СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №4403510

Что вас беспокоит?

Боли в спине от лопаток до поясницы

С марта 2026 года нарастающие боли в спине между лопатками. Боли мышечные, при движении ( свести лопатки вместе, круговые движения руками) слышен хруст,но не как кости или суставы, а мышечный хруст, сопровождается болями. Боли отдают в мышцы рук, ощущения такие же как после мышечных нагрузках например перекачали гантелями. При напряжении мышц рук мышцы надолго зависают в тонусе и приходттся очень медленно опускать руки и потом только чувствуется, что мышцы расслабляются. Боли в пояснице сразу и слева и справа. Отдают в реберную часть. Больно сделать резкий вдох, еще больнее если чихнуть или икнуть. Резкая боль а подреберье сзади. Боль утихает в статичной позе. Очень больно повернуться на кровати с боку на бок. Боль в ребрах сбоку немного впереди когда ложишься набок и давишь на ребра. Боль с обеих сторон. Боль когда пытаешься сесть из положения лежа или пытаешься встать. Боль в правом бедре, сложно поднять ногу на кровать, больно ходить. Боль простреливает от верхней части бедра в промежность и наружную часть над коленом. Хожу только с палочкой. Сделала снимки спины в двух проекциях. МРТ, УЗИ Диагноз за 2 месяца никто не поставил. Лечение типа пейте нимесулид. Выписали Артоксан и румалон. Проколола еще мильгамму. Эффект нулевой. Обезболивающее не помогает боли не уменьшаются. Становится хуже.

58 лет
18 Июня ·Просмотров: 58·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, можете прикрепить результаты исследований ?
Сдавали анализ крови с СОЭ, С-реактивный белок, ревматоидный фактор и HLA-B27, онкомаркеры,биохимический анализ крови?какие результаты ? Ночью боли беспокоят? Мешают спать ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Чтобы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу, нужно посмотреть результаты обследований Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут

Принятый ответ

Здравствуйте
Уточните пожалуйста анализы на ревмапатологию сдавали ? С чем связано начало боли? Какой вес рост ? Не было ли стресса ? Можно пройти онлайн тест hads , чаще всего тревожное расстройство и депрессия проявляются физическими симптомами.
Если нпвс не работают вторым этапом при болевом синдроме в похожих случаях назначаем габапентин или прегабалин ( препараты выбора при нейропатической боли) рецепт выписывается только очно

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь в таких случаях при возникновении мышечных болей во всем теле рекомендуется исключить осложнения инфекционных заболеваний (консультация инфекциониста) и системные ревматологические заболевания (консультация ревматолога) с анализами на ревмопробы (СОЭ, СРБ, ревмофактор и др).
Для неврологических заболеваний такой обширный болевой синдром не характерен. При исключении патологии у выше перечисленных специалистов можно предположить фибромиалгию или хронический болевой синдром. Тогда назначаются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях из диагностики обычно рекомендуют сдавать анализы крови на КФК, АЛТ,АСТ, ревматоидный фактор, с-реактивный белок, общий анализ крови+соэ. Проводится также игольчатая ЭМГ.
Такими симптомами могут проявляться ревмопатология, синдром скованного человека, синдром Исаакса.
Обычно рекомендуется после дообследований консультация невролога который специализируется на нервно-мышечных заболеваниях и ревматолога.

Здравствуйте. Описанный болевой синдром требует исключения ревматологических и нервно-мышечных заболеваний. В таких случаях рекомендуют сдачу анализов на СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, КФК и проведение игольчатой электромиографии. При неэффективности НПВС назначают препараты для лечения нейропатической боли или антидепрессанты с противоболевым действием. Необходимы консультации ревматолога и невролога, специализирующегося на нервно-мышечной патологии, для верификации диагноза и подбора терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.