с остаточным раздражением слизистых, а не с неэффективностью терапии. Антибиотики группы азитромицина, к которым относится Сумамед, имеют длительный период действия, и оценивать их эффект нужно совместно с лечащим врачом.
Ни в коем случае не меняйте дозировки препаратов самостоятельно. Коделак Нео и Пульмикорт серьезные средства, требующие строгого соблюдения схемы приема. Если на 5-й день приема антибиотика кашель сохраняется, обязательно свяжитесь с доктором для корректировки лечения. Сейчас обеспечьте себе обильное питье и увлажнение воздуха в помещении это поможет смягчить приступы. При появлении одышки, боли в груди или повышении температуры немедленно обращайтесь за медицинской помощью, так как при вашем диагнозе самолечение недопустимо.

Максим Дмитриевич, подскажите можно ли коделак нео поменять на омнитус?
Раньше принимала омнитус при сухом кашле, помогал. Нынче выписали коделак, толку особо не вижу. Можно ли заменить?

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендуется пропить антибиотик курсом как назначил врач и сдать оак и срб.
Интенсивность кашля от начала лечения не изменилась ?
Остаточный кашель может сохраняться после выздоровления до 10 дней.Аллергии нет?

Принятый ответ

Здравствуйте. Лазолван это отхаркивающий препарат, его назначаем при продуктивном кашле, не сухом, иначе он усиливает кашель.

При кашле обычно рекомендуем ингаляции с физраствором и при сильном лающем кашле добавить Пульмикорт. Делать не позже 18 часов и после - вибромассаж. Питьевой режим увеличить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Ситуация, которую Вы описываете, типична для затянувшегося респираторного заболевания.
Ощущение щекотания, приступообразный сухой кашель признаки трахеита (воспаления слизистой оболочки трахеи) или постинфекционной гиперреактивности дыхательных путей.

Слизистая оболочка дыхательных путей после воспаления беззащитна и очень чувствительна. Любой вдох прохладного воздуха, разговор или глубокий вдох вызывает раздражение рецепторов и приступ кашля.

Сухой постинфекционный кашель может сохраняться от 2 до 4 (иногда до 8) недель, даже если сама инфекция уже побеждена.

Врач назначил Вам логичную схему терапии.

Если завтра кашель сохраняется, но при этом нет температуры, общее состояние хорошее, то продолжить назначенную терапию , так как кашель можно сохраняться длительное время, как описано выше, а также оценить общий анализ крови, С-реактивный белок, аускультацию лёгких у врача или рентгенографию огк

Екатерина Евгеньевна, подскажите можно ли коделак нео поменять на омнитус?
Раньше принимала омнитус при сухом кашле, помогал. Нынче выписали коделак, толку особо не вижу. Можно ли заменить?

Да, возможно заменить на омнитус

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
При длительном кашле в первую очередь на очном приеме могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, чтобы оценить на сколько сильно выражен воспалительный процесс. Также сделать кт легких.
Пока до готовности результатов продолжать симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев

Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользоваться увлажнителем воздуха

ингаляции с пульмикортом 0,25 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней 🙏🏼

Добрый день. Сухой постинфекционный кашель может сохраняться от 2 до 6 (иногда до 8-10) недель, даже если человек уже выздоровел. Антибиотик рекомендуется пропить до завершения курса, как и назначал лечащий врач на очном приеме. Лазолван не требуется при сухом кашле, он будет только усиливать кашлевой рефлекс. Параллельно обычно в подобных ситуациях рекомендуется продолжать противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.