Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4403513

Что вас беспокоит?

Изменение глаза ребенка

Добрый день! Ребенок 5 месяцев , почти 6, несколько месяцев подряд замечаю , что разрез глаз бывает будто бы разный , один глазик иногда краснеет , особенно при активностях. Иногда мне кажется , что один глазик косит немного. Были на приеме у офтальмолога в детской поликлинике, протокол прикрепляю. С чем это может быть связано ? Нужно ли куда-то обратиться дополнительно?

33 года
18 Июня ·Просмотров: 180·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования.
Согласно полученной информации патологии глаз не обнаружили.
У деток до 6 месяцев может периодически возникать косоглазие (чаще глазки уходят к носу)

Здравствуйте! А почему может быть разным разрез глаз/форма век? Я приложила фото

Это объясняется тем, что малыши рождаются с плюсовым зрением и поэтому видят нечетко. Кроме того до года есть незрелость нервной системы и мозг учится управлять глазодвигательными мышцами.
Визуально на фото нет признаков патологического опущения века.
Разный размер глазной щели обусловлен особенностями строения кожи и подкожной клетчатки век. Это может зависит от того на какой стороне малыш спал ( возникает легкая временная отечность). По мере роста малыша ближе к году это проходит

Поняла , спасибо большое

Обратила внимает ,что обследование зрения проводили без расширения зрачка.
В годик необходимо пройти плановое обследование на широкий зрачок с определением рефракции

Да, сказали , что «препарата нет», хотели сходить к платному офтальмологу, но нас заверили , что можно это сделать в годик

Да, все верно. Более детально обследоваться можно в год.

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами
По данным осмотра окулиста патологии не обнаружено. Доктор не указали знечения рефракции, а возможно и не проверил. В годик обязательно надо будет посетить окулиста для проверки рефракции на широкий зрачок

Визуально по фото признаков косоглазия нет. Заметна умеренная ассиметрия кожной складки век, ассиметрия разреза глаз. Это не является патологией. Индивидуальная особенность строения. С ростом лицевого скелета ассиметрия кожной складки век может "сгладиться " , также будет меняться разрез глаз с ростом глазных яблок

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию и фото.
В этом возрасте подобное чаще всего связано с незрелостью нервно-мышечного аппарата и формированием бинокулярного зрения. Покраснение может быть следствием трения глаз или лёгкого воспаления. Осмотр офтальмолога патологии не выявил, что хорошо. В подобных ситуациях обычно рекомендовано наблюдать до 7-9 месяцев. Если косоглазие станет постоянным, разрез глаз будет значительно отличаться или появится отёк, показать неврологу и офтальмологу повторно. Сейчас ничего опасного нет. Здоровья ребёнку.

Большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. Посмотрела протоколы осмотров и фото. На профилактических осмотрах по офтальмологическому статусу все в норме, но либо в протоколе не описали, либо в целом не проводили оценку параметров рефракции(зрения). Поэтому в годик рекоменудется записаться к офтальмологу на диагностику с проведением медикаментозной циклоплегии(это когда врач на приеме капает специальные капли, расширяющие зрачок), таким образом получаем точные параметры рефракции(зрения) и исходя из результатов вам будут даны рекомендации. Раньше года смысла в такой диагностике нет, так как и коррекция при необходимости назначается после 1 года, в редких случаях раньше(но по фото у малыша нет признаков патологического отклонения глазика, то есть если и отмечаете периодическое отклонение, то вероятнее всего это мнимое косоглазие, что является вариантом нормы в таком возрасте). А по поводу асимметрии глазной щели - это может быть связано так же с возрастными особенностями, у малышей часто встречается асимметрия кожных складочек век, которые разглаживаются по мере роста лицевого скелета, поэтому так же пока просто наблюдаем в динамике.
Пишите, если остались еще вопросы

Все поняла, большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованиям ребенок офтальмологически здоров. На фото - здоровые спокойные глаза.

Легкая асимметрия верхних век может считать индивидуальной особенностью, которая часто сглаживается с возрастом. Подотекать и меняться размер глазных щелей может по общим причинам. Немножко накопил воды, поспал побольше на одной стороне - асимметрия более заметна. Сосудики могут слегкать надуваться также на фоне разного водного обмена в организме в разные дни. Это все физиологические процессы, которые также являются чаще индивидуальной нормой.

Спасибо большое

Здоровья малышу 🌸

Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией и приложеннфми фотографиями! По фото визуально глаза спокойные, визуализируется незначительная ассиметрия век, что являяется вариантом нормы в таком возрасте.
Так как ткани век достаточно растяжимы, а рост их у детей идет неравномерно, такая ассиметрия может встречаться. По мере роста лицевого скелета обычно ассиметрия проходит, размер век и оасположение складок век выравнивается.

На фото визуально заинтересовала внутренняя треть верхнего века левого глаза, там видна неяркая сосудистая сеть, так же по описанию (краснее при активности), можно предположить наличие гемангиомы (скопления небольшого разрастания сосудов). Если возможно, приложите, пожалуйста, фото левого глаза и век поближе. Данное состояние в таком возрасте не опасно для зрения и здоровья, часто разрешается самостоятельно к году. Вообще лечением гемангиом занимается хирург, по достижении ребенком года и старше, при сохранении жалоб, их удаляют с помощью лазера.

По фото визуально рефлексы (точечные отражения света) с роговиц симметричны во всех положениях взора, поэтому повода думать о косоглазии на данный момент не вижу.

Судя по осмотру, доктор не выявил каких-либо значительных отклонений и это хорошо, но, к сожалению, отсутствует осмотр на фоне циклоплегии (выключение мышц и расширения зрачка циклопентолатом 1%). Обязательно, согласно приказу о профосмотрах и стандартам диагностики, необходимо пройти это обследование в год.
Если Вас что-то тревожит или остались вопросы, спрашивайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.