Результаты сцинтиграфии костей всего тела, МСКТорганов грудной клетки

Анастасия Фослер17 Июня

3.2

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.

Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста,, не волнуйтесь, сейчас мы постараемся во всем разобраться.

Почему вы проходили данные исследования? У вас есть онкологический диагноз? Вам назначил их ваш врач?

Что касается исследований.
На остеосцинтиграфии выявлен очаг в 7 ребре, который похож на вторичное поражение, что говорит о том, что это, возможно метастаз.

На КТ орагнов грудной клетки также выявлены изменения в 7 ребре.
А также есть очаг уплотнения, который тоже требует контроля.

Если у вас нет онкологического диагноза ии все эти изменения выявлены впервые, то сейчас необходимо обратиться к онкологу в вашем онкодиспансере, для поиска первичного очага и решения вопроса о возможности проведения трепан-биопсии очага в 7 ребре, чтобы провести верификацию образования, действительно и это метастаз и если да, то какой опухоли.
Это поможет быстрее найти первичный очаг.

Также трепан-биопсия все же необходима, как минимум для подтверждения/исключения, что этот очаг является метастазом, при наличии у вас онкологического диагноза.

Уже после этого будет определяться дальнейшая тактика ведения/лечения.

Также необходимо предоставить диски КТ органов грудной клетки для пересмотра в онкологический диспансер. Чтобы определить необходимость проведения, возможно, бронхоскопии, чтобы попробовать взять биопсию из очага уплотнения. Если по пересмотру будут подозрения на какой-либо злокачественный процесс в легком.

Дарина Брюханова17 Июня

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, в связи с чем выполнялись данные исследования?

Если онкологический диагноз не стоит и изначально выполнили самостоятельно КТ грудной клетки , затем ОСГ, то по текущим результатам стоит пройти дообследование.

Выявлены изменения в костных структурах грудной клетки. Не исключается их вторичная (метастатическая) природа. У мужчин основной причиной метастаз в костях является рак предстательной железы. Но не исключаются и другие первоисточники.

В данном случае необходимо с диском исследований обратиться на консультацию онколога, где будет выполнен пересмотр.
Также пройти полное обследование:
- КТ брюшной полости с контрастом
- МРТ малого таза с контрастом
- ПСА
- ФГДС, колоноскопия.

Затем с результатами всех обследований будет решаться вопрос о верификации процесса (биопсии) первичного очага, если он будет найден, либо очага кости.

Дальнейшая тактика избирается по результатам всех обследований в совокупности

Виктория Алексеева17 Июня

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте
Сцинтиграфия и кт сделаны впервые?
Ранее были ли травмы, удары грудной клетки, возможно падания?

Крайне подозрительно на метастазы в 7 ребро
Нужно понять в связи с чем выполнялись обследование, есть ли онко диагноз

Александра Босых17 Июня

3.6

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным решультаиас сцинтиграфии имеется очаг в 7м ребре который требует дополнительной диагностики.
Сцинтиграфия метод, который может "подсвечивать" проблемы в костной структуре и это не обязательно метастазы. Это может быть проявление остеопороза, старые переломы и др..
В такой ситуации рекомендуется проведение КТ данной зоны, что бы оценить подозрительный очаг.

Алексей Клюкин18 Июня

5.0

Онколог

Принятый ответ

Здравствуйте. Вот этот очаг накопления в 7 ребре требует уточнения. Это не равно диагнозу метастаз, т.к. сцинтиграфия показывает повышенный обмен в кости, такое бывает при старой травме, микропереломе, воспалении, доброкачественных изменениях кости, но при отсутствии онкологического диагноза метастаз тоже нужно исключить. Полипы толстой кишки с дисплазией доброкачественные, они не объясняют очаг в ребре. Повышение CA 72-4 само по себе рак не подтверждает.

Я обычно рекомендую обратиться в онкодиспансер с дисками КТ и сцинтиграфии на пересмотр, выполнить КТ или МРТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом.. Если первичный очаг не найдут, обсуждают прицельную КТ ребра или биопсию очага 7 ребра. В данном случае возможно, что причина окажется не злокачественной, но дообследование нужно пройти.