СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка данных холтеровского мониторирования ЭКГ

Здравствуйте,неделю назад заметила учащенный пульс,думала сломался фитнес браслет,других симптомов кроме слабости не было, давление 130/80,хотя моё родное обычно стабильно 110/70,установили суточный холтер,помогите пожалуйста расшифровать данные,УЗИ сердца записалась на конец июня

ГэРБ, Гастрит
38 лет
18 Июня ·Просмотров: 226·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм со склонностью к тахикардии, значимых пауз и блокад не выявлено(есть эпизоды преходящей блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса), при отсутствии по данным эхо кг изменений с ним ничего не надо делать,зарегистрировано незначительное количество экстрасистол, которые встречаются в норме и не нуждаются в лечении, ишемические изменения не выявлены

Анна, здравствуйте!

По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ;
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выяввлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Скажите пожалуйста не сдавали выше отмеченные анализы , можете прикрепить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да сдавала ферритин и общий анализ крови,Ферритрн 13,7 Мкг/л,а в общем анализе крови гемоглобин 115

Анна, по анализам отмечается анемия железодефицитная, часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной учащенного пульса ; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70)
Скажите пожалуйста принимаете препараты железа ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимала препарат Мальтофер,по инструкции,курс прописывали 1 мес,но через две недели приемы началась побочка-жидкий стул,и прием его я отменила,а чем можно заменить препарат и дозы?

Более комфортным по тому что вижу препарат гема плекс по одной таб в сутки - 2 мес после повтор анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо,я попробую

Крепкого здоровья!

Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, но тенденция к тахикардии в течение суток.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы.
Нарушений ритма нет. Нарушения внутрижелудочковой проводимости не опасно и не требует лечения
Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
Не было стресса в последнее время? Нет ли анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анемию поставили легкую,гемоглобин 115,ферритин 13,7 мкг/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Стерессы бывают резко,на какую то реакцию,начинает бриться сердце и как перехватывает дыхание

Поняла. Вот анемия и дефицит железа как раз и может давать тахикардию - это как компенсаторная реакция. Поэтому работать в первую очередь с причиной

Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть ничего опасного по результатам нет!

Скажите пожалуйста, давно сдавали описанные анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот,17.06

Прикрепите, я посмотрю)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Они в вопросе прикреплены,сюда,не получается скинуть

У меня видно только холтер, анализов нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Все загрузила анализы последние

По анализам анемия, это и является причиной повышения пульса!
Препараты железа не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Принимала мальтофер согласно инструкции,но через две недели приема побочка появилась,жидкий стул,прием отменила,и сейчас не принимаю ничего

В такой ситуации все же важно продолжить терапию, но просто меняют препарат, например, на сорбифер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тоже по инструкции принимать?)

Обычно это 1 табл дважды в день, в течение 2 мес, потом контроль анализов, и уже исходя из уровня ферритина, решается, нужно ли еще принимать в профилактической дозе, до повышения ферритина до 70

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,спасибо Вам большое

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Добрый день!
По суточному монитору ЭКГ единственным нарушением является превышение средней частоты сердечных сокращений выше нормы.
Патологических аритмий, пауз в ритме сердца выявлено не было.
По результатам лабораторных исследований обращает на себя внимание низкий гемоглобин и низкий ферритин, что и могло быть причиной такого пульса.
Рекомендуется подбор препаратов железа (Сорбифер, Мальтофе, в/в Феринжект) для восстановления гемоглобина и запасов железа

Здравствуйте.
По холтеру значимых нарушений нет-ритм синусовый,блокад,аритмий, ишемических изменений нет,количество экстрасистол допустимое.
Эпизоды неполной внутрижелудочковой блокады не является патологией.
Что касается лабораторных анализов,то отмечается анемия и значимое снижение уровня ферритина.
Препараты железа принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,принимала мальтофер,но началась побочка,жидкий стул,перестала принимать

В таких ситуациях можно перейти на сорбифер,или феррум лек.На фоне железодефицита и анемии часто бывает учащение пульса и тахикардия,развивается из-за гипоксии и снижении поступления кислорода.
Часто бывают стрессы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет,не часто просто моментом резко стресс-учашенный пульс,нехватка воздуха

Принятый ответ

Как проявление панической атаки, это нормальная реакция.
Попробуйте магне B6 курсом,хорошо стабилизирует состояние нервной системы,пульс и давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.